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Fiebre alta en un adulto con síntomas y sin
Último revisado: 23.04.2024
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Nuestro cuerpo puede adaptarse a la influencia de diversos factores adversos, incluidos los mecanismos compensatorios, uno de los cuales es elevar la temperatura corporal a valores febriles (de 38 a 39 ℃) y agitados (por encima de 39 ℃). Este proceso está controlado por el centro de termorregulación en el hipotálamo, una pequeña parte del diencéfalo.
La alta temperatura de la mayoría de las personas y, no sin razón, consideran un síntoma peligroso. Y la reacción a este síntoma es inequívoca: derribar. Sin embargo, antes de averiguar qué es peligroso para la temperatura alta de una persona, debe averiguar qué valores son altos, ya que cada uno tiene su propia opinión al respecto.
La temperatura corporal agitada se considera segura para un adulto sano y tiene un efecto positivo hasta que supera los 40 ℃. Los valores de temperatura en el rango de 39 ℃ a 41 ℃ se llaman aún piréticos. Con tales valores, la lucha contra los agentes infecciosos es lo más intensa posible, sin embargo, no es fácil para el cuerpo resistir esa presión durante mucho tiempo. El beneficio de la alta temperatura es que cuando aumenta, aumenta la tasa metabólica, la circulación y la producción endógena de interferón. En tales condiciones, el organismo suprime intensamente microorganismos extraños y repara las lesiones. Sin embargo, un aumento significativo en la temperatura corporal no debe ser a largo plazo.
Para los adultos, las temperaturas constantes o en aumento por encima de 39 ℃ se consideran peligrosas, sin disminución episódica, registrándose durante 72 horas o más. Si la columna del termómetro muestra un valor entre 40 y 41 ℃, entonces esta situación es peligrosa independientemente de su duración.
El peligro de la hipertermia también está asociado con la aceleración del metabolismo y la mayor demanda de oxígeno en todos los órganos, ya que operan en un modo de sobrecarga y su suministro de energía se agota rápidamente. En primer lugar, la hipertensión se sobrecarga del músculo cardíaco, bombea volúmenes de sangre mucho más grandes para proporcionar a los órganos el oxígeno que necesitan. Esto se expresa en la rapidez del pulso y los ciclos respiratorios (inhalación-exhalación). Sin embargo, la necesidad de un corazón en el oxígeno es muy alta e incluso la respiración intensa no puede satisfacerlo. El cerebro y, en consecuencia, el sistema nervioso central sufre, que se expresa por convulsiones, desconexión de la conciencia. Violación del equilibrio agua-sal, que también está plagado de complicaciones. Los valores de temperatura superiores a 41 ℃ se denominan hiperpiréticos, elevarlos a tales valores es muy peligroso, por lo que es indeseable admitirlo por completo, incluso durante un corto período de tiempo.
Las causas de la alta temperatura en un adulto
Hasta valores febriles y más altos, la temperatura corporal aumenta por una variedad de razones. Este es un síntoma común, inherente, probablemente, a la mayoría de las enfermedades. De alta temperatura corporal (se considerará en este contexto, los valores por encima de 38 ℃), a diferencia de grado bajo, nunca es una variante de la norma, y su ascenso indica que el cuerpo se ve obligado a incluir protecciones contra algo - ya se trate de una infección o un golpe de calor . Y en dos personas diferentes, la misma causa puede causar un aumento en la temperatura en diferentes grados, como en la misma persona en diferentes períodos de su vida.
Muy a menudo, la razón de la alta temperatura en un adulto es la infección de los órganos respiratorios con patógenos transportados por el aire y las enfermedades agudas que los causan. Una temperatura superior a 38 ℃, en la mayoría de los casos, manifiesta las infecciones virales y bacterianas de los órganos respiratorios: gripe, angina, bronquitis, neumonía, mononucleosis infecciosa, lesiones combinadas.
De transmisión sexual vía fecal-oral, con alimentos y agua contaminados - hepatitis viral A, yersiniosis, la brucelosis, la poliomielitis, la leptospirosis, y muchos otros también están a menudo comienzan con un aumento brusco de temperatura a pireticheskih valores. Las altas tasas de termómetro de mercurio observadas en la inflamación del cerebro y la médula espinal (meningitis, encefalitis, meningoencefalitis) de origen diferente, la enfermedad de Charcot, la malaria, la fiebre tifoidea, y, a veces - en la tuberculosis.
La nefritis aguda, las enfermedades de los órganos genitourinarios, la pancreatitis, la apendicitis y la colecistitis a menudo van acompañadas de fiebre alta.
