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Enfermedad por radiación

 
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Último revisado: 17.10.2021
 
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Cuando se exponen en grandes dosis al cuerpo humano de los rayos ionizantes, puede producirse una enfermedad por radiación: el daño a las estructuras celulares, los tejidos y los medios líquidos que se produce en forma aguda o crónica. En nuestro tiempo, la enfermedad aguda es relativamente rara; esto solo es posible en caso de accidentes y de una única irradiación externa de alta potencia. La patología por radiación crónica es causada por la exposición prolongada al cuerpo de la corriente de radiación en pequeñas dosis que exceden, sin embargo, la cantidad máxima permisible. En este caso, casi todos los órganos y sistemas se ven afectados, por lo que el cuadro clínico de la enfermedad es diverso y no siempre el mismo.

Código ICD 10

  • J 70.0 - Patología pulmonar aguda, provocada por radiación.
  • J 70.1 - Patología pulmonar crónica u otra, provocada por radiación.
  • K 52.0 - Forma de radiación de gastroenteritis y colitis.
  • K 62.7 - Forma de radiación de la proctitis.
  • M 96.2 - La forma de cifosis posterior a la radiación.
  • M 96.5 - Forma postcitica de escoliosis.
  • L 58 - Dermatitis por radiación.
  • L 59 - Otras enfermedades dermatológicas asociadas con la exposición a la radiación.
  • T 66 - Patologías no especificadas asociadas con la irradiación.

Causas de la enfermedad por radiación

La forma aguda de la enfermedad por radiación en humanos ocurre cuando el cuerpo es irradiado por un corto tiempo (varios minutos, horas o 1-2 días) en una dosis superior a 1 g (100 rad). Dicha irradiación se puede obtener en el campo de la exposición a la radiación o en caso de lluvia radioactiva, cuando se trabaja incorrectamente con fuentes de radiación fuertes, en accidentes relacionados con la liberación de radiación o cuando se usa radioterapia con fines terapéuticos.

Además, las causas de la enfermedad por radiación pueden ser varios tipos de radiación y radiación que se encuentran en la atmósfera, en los alimentos y en el agua. La ingestión de componentes radiactivos en el cuerpo puede ocurrir durante la respiración, mientras se come. Las sustancias se pueden absorber a través de los poros de la piel, penetrar en los ojos, etc.

Un papel importante en la aparición de la enfermedad jugar un anomalías biogeoquímicos, la contaminación del medio ambiente debido a una explosión nuclear, las fugas de los residuos nucleares, y así sucesivamente. D. Durante una atmósfera de explosión nuclear está saturado como resultado de las emisiones al aire de sustancias radiactivas, que no son sin embargo, en una reacción en cadena que resultó en los nuevos isótopos. Después de explosiones o accidentes en plantas de energía nuclear o centrales eléctricas, se observa un marcado curso de daño por radiación claramente marcado.

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Patogénesis

La enfermedad por radiación puede ser aguda (subaguda) o crónica, según la duración y la magnitud del impacto del aprendizaje, que determina el curso de los cambios que se producen. Las características de la etiología del surgimiento de la patología es que la forma aguda no puede pasar a crónica o, a la inversa, a diferencia de otras enfermedades.

La aparición de ciertos signos de la enfermedad depende directamente de la dosis de la carga de radiación externa obtenida. Además, el tipo de irradiación es importante, porque cada uno de ellos tiene ciertas características, incluida la fuerza del efecto dañino en el cuerpo.

Por ejemplo, los rayos α tienen una alta densidad de ionización y una pequeña propiedad de penetración, por lo que las fuentes de dicha radiación tienen un pequeño efecto de daño espacial.

Los rayos ß, con una pequeña penetración y baja densidad de ionización, afectan a los tejidos en las zonas del cuerpo que están directamente adyacentes a la fuente de radiación.

Al mismo tiempo, los rayos γ y los rayos X causan un daño profundo a los tejidos que han estado bajo su influencia.

