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Exacerbación de gastritis crónica
Último revisado: 04.07.2025
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La gastritis es una enfermedad crónica del estómago que altera su funcionamiento normal. En su fase aguda, causa muchas molestias y reduce la capacidad de trabajo. Su agravamiento se acompaña de dolor, trastornos digestivos, de las glándulas endocrinas y de todo el intestino. Los alimentos no se digieren correctamente. El peligro de la gastritis radica en que las paredes del tracto digestivo son reemplazadas gradualmente por tejido fibroso. La gastritis presenta numerosas complicaciones; en particular, puede evolucionar hacia una forma ulcerativa y, posteriormente, hacia una úlcera estomacal.
[ Epidemiología
Según las estadísticas, las mujeres son más propensas a la gastritis. Esto se debe a que reaccionan con mayor intensidad emocional a diversas situaciones de estrés y están más expuestas al estrés nervioso y mental. La gastritis afecta al 78% de la población. Las personas de 19 a 45 años son las más propensas a padecerla. La gastritis afecta al 35% de los niños.
Exacerbación estacional de la gastritis
La gastritis suele empeorar en primavera y verano. Esto se debe a que en primavera el cuerpo es más susceptible a factores ambientales negativos. En esta época, el cuerpo se debilita y carece de vitaminas. La resistencia y el sistema inmunitario se reducen. En un contexto de debilitamiento del organismo, el proceso inflamatorio se desarrolla mucho más rápido.
En verano, la gastritis empeora, ya que es en esta época cuando la persona está más relajada, se permite libertades y no sigue el régimen ni la dieta. Ningún verano está completo sin barbacoas, alcohol, picnics y caminatas, donde se consumen refrigerios secos, especias, adobos y salsas. Algunas frutas y verduras frescas pueden tener un efecto irritante en el cuerpo. Bajo la influencia del sol, el calor o la hipotermia, el cuerpo se debilita, lo que también contribuye al desarrollo del proceso inflamatorio. Además, aumenta el riesgo de intoxicación, intoxicación alimentaria y disbacteriosis.
Causas exacerbación de gastritis
La gastritis puede ocurrir por diversas razones. En primer lugar, se debe a una dieta poco saludable. El consumo de especias, alimentos picantes, adobos y ahumados es especialmente peligroso para el estómago. El incumplimiento de la dieta, el consumo de sándwiches y comida rápida provoca inflamación de las paredes del estómago. El impacto de factores ambientales negativos, en particular el tabaquismo, el estrés, la tensión nerviosa y el exceso de trabajo, contribuye al desarrollo de enfermedades gastrointestinales. El uso prolongado de medicamentos agrava la gastritis.
Algunas infecciones alimentarias, intoxicaciones y abuso de alcohol pueden provocar gastritis aguda, que posteriormente puede volverse crónica. La exacerbación puede ser consecuencia de enfermedades inflamatorias e infecciosas recientes. La hipotermia, la sobrealimentación y diversas intoxicaciones también pueden causar gastritis. La gastritis suele empeorar en las mujeres durante el embarazo debido a cambios hormonales y toxicosis.
Exacerbación de la gastritis por nerviosismo.
La gastritis puede inflamarse como resultado del estrés, el sobreesfuerzo nervioso y mental prolongado, y la fatiga excesiva. Esta es la llamada patología psicosomática, cuyos síntomas no difieren de los de la forma aguda. Durante el tratamiento, es importante no estar nervioso y eliminar los factores que influyen en el estrés. Se recomienda descansar bien y seguir estrictamente la rutina diaria.
Exacerbación de la gastritis después del consumo excesivo de alcohol
El alcohol, especialmente el de baja calidad, tiene un efecto irritante y perjudicial para el organismo. El alcohol es una toxina que causa inflamación de las paredes del estómago y el esófago y altera la microflora normal. Se desarrollan problemas circulatorios y la membrana mucosa se vuelve más fina. Como resultado, el contenido de inmunoglobulinas se reduce significativamente. El proceso inflamatorio puede evolucionar hacia una forma ulcerativa y, posteriormente, hacia una úlcera estomacal.