Complicaciones purulentas postraumáticas y postoperatorias (absceso, flemón, sepsis); intoxicación por alcohol y drogas; reacción alérgica o posvacunal aguda; daño al endocardio, miocardio, pericardio como una complicación de enfermedades infecciosas puede ocurrir al aumentar la temperatura a valores febriles.
Factores de riesgo para el aumento repentino de la temperatura: colagenosis (lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, tirotoxicosis y otros); distonía vegetovascular; síndrome hipotalámico; enfermedades malignas de los órganos hematopoyéticos; trastornos mentales; infecciones crónicas; infarto de miocardio y brainstroke. La etapa terminal de cáncer de cualquier localización casi siempre va acompañada de fiebre alta, y una condición subfebril prolongada puede ser uno de los signos, a veces el único, de un tumor en desarrollo.
Un salto repentino en la temperatura, hasta valores febriles, puede ocurrir como resultado de sobrecalentamiento (golpe de calor), estrés físico exorbitante, y también su combinación; congelación; fuerte estrés
Patogénesis
El mecanismo de aumento de la temperatura corporal se desencadena cuando se altera el equilibrio entre la producción de energía térmica y su retroceso, cuando la tasa de producción de calor excede la tasa de transferencia de calor al medio ambiente.
La hipertermia se desarrolla en personas bastante sanas a una temperatura del aire de más de 37 ° C y su humedad se aproxima al valor absoluto (100%). En tales condiciones, la transferencia de calor en forma de sudoración y su evaporación se vuelve imposible, y con una estancia prolongada en tales condiciones, además de mostrar actividad física, el organismo está sujeto al llamado "choque térmico".
La hipertermia como una respuesta protectora para el organismo patógeno entre en las bacterias o cambios en las células para desarrollar en un mamífero en el curso de la evolución. Los pirógenos exógenos, que realizan el papel de los agentes patógenos y estimulan el aumento de la temperatura corporal centro termorregulador. En respuesta a la aparición de "extranjero" organismo produce los mediadores proinflamatorios: interleuquinas 1 y 6, factor de necrosis tumoral, α-interferón y otros, que actúan por pirógenos endógenos, y que actúan sobre la porción frontal de las células del hipotálamo, ajuste "punto de inserción" más alto que la termorregulación normal. El equilibrio se altera y el centro de la termorregulación comienza a "trabajar" para alcanzar un nuevo equilibrio a una temperatura más alta referencia "punto fijo".
Los mecanismos que regulan el intercambio de calor del organismo interactúan constantemente con los efectores que regulan otras funciones homeostáticas. Esta interacción se produce principalmente en la porción anterior del hipotálamo, que las células responden no sólo al calor, y sensible a los cambios de presión en los fluidos corporales y el lecho arterial, la concentración de ion hidrógeno, sodio, calcio, dióxido de carbono, y glucosa. Las neuronas de la región preóptica del hipotálamo reaccionan con un cambio en la actividad bioeléctrica y están en interacción constante con otros centros de coordinación de procesos fisiológicos.
Síntomas de enfermedades acompañadas de fiebre alta
El llamado "golpe de calor" no es una enfermedad en el sentido convencional de la palabra. Sin embargo, en este caso, se viola el equilibrio dinámico de los procesos fisiológicos en el cuerpo y la condición humana se deteriora hasta el colapso. Aumenta la temperatura corporal a valores febriles. La piel se vuelve roja debido a la expansión de los vasos sanguíneos periféricos, paradas de sudoración, síntomas de los trastornos del sistema nervioso central (mareos, náuseas, pérdida de coordinación, delirio, convulsiones, dolor de cabeza, pérdida de la conciencia). El golpe de calor suave se produce como síncope de calor - conciencia está desactivado como resultado de una hipotensión aguda, que se produjo debido a la expansión del lumen de los vasos periféricos de la piel.
Los síntomas de altas temperaturas en adultos son siempre bastante pronunciados. Si la temperatura subfebril puede detectarse por casualidad, elevar la temperatura a valores febriles en sí misma va acompañada de una sintomatología característica. Los primeros signos de malestar: escalofríos, debilidad, mareos, a veces dolor de cabeza, dolor muscular o articular, aceleración del ritmo cardíaco. En la mayoría de los casos, se desarrolla la llamada hipertermia "roja". El paciente dilata los vasos, la piel se vuelve roja.