Los rayos de neutrones afectan de manera desigual a los órganos, porque sus propiedades de penetración, como la pérdida de energía lineal, pueden ser diferentes.

Síntomas de la enfermedad por radiación

Las manifestaciones sintomáticas de la enfermedad por radiación se pueden dividir en varios grados de severidad, lo que se explica por la dosis de la irradiación recibida:

  • cuando se exponen a 1-2 Gy, hablan de un daño leve;
  • cuando se expone a 2-4 Gy - aproximadamente el grado promedio;
  • cuando se expone a 4-6 Gy - una lesión grave;
  • cuando se expone a la radiación más de 6 Gy - sobre la derrota de un grado extremadamente severo.

Los signos clínicos en este caso dependen en gran medida de la gravedad del daño al cuerpo.

Diagnóstico de la enfermedad por radiación

Al realizar un diagnóstico en un paciente con una irradiación del cuerpo, primero es necesario determinar la dosis de los rayos a los que estuvo expuesta la víctima. Dependiendo de esto más adelante, se determinarán otras actividades.

  • El paciente o sus familiares deben buscar información sobre la fuente de radiación, la distancia entre él y la víctima, la duración de la exposición, etc.
  • Es importante aprender sobre el tipo de rayos que tuvieron un efecto en una persona.
  • El cuadro clínico, la saturación y la gravedad de los síntomas se estudian cuidadosamente.
  • Se realizan análisis de sangre, preferiblemente de nuevo durante varios días.
  • La información importante puede proporcionar un dosímetro: un dispositivo especial que mide la cantidad de radiación absorbida.

Los análisis de sangre pueden proporcionar los siguientes datos:

Con irradiación de luz (1-2 Gy):

  • linfocitos: más del 20%;
  • leucocitos: más de 3000;
  • plaquetas: más de 80,000 en 1 μl.

A irradiación promedio (2-4 Gy):

  • linfocitos: 6-20%;
  • leucocitos - 2000-3000;
  • plaquetas: menos de 80,000 en 1 μl.

Cuando hay una exposición fuerte (4-6 Gy):

  • linfocitos - 2-5%;
  • leucocitos - 1000-2000;
  • plaquetas: menos de 80,000 en 1 μl.

Con radiación extremadamente severa (más de 6 Gy):

  • linfocitos - 0,5-1,5%;
  • leucocitos - menos de 1000;
  • plaquetas: menos de 80,000 en 1 μl.

Además, tales métodos de investigación auxiliar pueden prescribirse que no son básicos, pero que son de algún valor para aclarar el diagnóstico.

  • Métodos de diagnóstico de laboratorio (examen microscópico de raspado de superficies ulcerosas y mucosas, análisis de esterilidad sanguínea).
  • Diagnóstico instrumental (electroencefalografía, cardiografía, examen de ultrasonido de la cavidad abdominal, glándula tiroides).
  • Consulta de doctores de especialidades estrechas (neurólogo, hematólogo, gastroenterólogo, endocrinólogo).

Si es necesario, se realiza un diagnóstico diferencial, aunque en presencia de datos confiables sobre el hecho de la irradiación, a menudo se pasa por alto este punto.

Diferenciar la enfermedad con mayor frecuencia de patologías infecciosas, parasitarias, asignando todo lo posible todo tipo de estudios de diagnóstico.

El esquema para calcular la carga de la dosis con la ayuda de indicadores biológicos en pacientes después de la acción de la radiación ionizante se llama el término "dosimetría biológica". Al mismo tiempo, no se cuentan la cantidad total de energía irradiada que fue absorbida por el cuerpo y la proporción de alteraciones biológicas a la dosis de una irradiación corta de una sola vez. Esta técnica ayuda a evaluar la gravedad de la patología.

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Tratamiento de la enfermedad por radiación

En formas agudas de lesión por radiación, la víctima se coloca en una caja especial, donde se mantienen las condiciones de asepsia adecuadas. Se prescribe el reposo en cama.

