Estiramiento de músculos con osteocondrosis de la columna lumbosacra

Se recomienda introducir esta técnica metódica en el procedimiento de masaje inmediatamente después de la preparación del músculo apropiado con técnicas de masaje (acariciar, frotar, amasar y vibrar).

Las técnicas de estiramiento se usan cuando las propiedades elásticas de los tejidos del aparato locomotor y la piel se deterioran, y el tono muscular aumenta excesivamente. Su intensidad se mide por el grado de tensión activa de los músculos que producen el estiramiento, por posiciones de partida especiales. Aumentar el efecto de estiramiento puede deberse a los esfuerzos adicionales del médico (masajista). Con la aplicación sistemática de estiramientos, se produce la reordenación morfológica y la mejora de las propiedades elásticas de los tejidos patológicamente alterados que causan la deformación.

¡ATENCIÓN! Cuando se expone al estiramiento atrófica (atenuada), los músculos degenerativas modificados y denervado pueden surgir fácilmente el peligro de hiperextensión, funciones de deterioro subsiguientes (en particular, la reducción de potencia) y procesos de desaceleración de la actividad de normalización.

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Método de estiramiento de los músculos

Músculos abdominales ("dolor pseudovisceral")

Los puntos gatillo de los músculos abdominales causan sufrimiento no solo por el dolor reflejado, sino también por los trastornos viscerales inducidos. Los síntomas de daño a los órganos internos causados por TT miofascial a menudo dificultan el diagnóstico. El TT unilateral a menudo causa dolor en ambos lados. En este caso, los pacientes generalmente se quejan de "ardor" en el abdomen, "desbordamiento", "hinchazón", "hinchazón", "gases", etc.

1. Inclinación de los músculos abdominales. Activo porción superior CT de los músculos abdominales oblicuos externos situados en sentido anterior bordes causar ardor de estómago y otros síntomas normalmente característicos de la hernia de hiato. TT, localizado en una de las tres capas musculares de la pared abdominal inferior de la pared abdominal, refleja dolor en la región inguinal. Activo TT, causando dolor a lo largo del borde superior del hueso púbico y el medio lateral del ligamento inguinal puede causar un aumento de la excitabilidad de detrusor y el esfínter espasmo, que se manifiesta micción frecuente o retención urinaria.
2. Músculo abdominal derecho. En el departamento de TT superior se encuentra en este nivel, tanto de la derecha y la izquierda, reflejar dolor de la cintura. Cuando el departamento de localización CT umbilical frecuente cólico intestinal calambres (Kellgrent J., 1977; Murray J., 1975). CT lateral puede provocar un dolor abdominal difuso, agravada por movimientos de la TT, situado en las partes más bajas de los músculos refleja el dolor en el sacro bilateralmente-vopodvzdoshnye y la región lumbar (Fig. 6.31, b).

La técnica de estirar el recto abdominal

I.p. Paciente - acostado de espaldas (debajo de la cintura se coloca un rollo de gasa de algodón), se colocan las manos debajo de la cabeza, las piernas se bajan, los pies, sobre un taburete. La diferencia entre los niveles de la mesa y las heces debe ser de aproximadamente 60 cm. El paciente, doblando la espalda, respira profundamente. En este momento, hay un estiramiento del músculo.

Técnica de estiramiento del músculo abdominal oblicuo externo

I.p. Paciente: acostado sobre un lado sano, el hombro hacia atrás, hacia el plano del sofá. En este caso, la columna toracolumbar se rota, como cuando se estira el músculo dentado anterior.

Para inactivar el TT miofascial, es aconsejable incluir los siguientes ejercicios en ejercicios de LH:

• respiración abdominal, ya que es útil para estirar los músculos abdominales oblicuos;
• levantando la pelvis El ejercicio está dirigido a estirar los músculos lumbares y entrenar los músculos peritoneales.