Una condición más peligrosa se considera hipertermia "blanca", que dice que los vasos no se expandieron y se produjo el estrechamiento. Los síntomas de esta afección son los siguientes: piel pálida o mármol-cianótica; manos y pies fríos; palpitaciones fuertes; dificultad para respirar; el paciente está nervioso, puede delirar, las convulsiones pueden comenzar.
Pero otros síntomas que indican qué enfermedad, en desarrollo, causó un aumento en la temperatura pueden no ser, al menos inicialmente. A veces aparecen en el segundo o tercer día, por ejemplo, la gripe o angina comienza con hipertermia, y los signos de la derrota de los órganos respiratorios aparecen más tarde.
Además de estos, una serie bastante larga de enfermedades puede causar hipertermia sin síntomas adicionales que sugieran la causa de tal condición. La alta temperatura sin síntomas en el adulto es una definición incorrecta. El flujo asintomático sugiere la ausencia de signos de malestar, el estado de salud habitual. A altas temperaturas esto no sucede, incluso los valores subfebriles que los adultos suelen sentir. Después de todo, algo nos hace poner un termómetro y medir la temperatura.
Con el aumento de la temperatura puede empezar muchas enfermedades infecciosas: meningitis, encefalitis, la leptospirosis, la mononucleosis infecciosa, fiebre, endocarditis bacteriana, osteomielitis, SARS, el sarampión, las paperas. Incluso la viruela o el sarampión pollo, que en la infancia a menudo se transfiere muy rápidamente y sin fiebre, en los adultos a menudo causan hipertermia y síntomas específicos más adelante y atípico. Las fluctuaciones de temperatura durante el día son característicos de absceso tuberculosis o los órganos internos. Desde visitas a los países tropicales pueden traer la malaria, que también se manifiesta una alta temperatura. Los síntomas específicos de estas enfermedades aparecen más tarde, después de un día o dos.
La inflamación de las meninges (meningitis) es causada por diversos agentes infecciosos, comienza con un fuerte aumento de la temperatura, acompañado de los síntomas correspondientes. Además de un fuerte dolor de cabeza, que puede atribuirse a fiebre alta, el paciente está muy débil, constantemente dormido, a veces pierde la conciencia. Intolerancia típica a la luz brillante, sonidos fuertes, esclavitud de los músculos occipitales (no puede tocar el pecho con la barbilla, la vuelta de la cabeza está acompañada de dolor). El paciente no tiene apetito, que es natural a altas temperaturas, puede haber náuseas y vómitos, convulsiones. Además, el paciente puede detectar erupciones, en principio, cualquier localización (típica - los pies, las palmas, las nalgas) y se asemeja a una pequeña hemorragia subcutánea. La meningitis no es muy común. Para su desarrollo requiere la presencia de inmunodeficiencia y / o defectos del sistema nervioso. Sin embargo, esta enfermedad es muy peligrosa y no pasa sola, por lo tanto, una alta temperatura acompañada de un dolor de cabeza insoportable (los principales marcadores de diagnóstico) debería ser la razón para buscar ayuda de emergencia.
La encefalitis es un grupo de inflamaciones etiológicamente diversas del cerebro. Puede comenzar con fiebre alta y una sintomatología correspondiente, y dependiendo de qué parte del cerebro se haya visto afectada, hay síntomas más específicos del sistema nervioso. Algunas veces las membranas meníngeas (meningoencefalitis) están involucradas en el proceso inflamatorio y los síntomas de la meningitis se unen.
Leptospirosis (ictericia infecciosa, fiebre del agua): de repente comienza una fiebre aguda, la temperatura aumenta a 39-40 ℃, con un dolor de cabeza que impide el sueño. Marcador de diagnóstico: dolor severo en los músculos de la parte inferior de la pierna, a veces se ven afectados los músculos de los muslos y la piel. En casos severos, el paciente no puede pararse sobre sus pies. Infectado más a menudo en el verano cuando nada en aguas estancadas, contaminado con excrementos de animales enfermos, en presencia de heridas en la piel (abrasiones, arañazos, cortes). A través de toda la piel, el patógeno no penetra. El período de incubación oscila entre cuatro días y dos semanas. La enfermedad puede pasar de forma independiente, pero las formas graves, acompañadas de ictericia, pueden terminar en la muerte.
La endocarditis (infecciosa, séptica) ocurre con frecuencia, se desarrolla como una complicación de enfermedades agudas (angina, influenza) y crónicas (amigdalitis, estomatitis). Sus patógenos pueden ser más de cien microorganismos. Manifiesta una temperatura alta (más de 39 ℃), disnea posterior, tos cardíaca, dolor en el pecho y otros síntomas.
