Felodipino

La felodipina es un medicamento que pertenece al grupo de los bloqueadores de los canales de calcio.

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Indicaciones Felodipino

Presencia de patologías para la toma del medicamento:
Felodipino está indicado para su uso si el paciente presenta:

• hipertensión arterial;
• angina de pecho (tipo estable o Prinzmetal, si hay intolerancia individual a los betabloqueantes o nitratos);
• Patología de Raynaud.

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Forma de liberación

La felodipina se comercializa en el mercado farmacéutico en forma de comprimidos de liberación prolongada con diferentes cantidades de principio activo: dos y medio, cinco y diez miligramos.
Un comprimido puede contener diez, quince o treinta comprimidos. El envase incluye:

• una, dos, tres o seis placas de células (si hay diez tabletas);
• una, dos o cuatro placas de células (si hay quince tabletas);
• una o dos placas de células (si hay treinta tabletas).

Cada paquete contiene instrucciones oficiales para el uso del medicamento.

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Farmacodinámica

El fármaco tiene un efecto hipotensor y antianginoso. Pertenece al grupo de las dihidropiridinas, bloqueantes del paso lento del calcio. La presión arterial se reduce debido a la disminución de la resistencia de los vasos sanguíneos distantes. El felodipino tiene un efecto antiisquémico dosis-dependiente. Prácticamente no tiene efecto sobre el sistema de conducción cardíaca. Tampoco tiene efecto inotrópico negativo, protege contra las complicaciones de la restauración del flujo sanguíneo y reduce la magnitud del infarto de miocardio.

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Farmacocinética

Debido a que los comprimidos de felodipino están aislados con una cubierta adicional, su liberación es lenta. Esto ayuda a aumentar el periodo de adsorción, por lo que la acumulación del fármaco se produce de forma uniforme a lo largo del día. La absorción en el tracto gastrointestinal es prácticamente inexistente. La biodisponibilidad es independiente de la dosis y ronda el 15 %. El fármaco se une a las proteínas, principalmente a las albúminas, en casi un 100 %.
Al producir metabolitos inactivos, el metabolismo se produce íntegramente en el hígado. La vida media es de unas veinticinco horas. El fármaco no se acumula ni siquiera con el uso prolongado.
Grupos especiales de pacientes:
En personas mayores, la densidad de felodipino en el suero sanguíneo es mayor que en jóvenes.
En personas con insuficiencia renal y en hemodiálisis, la farmacocinética no difiere.
El 70 % del fármaco se excreta en la orina; el resto, en forma de metabolitos, en las heces. El 0,5 % se excreta inalterado en la orina.
Existe información sobre la penetración de felodipino a través de la placenta y en la leche materna.

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Dosificación y administración

Se recomienda tomar el medicamento por vía oral por la mañana, antes de comer o después de un desayuno ligero. No es necesario masticar, triturar, partir ni triturar las pastillas.
Las recomendaciones para tomar el medicamento varían según el proceso patológico:
Hipertensión arterial
. Para adultos y ancianos, la dosis se selecciona individualmente. La dosis inicial es de cinco miligramos una vez al día. Si dicho tratamiento no produce el efecto deseado, la dosis puede aumentarse gradualmente a diez miligramos. En pacientes con insuficiencia hepática y ancianos, el tratamiento debe comenzar con dos miligramos y medio.
Angina estable.
La dosis también se selecciona individualmente. La dosis inicial no debe exceder los cinco miligramos al día, pero si es necesario, puede aumentarse lentamente a diez miligramos. La dosis máxima diaria es de veinte miligramos.
El medicamento puede usarse como terapia combinada, junto con betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o diuréticos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que este tratamiento puede potenciar el efecto hipotensor del felodipino, por lo que es necesario vigilar la posible aparición de hipotensión.
Se debe reducir la dosis recomendada para pacientes con insuficiencia hepática.
La farmacocinética en pacientes con insuficiencia renal se mantiene sin cambios.

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Uso Felodipino durante el embarazo

Los datos de pruebas en animales indican que el medicamento no puede utilizarse durante la gestación y la lactancia.

Contraindicaciones

El felodipino no debe utilizarse en caso de las siguientes condiciones patológicas:
1. Hipersensibilidad individual al fármaco o a alguno de sus componentes;
2. Angina inestable;
3. Infarto de miocardio, así como el periodo que dura un mes después del mismo;
4. Shock cardiogénico;
5. Estenosis clínicamente importante de la aorta;
6. El periodo de gestación y lactancia materna;
7. Insuficiencia cardíaca crónica en la etapa de descompensación;
8. Presión arterial baja;
9. Si el paciente es menor de dieciocho años.