En primer lugar, se toman medidas tales como el tratamiento de las superficies de la herida, la purificación del estómago y los intestinos, la eliminación del vómito y la normalización de la presión arterial.

Si la irradiación es de origen interno, se introducen ciertos medicamentos, cuya acción se dirige a la neutralización de sustancias radiactivas.

Al principio, se lleva a cabo una fuerte terapia de desintoxicación, que incluye la inyección intravenosa de solución salina o sustitutiva del plasma, hemodesis y diuresis forzada. Con lesiones del tracto gastrointestinal en los primeros días, designe restricciones en la nutrición (es posible cambiar a la nutrición parenteral), el tratamiento de la cavidad oral con líquidos antisépticos.

Para eliminar hemorragias, la administración de hemoderivados, masas de plaquetas o eritrocitos. Posible transfusión de sangre, plasma.

Los medicamentos antibacterianos se usan para prevenir enfermedades infecciosas.

En la lesión por radiación crónica, se prescribe una terapia sintomática.

Los primeros auxilios para la enfermedad por radiación se llevan a cabo por etapas.

  • La víctima debe ser tratada previamente: para salvarlo de la ropa, lávese en la ducha, asegúrese de enjuagar la boca y la cavidad nasal, enjuague los ojos. 2.
  • Luego, debe lavar el estómago, si es necesario, administrarle un medicamento antiemético (p. Ej., Cerúleo). 3.
  • Después de eso, el médico prescribe una terapia contra el shock y la desintoxicación, medicamentos cardíacos y sedantes.

En la primera fase de la enfermedad, se prescriben fondos para eliminar los ataques de náuseas y vómitos. Con vómitos no controlados, se usan 0.5 ml de una solución de atropina al 0.1%, o en / m. Puede aplicar una inyección por goteo de 50-100 ml de solución de cloruro de sodio hipertónica. Un curso severo de enfermedad por radiación puede requerir un tratamiento de desintoxicación. Para prevenir el estado colapoide, se recetan medicamentos como norepinefrina, contracrital, cordiamina, trasylol o mezaton. La piel y las membranas mucosas se tratan con soluciones antisépticas. La microflora intestinal excesivamente activa se inhibe por la ingesta de medicamentos antibacterianos no digeridos, como gentamicina, neomicina, ristomicina, en combinación con terapia antifúngica.

Cuando se desarrolla la infección, se usa la administración intravenosa de grandes dosis de antibióticos, la cadena, meticilina, kanamicina. A menudo, este tratamiento se complementa con productos biológicos: plasma antiestafilocócico, hiperinmune o anti-sinérgico. Como regla general, los agentes antibacterianos muestran su efecto durante 2 días. Si el efecto positivo no llega, entonces el medicamento es reemplazado por otro más fuerte.

Con una lesión extremadamente grave con supresión de la inmunidad y una disminución en la función de la hematopoyesis, se realiza una operación para trasplantar la médula ósea. El material trasplantado se toma del donante y el trasplante se lleva a cabo después del curso de inmunosupresores (para la prevención del rechazo).

Tratamiento alternativo

Los métodos alternativos usados para eliminar los signos de enfermedad por radiación, prever el uso de tintura de ajo, hojas de ortiga, bayas, aronia, Eleutherococcus, bayas de espino amarillo, ginseng, de coco, de rosa, hojas de parra y grosella, membrillo, algas, productos de la abeja, el vino tinto. Para mejorar la composición de la sangre, se usan plantas tales como esporas, hojas de diente de león, bardana, milenrama.