Además de diversas enfermedades infecciosas, una afección febril puede ir acompañada de exacerbaciones de artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, tirotoxicosis y otras enfermedades del tejido conjuntivo.
La alta temperatura sin causa en adultos no ocurre, solo que esta razón no siempre se encuentra en la superficie. Algunas veces la temperatura dura mucho tiempo y las razones para este estado no están determinadas. Se cree que la hipertermia idiopática puede ser causada por una disfunción hipotalámica. Esta condición se llama síndrome hipotalámico, se diagnostica al excluir otras causas.
Además, una temperatura alta y alta, que no se puede derribar, puede ser el único síntoma de la oncopatología. A menudo es la derrota de la sangre y el tejido linfático (leucemia, linfoma, enfermedad de Hodgkin aguda), pero puede haber hinchazón y otros sitios. Fiebre de bajo grado, a veces galopante, es característico de la aparición de tumores y altos niveles de mercurio a menudo hablan de la decadencia del tumor, metástasis lesiones de varios órganos y enfermedad en fase terminal.
Fiebre, diarrea, dolor abdominal en adultos no son síntomas específicos y requieren tratamiento con el médico para un diagnóstico completo. La presencia de diarrea en la mayoría de los casos, la evidencia de las infecciones intestinales (intoxicación alimentaria). La aparición de los síntomas generalmente asociados con un éxito por la vía oral en los patógenos del tracto digestivo - bacterias, virus, parásitos que causan la inflamación de la mucosa en cualquier parte - el estómago, duodeno, intestino delgado o colon. Las características adicionales sugestivos de infección intestinal, son debilidad, dolor de cabeza, ruidos en la región por debajo del ombligo, distensión abdominal. Las infecciones intestinales por lo general ocurre, y vómitos, lo que trae un alivio temporal para el paciente. Su apariencia generalmente precede a la diarrea, o estos síntomas aparecen simultáneamente.
Es la presencia de diarrea lo que sugiere infección del intestino. Infecciones intestinales comunes, hay unos treinta años, muchos de ellos aparecen los síntomas con signos de intoxicación - falta de energía, dolor de cabeza, fiebre con una temperatura alta (39-40 ℃), y - dolor abdominal y diarrea, junto con náuseas y vómitos.
La presencia de los síntomas anteriores no puede excluirse incluso con apendicitis aguda, diverticulitis, pancreatitis, hepatitis, inflamación de otros órganos digestivos y el sistema genitourinario. Aunque la diarrea en este caso, no es un síntoma típico. Para las enfermedades inflamatorias, la temperatura alta, las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal son más típicos. Y el signo principal es dolor, y las náuseas y los vómitos, especialmente en las etapas iniciales de la enfermedad, aparecen debido al síndrome de dolor severo.
La tos y la fiebre alta en un adulto pueden ser síntomas de una infección viral respiratoria aguda, con la gripe generalmente comenzando con hipertermia repentina, y la tos y los estornudos comienzan más tarde. La derrota de otros virus se manifiesta primero en los síntomas respiratorios con un aumento gradual de la temperatura.
Inflamación aguda del tracto respiratorio superior e inferior - traqueítis, laringitis, bronquitis, neumonía generalmente manifestada por tos intensa y aumento de la temperatura, a menudo - a índices febriles.
Se pueden observar fiebre alta y tos con enfermedades infecciosas como el sarampión y la tos ferina. Si hay erupción del sarampión y fotofobia específicos contra la tos ferina se caracteriza por episodios de asfixia tos, respiración silbante y secreción de moco después de un ataque (ya veces vómitos).
La hipertermia y la tos se observan en el complejo sintomático de endocarditis, algunas patologías gastrointestinales, en invasiones virales, parasitarias, bacterianas, úlcera péptica y gastritis.
Se observan altas temperaturas y vómitos en un adulto como resultado de intoxicación alimentaria, infección intestinal y con exacerbación de gastritis o colecistitis. Un aumento significativo en la temperatura corporal, vómitos, sudoración, y temblor de las extremidades puede ser manifestaciones de extrema debilidad en la intoxicación debido a dolor severo, tal como al ovario descanso o trompa de Falopio con el embarazo ectópico. Las mismas manifestaciones pueden ser histéricas, manifiestas como los efectos del estrés severo o el exceso de trabajo.