Exacerbación de la gastritis después de antibióticos.
Tras tomar antibióticos, la gastritis puede empeorar, ya que estos son sustancias fuertes que tienen un efecto tóxico e irritante en las paredes intestinales y estomacales. Además, alteran la microflora intestinal normal, lo que también provoca un proceso inflamatorio.
Factores de riesgo
El grupo de riesgo incluye a las personas que comen de forma irregular, trabajan mucho y llevan un estilo de vida estresante. Comer con prisa, no seguir el régimen, una nutrición irracional e inadecuada y la falta de platos calientes en la dieta son los principales factores de riesgo. Las personas sometidas a estrés y tensión constantes también corren riesgo.
Las personas que abusan del alcohol, beben alcohol de baja calidad y aquellas que se someten a terapia farmacológica a largo plazo corren riesgo.
Patogenesia
La patogénesis se basa en el daño a la mucosa gástrica causado por diversos irritantes. Primero, la mucosa se inflama y luego la inflamación se extiende a otras zonas. Si no se trata, la inflamación se convierte en una úlcera, en la que la mucosa y la capa muscular se agotan, y se produce erosión. Posteriormente, las erosiones se fusionan, formando una úlcera.
Como resultado de la inflamación, la actividad secretora y contráctil disminuye, y se desarrollan procesos distróficos en la membrana mucosa y la capa submucosa. También se produce degeneración de las células de revestimiento. En consecuencia, se alteran otras funciones, en particular la producción de ácido y la absorción de vitaminas y nutrientes.
También es posible la gastritis bacteriana, una alteración negativa de la microflora intestinal. Se alteran los parámetros cuantitativos y cualitativos de Helicobacter pylori, agente causante de la gastritis. Esto se acompaña de inflamación y reflujo.
Síntomas exacerbación de gastritis
El dolor de estómago indica una exacerbación de la gastritis. Disminuye el apetito, la persona comienza a sentir náuseas, vómitos y presión en la zona abdominal. Pueden presentarse eructos y vómitos. También se presenta una sensación de ardor en la zona abdominal, con mal olor y sabor desagradables en la boca, especialmente por la mañana. Con mayor frecuencia, el dolor aparece después de comer y en ayunas. Con el movimiento o en posición horizontal, el dolor se intensifica. Si se recuesta y flexiona las rodillas, el dolor puede disminuir ligeramente.
El síntoma principal de una exacerbación es el dolor en la región epigástrica, que es especialmente intenso después de comer y cuando aparece la sensación de hambre.
¿Cuánto tiempo dura un ataque de estómago?
Una exacerbación estomacal puede durar de 5 días a un mes, dependiendo del tratamiento. Si el tratamiento se inicia a tiempo, la exacerbación puede detenerse en 3 a 5 días.
Dolor durante la exacerbación de la gastritis.
El dolor se produce como resultado de una lesión estomacal. En este caso, se desarrolla un intenso proceso inflamatorio y se altera la microflora. Cuando se dañan las capas más profundas bajo la mucosa, el dolor se intensifica.
Exacerbación de la gastritis por reflujo
El reflujo puede ocurrir durante la exacerbación de la gastritis. Esta afección altera el funcionamiento normal del píloro gástrico. En este caso, el jugo gástrico y el contenido gástrico se expulsan al esófago, lo que se acompaña de ardor, dolor y acidez. El peligro de esta afección radica en que el jugo gástrico contiene ácido clorhídrico. Al expulsarse al esófago, se quema químicamente. También es posible que el contenido del duodeno se expulse al estómago, lo que se acompaña de patologías y sensaciones similares.
La gastritis por reflujo se acompaña de una pérdida brusca de peso, vómitos con ataques y espasmos, y náuseas intensas. Se produce una sensación desagradable y amarga en la boca. Puede presentarse hinchazón, flatulencia y trastornos de las heces. El tratamiento de la gastritis por reflujo no difiere del de otros tipos de gastritis, siempre que sea necesario seguir una dieta equilibrada.
