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Salud

Examen bacterioscópico de líquido pleural y líquido en el pericardio

, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
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El examen bacterioscópico del líquido pleural incluye la coloración de los frotis de acuerdo con Tsil-Nielsen. La aparición en el líquido pleural del bacilo tuberculoso es el signo más confiable de tuberculosis pleural. Las micobacterias en las pleurismas tuberculares son relativamente raras en el exudado. Si hay sospecha de un proceso tuberculoso en la pleura, pero con un examen bacterioscópico negativo, es necesario un estudio bacteriológico del líquido pleural en la tuberculosis Mycobacterium.

La detección del bacilo tuberculoso en el líquido del pericardio es el signo más confiable de la tuberculosis del pericardio. Las micobacterias tuberculosas con pericarditis tuberculosa se encuentran en el exudado con relativa poca frecuencia.

El examen bacterioscópico del líquido pleural y del líquido en el pericardio es un método bastante simple pero efectivo para determinar la tuberculosis, así como bacterias anaerobias o aeróbicas que usan microscopios de diversas modificaciones. Como cualquier otro estudio de líquidos de caries serosas, un examen bacterioscópico de líquido pleural y líquido en el pericardio ayuda a resolver tales problemas: 

  • Definición del principal agente causal de la patología; 
  • Exclusión de un cierto grupo de micobacterias; 
  • Evaluación del grado de infección con bacterias de un ambiente seroso.

Además, bacterioscopia tiene veces crucial para el diagnóstico de patologías graves, cuando el material de punción (material así preparado para ensayos), exudado pericárdico o pleural hallazgo gonococos, neumococos y otras bacterias de esta especie, microorganismos anaerobios tuberculosis bacilos. La determinación oportuna del tipo de agente causal ayuda a aclarar la causa, realizar un diagnóstico más preciso y, por lo tanto, comenzar un tratamiento efectivo.

El examen bacteriológico del líquido pleural y del líquido en el pericardio se lleva a cabo según el método de pintar el material: frotis o sedimentos de líquidos. En una bacterioscopia del material pleural, también para el estudio del líquido pericárdico, a menudo se usa un método de tinción con el método de Tsily-Nielsen. Este método se llama directo, ya que no requiere llevar el material a una consistencia homogénea (homogeneización) ni a ningún otro tratamiento. El examen bacterioscópico del fluido pleural y del fluido en el pericardio como microscopía del material ha existido por más de un siglo. La bacterioscopia le permite identificar con bastante rapidez todo tipo de bacterias aeróbicas (microorganismos que se multiplican solo en presencia de oxígeno), así como aquellas que mueren en el aire, anaeróbicas.

Además, los análisis bacterioscópicos determinan todos los microorganismos ácido-resistentes - micobacterias, también se abrevian en aras de la brevedad - KUB (bacterias ácido-rápido).

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¿Cómo es un examen bacterioscópico de líquido pleural y líquido en el pericardio?

La bacterioscopía se realiza utilizando un microscopio especial, que muestra microorganismos teñidos con colorante carbólico. Todos los resultados se expresarán en términos cuantitativos.

Los KUB, es decir, las bacterias que detectan la bacterioscopía, difieren de sus "hermanos" en que su pared celular puede adquirir rápidamente el color del medio y retenerlo. Esto se explica por el alto contenido de lípidos en la membrana celular de los microorganismos. Las bacterias absorben fucsina carbólica adsorbida y son tan intensas que no se puede eliminar el color ni del alcohol ni de los ácidos. Las bacterias coloreadas se tratan posteriormente con cloruro de metiltioninio - azul de metileno. Bajo el microscopio, las bacterias son visibles como palos alargados rojos contra el fondo azul. El método, llamado así por sus desarrolladores, Tsilya-Nielsen, es muy específico y efectivo, a pesar de su simplicidad. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que tal técnica es menos indicativa que los métodos culturales, además, no todos los materiales son adecuados para la investigación sobre Tsilyu-Nielsen.

Desde finales del siglo pasado, más precisamente desde 1989, muchos laboratorios utilizan un método de bacterioscopia más perfecto e informativo. El examen bacteriológico del líquido pleural y del líquido en el pericardio a menudo se lleva a cabo mediante microscopía de fluorescencia. Este método se basa en las mismas propiedades de las bacterias para retener el color con firmeza. Para el método fluorescente, se usan otros tintes que provocan la fluorescencia (luminiscencia) de las bacterias bajo el ultravioleta.

Cualquier patología pulmonar, pericarditis requiere un diagnóstico exhaustivo y detallado, porque es necesario conocer la etiología de estas enfermedades y determinar la presencia y el tipo de infecciones nocivas. Por lo tanto, un examen bacterioscópico de líquido pleural y líquido en el pericardio generalmente implica el uso de todos los métodos microscópicos modernos y es uno de los componentes de las medidas generales de diagnóstico.

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