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Enfermedades del recto
Último revisado: 01.06.2018
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Las enfermedades del recto se caracterizan por síntomas típicos, que se desarrollan con el desarrollo de procesos patológicos en el mismo y el canal anal. En la práctica de un cirujano, las enfermedades rectales son comunes, pero la enfermedad puede ser causada no solo por la patología rectal, que es realizada por cirujanos y proctólogos, sino también por patología oncológica, urológica y ginecológica.
Polimorfonucleares enfermedad manifiesta del recto, pero los principales síntomas es bastante clara: el dolor ano, a menudo se irradia al sacro y el coxis, el perineo, el muslo, de una manera u otra violación del acto de la defecación y el dolor en él; picazón; puede haber secreción, sangrado.
[¿Cómo reconocer las enfermedades del recto?
Hay muchos métodos de diagnóstico, el proctólogo hace un diagnóstico preciso, pero el cirujano debe dirigir a un especialista estrecho del paciente completamente examinado. En la mayoría de los casos, no hay necesidad de un proctólogo, a excepción de las indicaciones para el tratamiento quirúrgico. El principal método de diagnóstico que detectará las enfermedades del recto es rectal: examen, examen de los dedos, anoskolia con la ayuda de un espejo rectal, sigmoidoscopia, fibrocolonoscopia. Asegúrese de sostener fecal: scatoscopy, análisis de heces en los huevos de helmintos, sangre oculta en las heces, bocio, en presencia de secreciones - citología y análisis de la microflora. Si hay una duda sobre la primacía de la patología o su conexión con otros órganos pélvicos, es necesaria la consulta del ginecólogo y el urólogo.
El examen rectal revela el estado funcional del músculo del ano cambios patológicos del tejido canal anal (grietas, fístulas, hemorroides, hipertrofia de las papilas anal, pólipos fibróticas, benignos y tumores malignos, la cicatrización inducida por trauma, cuerpos extraños, la contracción intestinal), la formación quística y tumor, infiltrados inflamatorios en el tejido adrectal, el cambio de la próstata y las vesículas seminales en los hombres (adenoma, cáncer, prostatitis) y los genitales en las mujeres peritoneo, Douglas-espacio.
Procedimiento de diagnóstico comienza con el examen del ano: posición piel ano (su desplazamiento indica la presencia de tejido adrectal recto enfermedad: paraproctitis, absceso errante, tumor, compensado con proctitis crónica cicatricial), el mecanismo de obturador (en reposo y durante el esfuerzo), la presencia de cambios visibles - malformaciones (pérdida, estenosis), lesiones traumáticas, fisuras, hemorroides, fístulas, pólipos, cicatrices, hipertrofia de las papilas y otros.
La investigación de los dedos se lleva a cabo gradualmente en la posición del paciente en el costado, en la parte posterior y preferiblemente en la posición del codo de la rodilla. Primero, examine el tono, la elongación, la elasticidad del esfínter externo del ano, la mucosa, la presencia y el grado de dolor en el procedimiento. Dedo es empujada entonces en la muy ampolla, determinar el estado de su lumen (expansión, contracción, la presencia de cuerpos extraños) cuidadosamente palpado y la pared evaluado (elástica y suave al normal; pastosa, presencia saltones, sellos, deformaciones SCAR), el estado de la próstata en hombres, rectal pared vaginal y cuello uterino en mujeres; determinar el estado del tejido pararectal, la pared adyacente del espacio Douglas, la superficie interna del sacro y el cóccix. Después de quitar el dedo de guante inspeccionar la presencia o secreciones: heces normales, heces modificados, mucosa, sanguinolenta, purulenta, descarga icorosa. Para estudiar la celulosa rectal y pelvoreceptal superior, se utiliza el examen bimanual.
Para detectar enfermedades del recto y la patología de la zona anal, ayuda a realizar la anoscopia con un espejo rectal. Los resultados detallados son proporcionados por una sigmoidoscopia y una colonoscopia (detección de cáncer, poliposis, colitis ulcerosa, examen de fístulas profundas y otras patologías). Para este propósito, el paciente debe ser dirigido a un endoscopista capacitado (aceite de ricino 30 g en la víspera, enemas por la tarde y por la mañana para limpiar el agua) a un endoscopista.