Efectos secundarios Felodipino

Al igual que otros medicamentos similares, el felodipino puede presentar efectos adversos como aumento de la frecuencia cardíaca, eritema facial y aumento de la fatiga. Este efecto puede presentarse al inicio del tratamiento o al aumentar la dosis, y es reversible. Debido a la vasodilatación precapilar, el paciente puede experimentar edema remoto. Si el paciente padece periodontitis, puede experimentar una ligera inflamación de las encías. Para evitarlo, es necesario vigilar cuidadosamente la higiene bucal.
Posibles efectos adversos sistémicos:

• cardiovasculares: aumento del flujo sanguíneo a la piel de la cara y su hiperemia pronunciada, aumento del ritmo cardíaco, desmayos, disminución severa de la presión arterial, vasculitis leucocitaria;
• sistema nervioso: parestesia;
• Tracto gastrointestinal: náuseas, dolor de estómago, vómitos, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, inflamación de las encías;
• sistema musculoesquelético: dolor en las articulaciones, dolor muscular;
• alergia: erupción cutánea, picor, aumento de la sensibilidad a la radiación ultravioleta;
• sistema urinario: aumento de la frecuencia de micción.

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Sobredosis

Si se excede significativamente la dosis recomendada de felodipino, el paciente puede experimentar los siguientes síntomas: fuerte disminución de la presión arterial y bradicardia.
Para aliviar esta afección, es necesario realizar un tratamiento sintomático.
Si la presión arterial es muy baja, el paciente debe acostarse boca arriba y levantar las piernas. En caso de bradicardia, se deben administrar de 0,5 a 1,0 mg de atropina por vía intravenosa de inmediato.
Si estas medidas no son suficientes, es necesario aumentar la coagulación sanguínea mediante la administración intravenosa de dextrosa, NaCl o dextrán. También es necesario realizar un tratamiento con un grupo de fármacos dirigidos a los receptores alfa-adrenérgicos.

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Interacciones con otras drogas

Al utilizar Felopin con ciertos medicamentos, vale la pena considerar que:

• aumenta la densidad de digoxina en el suero sanguíneo, pero esto no requiere cambiar la dosis recomendada de felodipino;
• con medicamentos como: eritromicina, ketoconazol, cimetidina e itraconazol, al interactuar, hay un aumento en el nivel de densidad de felodipino en el suero, con una desaceleración simultánea de su metabolismo;
• al interactuar con medicamentos como: Carbamazepina, Fenitoína, Rifampicina y barbitúricos, el nivel de densidad de Felodipina en la sangre disminuye;
• los medicamentos que se clasifican como antiinflamatorios no esteroideos no afectan su efecto hipotensor;
• el alto nivel de unión de Felodipine a los medicamentos no afecta la unión de la unión libre de algunos medicamentos (por ejemplo, Warfarina);
• Este medicamento no debe tomarse con jugo de toronja;
• El efecto hipotensor de Felodipino aumentará si se utiliza junto con betabloqueantes, diuréticos y Verapamilo;
• Se deben controlar los niveles séricos de tacrolimus y puede ser necesario ajustar la dosis si se usa con felodipino;
• El uso conjunto de felodipino prácticamente no afecta la farmacocinética de la ciclosporina. Esta aumenta su densidad máxima (en un 150 %) y el AUC (en un 60 %).
• La cimetidina aumenta la Cmax y el AUC de Fedodipino en un cincuenta y cinco por ciento.

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Condiciones de almacenaje

El felodipino es un fármaco potente. Debe conservarse en un lugar protegido de la luz y de los niños.

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Instrucciones especiales

Reseñas:
Debido a las diferentes reacciones de los pacientes al uso de felodipino, las opiniones sobre él, así como sobre casi todos los medicamentos para reducir la presión arterial, son ambiguas.
No existen reseñas negativas sobre su acción ni sobre los efectos secundarios si el medicamento es adecuado para el paciente. Sin embargo, si no lo es, en la información se puede encontrar mucha información sobre sus diversos efectos secundarios.
Por lo tanto, no se debe juzgar si se necesita o no el medicamento leyendo reseñas de felodipino. Si un paciente necesita medicamentos para reducir la presión arterial, definitivamente debe consultar a un médico. Esto es necesario para prescribir la dosis y el régimen de tratamiento necesarios, según su historial médico y la gravedad de los síntomas.

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Duracion

El medicamento se puede conservar durante dos años.

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