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Evaluación de los resultados de la prueba de Nechiporenko
Último revisado: 23.04.2024
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Valores de referencia (norma) para la muestra de Nechiporenko: eritrocitos - hasta 1000 en 1 ml de orina, leucocitos - hasta 2000 en 1 ml de orina, cilindros - hasta 20 en 1 ml de orina.
La prueba de Nechiporenko es la más ampliamente utilizada en la clínica para cuantificar el contenido de leucocitos y eritrocitos en la orina. Para el estudio se lleva una porción media de la mañana solo de orina que le da una ventaja a la muestra antes de la prueba Nechiporenko Addis Kakovskogo donde tiene que recoger la cantidad diaria de orina.
Un análisis de orina de la muestra por Nechiporenko, en la práctica clínica se utiliza para:
- detección de leucocituria y hematuria latentes y evaluación de sus grados;
- monitoreo dinámico del curso de la enfermedad;
- aclaración de la prevalencia de leucocituria o hematuria.
La determinación del grado de predominio de leucocituria o hematuria es importante para realizar un diagnóstico diferencial entre la glomerulonefritis y la pielonefritis. Con la pielonefritis crónica, el contenido de leucocitos en la orina diaria (hasta 3-4 × 10 7 o más) aumenta significativamente y predominan sobre los glóbulos rojos. Un aumento en el número de leucocitos en la orina diaria se observa con mayor frecuencia en la primera etapa inflamatoria de la pielonefritis crónica, mientras que el desarrollo de la segunda etapa esclerótica de la piuria disminuye. El aumento de piuria durante este período indica una exacerbación del proceso inflamatorio. Siempre es necesario recordar que los resultados del estudio pueden variar debido a hematuria secundaria causada por urolitiasis, que a menudo se combina con pielonefritis crónica. En pacientes con glomerulonefritis, los eritrocitos en la orina predominan sobre los leucocitos.
El ensayo Nechiporenko puede tener algún valor para evaluar el estado funcional de los riñones en la enfermedad hipertensiva. En la enfermedad hipertensiva sin arteriolosclerosis de los riñones, los valores de la muestra son normales; cuando la arteriolosclerosis expresada de los riñones se observa disociación entre los glóbulos blancos y los eritrocitos en la dirección del aumento de este último, el contenido de leucocitos permanece normal.
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