I.p. El paciente, acostado de espaldas, una mano se encuentra en el área de la articulación púbica, la otra, en la región epigástrica, las piernas se doblan en las articulaciones de la rodilla y la cadera. El paciente "presiona" la región lumbar en la superficie del sofá, con los músculos abdominales contrayéndose, alineando la columna vertebral (las manos se acercan). Movimiento posterior: levantar la pelvis con la espalda recta (las manos se tocan entre sí). Luego el paciente regresa al hospital; El ejercicio se complementa con ejercicios respiratorios y relajantes.

• El ejercicio "sit-lie" proporciona la tensión del músculo recto del abdomen alargado, en lugar de la acortada. Etapas del ejercicio:

1. Inicialmente, el paciente de la p. Sentado lentamente de espaldas (las piernas dobladas en las articulaciones de la rodilla y la cadera). Las pausas entre las fases de movimiento deben estar dentro de los 15-30 segundos (tensión muscular isométrica);
2. flexión del tronco desde ips. Paciente - acostado de espaldas. El paciente desde el plano del sofá levanta primero la cabeza, luego el cinturón del hombro, la escápula, sin desgarrar la parte inferior de la espalda;
3. transición desde el i.p. Paciente - acostado en la p. - sentado. Para aumentar la tensión, las manos deben colocarse primero en las caderas, luego en el abdomen, en el pecho y, finalmente, colocarse detrás de la cabeza. 

Técnica de estiramiento

• I.p. Paciente sentado en una silla. El médico ayuda al paciente a realizar la inclinación del torso hacia adelante con rotación simultánea; el paciente gira la cara en la misma dirección.
• Ejercicios correctivos que promueven el estiramiento muscular:

1. estiramiento de los músculos invertebrales de la parte inferior de la espalda;
2. estiramiento de los músculos psoaspozvonkovyh torácica y lumbar en el medio acuático.

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Músculos de la espalda

1. Músculos corticales superficiales. Las TT activas más comunes aparecen en el músculo costal más largo e ileal de la mama. Este último refleja el dolor predominantemente hacia arriba, y la cintura de la costilla ileal y el músculo más largo de la mama, principalmente hacia abajo.

Los síntomas de una lesión del músculo ileal-costilla izquierdo de la mama simulan los signos de la angina de pecho, y el derecho o ambos: una imagen de pleuresía (Yann C. Et al., 1978). Lange M. (1931) describió la derrota del músculo, enderezando la columna vertebral, a nivel de la cintura, como una causa frecuente de "lumbago" y dolor sacro. En el futuro, muchos pacientes con dolor reflejado que emana de áreas myalgic o puntos dolorosos en un músculo que endereza la espina se informaron para el reumatismo muscular.

Método de estiramiento del músculo.

• I.p. Paciente: sentado en una silla, los pies separados a la anchura de los hombros, los brazos bajados, el cuerpo inclinado hacia delante.
• I.p. Paciente - sentado en el sofá, piernas enderezadas. El paciente debe tocar los dedos de los pies con las manos.

Al realizar el procedimiento de estiramiento, la mano del médico ayuda al paciente a realizar el ejercicio, al tiempo que fortalece el movimiento de inclinación.

2. Músculo proximal profundo Los músculos profundos con más frecuencia que los superficiales, reflejan dolor en la pared abdominal anterior. La participación en el proceso de los rotadores más profundos de los músculos invertebrales causa dolor a lo largo de la línea media de la espalda y refleja el dolor con la percusión a lo largo de las apófisis espinosas vecinas. Y solo la palpación profunda permite revelar, de donde viene el dolor. 

¡ATENCIÓN! Es aconsejable llevar a cabo el movimiento en una exhalación prolongada.

Músculos de cadera

1. Músculos - flexores de la cadera

• El músculo que ejerce presión sobre la fascia del muslo está activo TT ubicado en el tercio superior del muslo. El patrón de dolor reflejado se revela en la superficie lateral del muslo.
• Músculo de festón: el TT activo se proyecta en la región inguinal. Patrón de dolor reflejado: la superficie medial del tercio superior del muslo.
• El músculo cuádriceps de la cadera (músculo recto) - TT activo se diagnostica en los sitios de inserción del músculo. El patrón del dolor reflejado se proyecta a lo largo del músculo y se concentra en la región de la articulación de la rodilla.
• El músculo lumbosacro - TT activo se encuentra en la ingle, el ombligo y el tercio superior del músculo cuádriceps.

