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Escoliosis: ¿qué causa y cómo reconocer?

 
, Editor medico
Último revisado: 18.10.2021
 
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La escoliosis es la curvatura de la columna vertebral en el plano lateral, claramente visible cuando se ve desde atrás. Él puede ser innato o adquirido. Si la escoliosis es relativamente estable y no causa el desplazamiento de las vértebras, la patología se limitará al pellizco de los segmentos. Si la columna vertebral no solo se desvía hacia un lado, sino que también se retuerce, puede haber problemas con las juntas arqueadas. Expertos identifican varios tipos de escoliosis: una, cuando, en forma de S-la columna vertebral una curva a un lado, en forma de C si dos curvas en la columna vertebral, y la forma de Z, que es la más rara y tiene tres o más curvas en diferentes direcciones.

Si se encuentra con una mención de la escoliosis, vale la pena recordar que en el espacio post-soviético, el concepto de "escoliosis", lo que significa que cualquier anomalía vertebral y "escoliosis", que es las enfermedades relacionadas con la edad en adolescentes de 12 a 15 años de edad, no se distinguía. Por lo tanto, si está interesado en un diagnóstico preciso, pregúntele a su médico qué significa exactamente.

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¿Qué causa la escoliosis?

Hay varias causas comunes que causan escoliosis. Uno de ellos es una postura incorrecta, que desde la infancia no recibió la debida atención. La actividad física también puede causar el desarrollo de la escoliosis: la falta de ejercicio diario y las cargas demasiado complejas pueden causar una curvatura de la columna vertebral.

De las causas más complejas de la escoliosis, podemos distinguir tales enfermedades del sistema musculoesquelético como raquitismo o parálisis, defectos congénitos, radiculitis o lesiones graves del sistema nervioso central. Si hablamos de raquitismo, la columna vertebral comienza a deformarse con el desarrollo de la enfermedad y continúa doblándose incluso cuando el raquitismo está en la etapa de curación. Debido a la posición incorrecta del niño mientras está sentado en la mesa, la columna vertebral está sujeta a una carga insoportable para el cuerpo en crecimiento y, en consecuencia, se deforma, esto causa escoliosis.

Si no se pueden indicar las causas de la escoliosis, entonces se usa el término "escoliosis idiopática" o "escoliosis de progresión rápida". Una característica distintiva de este tipo de escoliosis es que su apariencia es típica en niñas de 10 a 12 años (antes de la pubertad).

¿Cómo se manifiesta la escoliosis?

Apoyados en el centro de la curva, los segmentos duelen especialmente fuertemente. Puede haber varios, dependiendo del número de curvas. Son estos lugares los que causan una variedad de síntomas de escoliosis. Esto puede ser un dolor en el cuello (y, a veces dolores de cabeza), dolor en el área de la hoja (a veces se extiende hasta el brazo), dolor de espalda (a veces se extiende a la ingle), dolor de cóccix (a veces se extiende hasta las nalgas o pierna). Por alguna razón, las quejas de pacientes con escoliosis leve rara vez se toman en serio y se consideran injustamente como simuladores, aunque en realidad son muy dolorosas.

Los síntomas dolorosos de la escoliosis causados por un aumento excesivo en las curvas fisiológicas normales de la columna vertebral generalmente aparecen a la edad de aproximadamente 30 años, cuando la estructura del tejido cambia. El dolor de una enfermedad como la escoliosis puede aparecer a la edad de diez años y permanecer de por vida, aumentando gradualmente, hasta que se enfrente a este problema.

Cómo reconocer la escoliosis?

La escoliosis es fácil de diagnosticar. El principal método utilizado por los especialistas se llama "prueba de inclinación". Se le pide al paciente que se incline hacia delante y relaje sus miembros superiores. Si la asimetría es evidente a simple vista, el médico puede diagnosticar escoliosis. Los principales signos de escoliosis: una curvatura fuerte y notable de la columna vertebral, que sobresale hacia la cadera o la escápula. Con la ayuda de imágenes de rayos X determinar el porcentaje de curvatura de la columna vertebral, la presencia de deformidades congénitas. Con base en la información recibida, determine el tipo de escoliosis: congénita o idiopática, el grado de escoliosis, la presencia de cambios en los tejidos óseos. Tras recibir información detallada, los médicos pueden prescribir un tratamiento adecuado.

Por lo general, la escoliosis ocurre primero en la parte inferior de la columna vertebral, y luego en un nivel más alto se forma una curva secundaria, que compensa la inferior. Como resultado, la columna vertebral se desvía dos veces de su eje central, de modo que la cabeza se asienta directamente sobre los hombros y los ojos se pueden enfocar.

Cuando una pierna es más corta que la otra, la columna vertebral, que compensa esta deficiencia, por lo general se curva principalmente en la misma dirección. Por ejemplo, si la pierna y la pelvis derecha son más cortas hacia la derecha, la columna vertebral se curva hacia la derecha, formando una curva lateral hacia la derecha. En este caso, arriba aparece otra curva, más pequeña, convexa hacia la izquierda, inclina la columna en la dirección opuesta.

La escoliosis está llena de grandes problemas, porque en la dirección anteroposterior, las fijaciones ligamentosas en los lados de la columna vertebral no son lo suficientemente fuertes. En contraste con los movimientos que son compatibles con una variedad de estructuras, el deslizamiento de los segmentos hacia un lado se ve obstaculizado solo por las paredes de los discos.

Las vértebras, ubicadas debajo del vértice de la curva, tienden a deslizarse hacia un lado y por encima del otro hacia el otro. Desafortunadamente, la vértebra en la parte superior de la curva se atasca en el medio, apretando el disco intervertebral que se encuentra debajo. Las vértebras se desplazan desde el centro de sus discos y los discos se desplazan hacia un lado. El disco en el centro de la curva se aplana y los adyacentes se estiran en direcciones opuestas. En cualquier caso, las paredes de los discos se deforman y los discos se compactan. Varios discos adyacentes se vuelven más delgados, y sus vértebras son más lentas.

La medicina moderna distingue cuatro grados de desarrollo gradual de la escoliosis: el primer grado - una curvatura fácil de la columna vertebral, que puede ser muy notable solo en la posición de pie. En posición supina o sentada, la curvatura desaparece y no está determinada por rayos X. El segundo grado: si el ángulo de curvatura no supera los 25 grados. El tercer grado: escoliosis ya fija, en la cual el ángulo de curvatura tiende a 50 grados. El cuarto y más severo es en caso de que el ángulo de curvatura de la columna vertebral sea más de 50 grados. La llamada joroba costal es visible a simple vista.

¿Cómo prevenir la escoliosis?

La escoliosis es una enfermedad que se desarrolla principalmente en la infancia y requiere prevención obligatoria. Control de la postura mientras está sentado en el escritorio de la escuela o en el escritorio de la escuela, juegos móviles, ejercicios matutinos: estas reglas simples, junto con los exámenes obligatorios de los médicos, pueden proporcionar una advertencia de escoliosis a una edad temprana.

Con una notable curvatura de la columna vertebral, se debe prestar especial atención a los ejercicios físicos diarios: en las etapas iniciales de la enfermedad se prueba el uso de gimnasia respiratoria, ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda. Con el tratamiento conservador (no quirúrgico) de la escoliosis, la natación o ejercicios sencillos en el agua (aquaerobic, como una opción), los masajes terapéuticos y la corsoterapia son obligatorios.

En casos particularmente difíciles, cuando la escoliosis adquiere un tercer o cuarto grado de desarrollo, la intervención quirúrgica es inevitable.

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