Evaluación de los resultados de Zimnitsky

Para diversas enfermedades en la muestra según Zimnitsky, se pueden detectar las siguientes desviaciones:

• Al comparar la diuresis diaria con la cantidad de líquido ebrio, puede ocurrir que durante el día, no 3/4 (65-80%) del líquido ebrio se descargue con la orina, pero es mucho más grande o, por el contrario, menos. Se observa un aumento de la diuresis en comparación con el volumen del líquido consumido con la convergencia de edemas, una disminución en la hinchazón de los edemas (independientemente de su causa) y debido a una mayor sudoración.
• La diuresis diurna y la diuresis nocturna son las mismas, o incluso la diuresis nocturna es más que diurna (nicturia). El aumento de la diuresis nocturna causado por la ingesta de líquidos por la noche puede ocurrir como una reacción de adaptación cuando la función de concentración de los riñones es limitada, así como en caso de insuficiencia cardíaca.
• La densidad de la orina en todas las porciones puede ser baja, y sus fluctuaciones en porciones individuales durante el día serán menores a 0.012-0.016, es decir, se puede detectar isostenuria.

La isostenuria es el signo más importante de insuficiencia renal y puede ser en pacientes con glomerulonefritis crónica, pielonefritis crónica, a veces en pacientes con hipertensión esencial. En las nefrosis amiloide (o amiloide-lipoide), la función de concentración de los riñones puede permanecer sin alteraciones durante mucho tiempo, la isostenuria aparece cuando se desarrolla el riñón amiloide-arrugado. La isostenuria puede ocurrir con hidronefrosis y poliquistosis expresada. Este es un signo anterior de insuficiencia renal, en lugar de un aumento en la creatinina y la sangre de urea, es posible con su contenido normal en la sangre. Debe recordarse que la baja densidad de orina y sus pequeñas fluctuaciones durante el día pueden depender de factores extrarrenales. Entonces, en presencia de edema, las fluctuaciones de densidad pueden reducirse. La densidad de la orina en estos casos (en ausencia de insuficiencia renal) es alta; la hipostenuria se observa solo durante el período de convergencia de los edemas (en particular, cuando se usan diuréticos). Con el cumplimiento prolongado de las dietas sin proteínas y sin sal, la densidad de la orina también puede permanecer baja durante todo el día.

Baja densidad de la orina con fluctuaciones pequeñas (1,000-1,001) con ups ocasionales a 1,003-1,004 observado exclusivamente con diabetes insípida, que no se produce en ningún otras enfermedades, incluidas las enfermedades renales que se producen con la función insuficiente de su concentración. La nicturia a veces puede deberse a hipertrofia prostática de diversas etiologías.

Un aumento en la densidad de la orina en todas las porciones causa condiciones hipovolémicas, diátesis de ácido úrico.

[1], [2]