Estudio clínico general del líquido de la cavidad abdominal

En personas sanas en la cavidad abdominal entre las hojas del peritoneo contiene una pequeña cantidad de líquido. En una serie de enfermedades (cirrosis del hígado, insuficiencia cardíaca), la cantidad de líquido ascítico puede ser significativa y alcanzar varios litros, este líquido pertenece a transudados y tiene todos sus signos. Exudado hemorrágico detectado en el cáncer y, en raras ocasiones, la peritonitis tuberculosa, trauma, uschemlonnyh hernia, diátesis hemorrágica del cáncer negro del peritoneo, y en ocasiones la cirrosis hepática. En casos de perforación del intestino, vesícula biliar, el contenido de la cavidad abdominal puede contener una mezcla de bilis.

Para el diagnóstico diferencial de la ascitis debido a la malignidad, y ascitis en enfermedades crónicas del hígado utilizando gradiente de albúmina (la diferencia entre la concentración sérica de albúmina y la de líquido ascítico). Si es inferior a 1,1, en más de 90% de la ascitis asociadas a la tuberculosis o carcinomatosis peritoneal, pancreatitis o enfermedad del tracto biliar, síndrome nefrótico, el intestino de miocardio o la obstrucción intestinal, serozity. Gradiente de albúmina es casi siempre por encima de 1,1 en la cirrosis hepática, hepatitis alcohólica, metástasis masiva al hígado, insuficiencia fulminante del hígado, la trombosis portal, insuficiencia cardíaca congestiva, hepatosis graso mixedema embarazada.

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