Diagnostico exacerbación de gastritis
Para diagnosticar la gastritis, se debe realizar un examen completo. Se utilizan la exploración general, la exploración física y la anamnesis de la vida y la enfermedad. Con base en el análisis de estos datos primarios, el médico realiza un diagnóstico preliminar.
Para confirmar el diagnóstico, es necesario solicitar estudios de laboratorio e instrumentales. Se realiza un diagnóstico diferencial que permite diferenciar la gastritis de otras enfermedades con síntomas similares, así como determinar el tipo de gastritis.
Para establecer el diagnóstico, se realizan análisis generales de sangre y orina, así como un análisis bioquímico de sangre. Se realiza un análisis completo de heces: se determina la presencia de sangre oculta y se realiza un estudio coprológico. Se realiza un estudio para detectar la presencia de un agente infeccioso, helmintos y disbacteriosis.
El principal método de diagnóstico instrumental es la gastroscopia, que proporciona el cuadro clínico más completo de la patología. La ventaja de este procedimiento es que permite estudiar en detalle las paredes del esófago y el estómago, y determinar el estadio y la forma de la enfermedad. Si es necesario, se puede realizar un raspado para determinar la presencia de Helicobacter pylori, agente causal de la gastritis. Además, durante el estudio, se puede tomar una biopsia para un examen histológico más detallado.
Si es necesario, se pueden realizar ecografías, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y rayos X para obtener información adicional.
Diagnóstico diferencial
La gastritis se diferencia de las úlceras gástricas y duodenales. En este caso, se realiza una gastroscopia o una radiografía. La mayoría de los médicos prefieren la gastroscopia, ya que este método ofrece mayor información.
Para diferenciar la gastritis del cáncer de estómago, también se realiza una gastroscopia, durante la cual se toma una muestra de tejido para un examen histológico más detallado. Además, se realiza un análisis de sangre para identificar marcadores tumorales que indiquen el desarrollo de un proceso maligno.
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Tratamiento exacerbación de gastritis
El tratamiento de la exacerbación de la gastritis debe ser integral. Es fundamental seguir una dieta equilibrada y una nutrición adecuada. Se prescriben medicamentos y fisioterapia. Además, se pueden utilizar remedios caseros y homeopáticos.
Prevención
La prevención se reduce a la eliminación completa de los factores que pueden provocar el desarrollo de la gastritis: malos hábitos, estrés, mala nutrición.
Es importante reconsiderar por completo su estilo de vida, en particular su actitud hacia la nutrición. Debe seguir una rutina diaria y una dieta equilibrada, y asegurarse de consumir alimentos sanos y saludables. Los productos deben ser frescos. Los productos al vapor y hervidos deben predominar en su dieta. Puede guisar alimentos. Es mejor evitar freír, ahumar, especias, salsas y mayonesa. Debe evitar los productos salados y encurtidos. Coma porciones pequeñas y los primeros platos a diario. Evite por completo los sándwiches y la comida rápida. Beba alcohol con moderación y solo de alta calidad.
Debes acostumbrarte a beber agua mineral, infusiones de hierbas, escaramujos y avena a lo largo del día. Las infusiones previenen eficazmente las recaídas. Por la mañana, bebe un vaso de agua mineral (en ayunas). También debes evitar el estrés. Para ello, se recomienda realizar ejercicio terapéutico, ejercicios de respiración y prácticas de relajación.
Pronóstico
Si sigue las recomendaciones del médico, mantiene una dieta adecuada y toma los medicamentos recetados, el pronóstico puede ser favorable: la exacerbación de la gastritis entra en remisión. Si no sigue el tratamiento ni la dieta, la gastritis en fase de exacerbación puede fácilmente evolucionar a gastritis ulcerosa y, posteriormente, a úlcera.
Baja laboral por exacerbación de gastritis
En caso de tratamiento hospitalario, se concede una baja por enfermedad de tres semanas. En caso de tratamiento domiciliario, es necesario acudir al médico periódicamente. Cuando se produce la remisión, se suspende la baja. Esta puede durar de 3 a 21 días.