Técnica de estiramiento de los músculos : flexores de la cadera.

• I.p. Paciente - acostado sobre su estómago. La elevación alterna de piernas rectas. La extremidad afectada se eleva con la ayuda de un médico.
• I.p. Paciente - arrodillado en la pared de gimnasia, tomados de la mano con la barandilla. La extensión máxima de la pierna afectada en la articulación de la cadera, sin rasgar la media desde el plano del piso.
• I.p. El paciente - parado en cuatro patas, la pierna golpeada se desencaja al máximo con un énfasis en el dedo del pie (la pierna y el tronco forman una línea recta al mismo tiempo). Doblar una pierna sana al límite en las articulaciones de la cadera y la rodilla mientras desliza la pierna afectada hacia atrás.

2. Músculos extensores del muslo

• Gluteus maximusus.
• Músculo glúteo medio.

A) Métodos para estirar los músculos del glúteo.

El bíceps femoral, los músculos semimembranosos y semitendinosos del muslo - TT activo se encuentran en el tercio medio de la superficie posterior del muslo. El patrón de dolor reflejado se proyecta en el tercio superior del muslo.

• I.p. Paciente - acostado boca arriba, piernas enderezadas, manos a lo largo del tronco. Lentamente flexione la pierna en las articulaciones de la cadera y la rodilla, luego doble la otra y, con la ayuda de las manos, tire de ellas hacia el pecho (las manos se colocan en el "candado");
• I.p. El paciente es el mismo, pero con una mano el médico flexiona la cabeza y los hombros del paciente hacia adelante, mientras que simultáneamente con la otra mano ejerce una ligera presión sobre las piernas.

B) Para el estiramiento pasivo de las fibras musculares del músculo glúteo medio en y. Paciente: acostado en un lado sano, debe llevar una cadera doblada en la articulación de la cadera.

• I.p. El paciente, tumbado sobre su estómago, la pierna flexionada en las articulaciones de la cadera y la rodilla. El médico arregla la pelvis del paciente con una mano y la otra gira la pierna hacia afuera.

Técnica de estiramiento del grupo posterior de músculos de la cadera.

• I.p. Paciente - acostado de espaldas. Doble la pierna en las articulaciones de la cadera y la rodilla, luego, con la ayuda de las manos, estírela lentamente, aumentando el ángulo de ascenso.

3. Músculos aductores de la cadera. El TT activo se localiza en el tercio medio de la superficie interna del muslo.

Técnica de estiramiento de los músculos principales del muslo.

• I.p. Paciente - acostado de espaldas. Levantando las piernas a los lados;
• i.p. Paciente: de pie de lado a la pared gimnástica en una pierna sana, la pierna golpeada se deja de lado, se detiene en el 3 ° - 4 ° rastrillo - en cuclillas, doblando una pierna sana;
• i.p. Paciente - sentado en la cama, sosteniendo sus manos sobre el travesaño de la espalda - elevación simultánea de las piernas hacia los lados, bajando gradualmente de la cama al paciente como si estuviera sentado a horcajadas sobre una cama;
• i.p. Paciente - acostado de espaldas, con las piernas estiradas. El médico arregla una pierna sana con una mano en el tercio inferior del muslo, con la otra mano quitándole la pierna afectada.

Músculos de la pierna

Músculo de la pantorrilla Active TT se encuentra en el tercio superior de la espinilla. El patrón de dolor reflejado cubre toda la masa muscular y parte de la superficie plantar del pie.

Técnica de estiramiento de los músculos de las piernas.

• I.p. Paciente - acostado boca arriba, piernas enderezadas. El médico, su mano agarrando el vástago en el tercio inferior, el otro brazo proporciona la dorsiflexión del pie, ida cuando se dobla en las articulaciones de rodilla y cadera, a continuación, cuando se alarga la pierna.