  • Se mezclan 500 ml de vino tinto (preferiblemente "Cahors") con 500 ml del jugo de las hojas inferiores de aloe, 500 g de miel y 200 g de rizoma de pantano molido. Mezcle la mezcla durante 2 semanas en el refrigerador, luego use 1 cucharada. L. Durante 1 hora antes de las comidas tres veces al día, regado con leche.
  • 600 ml de agua y 3 cucharadas. L. Seca el orégano crudo para hervir, insiste durante toda la noche (puedes en el termo). En la mañana, filtre y beba 1 / 3-1 / 2 taza tres veces al día. Está permitido agregar una cucharada de miel. La duración del tratamiento depende de la condición del paciente y puede continuar hasta que persistan los signos de mejoría.
  • 1 cda. L. Chaga mezcle con 200 ml de agua hirviendo, insista en 15 minutos, luego agregue bicarbonato de sodio en la punta del cuchillo e insista en 10 minutos. El medicamento se toma tres veces al día por 1 cda. L. Durante media hora antes de una comida.
  • 1 taza de semillas de lino vierta dos litros de agua hirviendo y cocine durante aproximadamente 2 horas. Retirar del fuego y enfriar. Tome 100 ml a 7 veces al día.
  • 2 cdas. L. Las bayas de arándano hierven durante 10 minutos en 500 ml de agua, luego insisten 1 hora debajo de la tapa. Tome 250 ml dos veces al día después de comer.

El tratamiento a base de hierbas no puede ser independiente. Tal tratamiento solo debe combinarse con la terapia médica tradicional, que es prescrita por un médico especialista.

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Homeopatía por enfermedad de la radiación

La eficacia de los medicamentos homeopáticos en el tratamiento de la enfermedad de la radiación aún no se ha demostrado a fondo. Sin embargo, los científicos estadounidenses continúan experimentando, buscando formas de proteger a una persona de la radiación nociva de la radiación.

Uno de los medicamentos que sobrevivió con seguridad a todas las investigaciones y pruebas es el suplemento alimenticio Fucus vesiculosus. Este remedio bloquea la absorción de rayos radioactivos por la glándula tiroides, no permitiendo que sus receptores realicen su función. Este suplemento alimenticio está hecho de algas marinas.

Una acción similar también tiene una herramienta como Cadmium sulphuratum. Entre otras cosas, esta droga facilita en gran medida los signos de la enfermedad por radiación, como picazón en la piel, trastornos dispépticos, dolor muscular.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que no hay evidencia directa de la eficacia de estos medicamentos, por lo que la decisión de usarlos es bastante arriesgada. Antes de comenzar a tomar remedios homeopáticos, hable con su médico.

Profilaxis y pronóstico de la enfermedad por radiación

El cálculo del pronóstico de la enfermedad por radiación depende directamente de la cantidad de exposición a la radiación recibida y la duración de su exposición. Las víctimas que sobrevivieron a un período crítico (y esto es 3 meses) después del daño por radiación, tienen todas las posibilidades de un resultado favorable. Pero incluso en ausencia de mortalidad, los pacientes pueden tener más adelante algunos problemas de salud. Puede desarrollar enfermedades sanguíneas, tumores malignos en prácticamente todos los órganos y tejidos, y la próxima generación tiene un alto riesgo de desarrollar trastornos genéticos.

Las medidas preventivas dirigidas contra el daño por radiación pueden consistir en la instalación de elementos de protección en el tronco o partes separadas del cuerpo (las llamadas pantallas). Los empleados de empresas peligrosas se someten a cierta capacitación, usan ropa especial. Además, a las personas en riesgo se les pueden recetar medicamentos que reducen la sensibilidad de los tejidos a los rayos radioactivos. Es obligatorio tomar las vitaminas del grupo B, y también C y P.

Las personas que tienen contacto regular con fuentes de radiación deben visitar periódicamente exámenes preventivos y hacerse un análisis de sangre.

La enfermedad por radiación no es una enfermedad simple que no se puede curar de forma independiente. Sí, y el riesgo es poco probable, porque las consecuencias de dicha patología son muy graves. Por lo tanto, para cualquier radiación sospechada, incluso si los síntomas de la lesión están ausentes, necesita ver a un médico y someterse a los exámenes necesarios.

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