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Enfermedad de Madelung

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La enfermedad de Madelung (lipomatosis) debe su nombre al autor que describió la enfermedad en 1888. Es extremadamente rara. La enfermedad se caracteriza por la proliferación de tejido adiposo en diversas áreas del cuerpo humano. La ubicación preferida del tejido adiposo hiperplásico está en la región de la cabeza y el cuello. A menudo, la lipomatosis afecta simétricamente a las glándulas parótidas y submandibulares, lo que determinó otro nombre para la enfermedad: "melena del león".

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Causas de la enfermedad de Madelung

La etiología de la enfermedad es desconocida. Asumir trastornos endocrinos que conducen a la lipomatosis. Algunos autores notaron una ocurrencia frecuente de abuso de alcohol entre estos pacientes, principalmente hombres. Los médicos también observaron a cuatro pacientes con enfermedad de Madelung, tres de los cuales abusaron del alcohol, y un paciente tenía una enfermedad de la sangre en forma de trombocitopenia. El crecimiento del tejido adiposo se produce según el tipo de crecimiento infiltrante que se asemeja a un tumor maligno, sin embargo, un estudio patomorfológico del material eliminado muestra la presencia de un proceso benigno.

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Síntomas de la enfermedad de Madelung

El aumento de las glándulas salivales aumenta lenta y gradualmente, en el período inicial no es diagnosticado por los médicos y, a menudo se considera una excesiva compleción del paciente. Cuando se examina, se determina un aumento significativo en la parótida, o submandibular, o ambas glándulas salivales, la piel no cambia a color. A la palpación en estas esferas se definen las formaciones tumorales de consistencia blanda, sin dolor, sin límites precisos, relativamente móviles. No hay cambios en la cavidad oral de la membrana mucosa. La saliva clara se libera de los conductos de las glándulas afectadas en cantidades suficientes.

En los sialogramos se determina que el tejido graso impregna la glándula salival, empujando sus lóbulos y penetrando más allá de sus límites.

Tratamiento de la enfermedad de Madelung

El tratamiento de la enfermedad de Madelung es solo quirúrgico y, en general, paliativo (a veces por indicaciones cosméticas). Consiste en eliminar el crecimiento visible del ojo del lipoma, teniendo en cuenta la relación moderada con el nervio facial en caso de derrota de la glándula parótida. Durante la cirugía, posible sangrado severo, que debe ser tenido en cuenta por el cirujano operador. Especialmente se trata de la eliminación del tejido adiposo en la región submandibular, ya que puede extenderse al haz vascular del cuello.

El pronóstico para la enfermedad de Madelung es favorable, ya que la recurrencia es rara y relativamente tardía.

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