La aparición repentina de tales síntomas puede ser un signo de pancreatitis aguda, obturación del intestino delgado, apendicitis aguda y hepatitis, y daño al sistema nervioso central. En la peritonitis, también se observan hipertermia y vómitos de la bilis.
Sarpullido y fiebre en adultos pueden ser un síntoma de enfermedades infantiles - sarampión, rubéola, varicela, escarlatina, infecciones en adultos - la sífilis. La meningitis ocurre con hipertermia y erupciones. Si un paciente con mononucleosis infecciosa tomó un medicamento que pertenece a las penicilinas semisintéticas (ampicilina, ampioks, Amoxil), tendrá manchas rojas por todo el cuerpo. Rash en combinación con la hipertermia se observa en el tifus, herpes, lupus eritematoso sistémico, las reacciones alérgicas y el envenenamiento. Existe un gran grupo de enfermedades, cuyo complejo sintomático incluye erupción cutánea e hipertermia, por lo que con tales manifestaciones es necesaria una consulta especializada.
Fiebre alta y dolor de garganta, secreción nasal en adultos, principalmente sugiere la infección con un virus, el SARS banal. Los virus, listos para atacar nuestro sistema respiratorio, son muchos. Básicamente, se transmiten por gotitas en el aire - obchihali-obkashlyali en la tienda, autobús, empleado ronca vino a trabajar ... Y ahora, al día siguiente o el día después de tres o cuatro mocos fluyeron, dolor de garganta, y por la noche - la temperatura ha aumentado.
La mayoría de las veces nos encontramos con rinovirus, esta lesión se caracteriza por una pronunciada sintomatología catarral: secreción nasal, fenómenos catarrales en la garganta, tos. La fiebre alta con infección por rinovirus es rara; por lo general, el cuerpo se enfrenta rápidamente a un patógeno inestable y la intoxicación no es significativa. Sin embargo, es imposible excluir la hipertermia, mucho depende del estado de inmunidad y del sistema nervioso, la presencia de enfermedades crónicas.
Adenovirus: tienen mayor estabilidad en el entorno externo. Se transmiten no solo por el aire al toser o estornudar, sino que a través de los objetos y los alimentos causan alrededor de un décimo de todos los SARS. Manifiesta la coriza y el dolor de garganta, hipertermia, afecta el ojo de la mucosa y causa inflamación de la conjuntiva, que se distingue por el daño del adenovirus. Algunas veces el tejido linfoide está involucrado en el proceso: las amígdalas y los ganglios linfáticos cervicales aumentan. La infección por adenovirus está llena de complicaciones: amigdalitis, otitis, sinusitis, miocarditis.
Paramixovirus (sarampión, paperas, rubéola, infección sincitial respiratorio, parainfluenza, etc) - la infección se produce a través del sistema respiratorio, enfermedad comienza con síntomas respiratorios y un aumento de la temperatura, algunas infecciones (enfermedad de los niños) tienen características adicionales. Peligroso no tanto en sí mismos, como su capacidad de dar complicaciones.
"Gripe intestinal" o la infección por reovirus también comienza con una secreción nasal y dolor de garganta, tos, y luego unirse a los síntomas de las lesiones del tracto gastrointestinal - vómitos y diarrea. La fiebre alta no es típica, más a menudo subfebril, pero no se puede excluir. Las personas adultas a la edad de 25 años generalmente ya tienen inmunidad a los reovirus, pero no hay reglas sin excepción.
El inicio de la enfermedad (dolor de cabeza, dolores de huesos, escalofríos y fiebre alta en el adulto) con el momento en que la rinitis se une y el dolor en la garganta da motivos para sospechar una infección con el virus de la influenza. El período agudo dura alrededor de cinco días. La enfermedad es contagiosa y si no se cumple con el reposo en cama, está plagado de complicaciones.
Sin embargo, con el salto de temperatura brusco y fuerte iniciar muchas enfermedades descritas anteriormente, la meningitis, la mononucleosis infecciosa, la leptospirosis, la fiebre tifoidea y la malaria (se puede traer de vuelta de la gira en los países tropicales).
A menudo, la hepatitis A vírica se manifiesta y los síntomas específicos que hacen posible reconocer la enfermedad aparecen más tarde, en dos o tres días. Por lo tanto, una temperatura alta en un adulto indica la necesidad de visitar a un médico o llamarlo a su casa (dependiendo de la condición del paciente).
Especialmente peligroso es la hipertermia en un accidente cerebral. Un signo de pronóstico más favorable es la hipotermia. Tales pacientes generalmente no tienen un déficit neurológico significativo, se recuperan más rápido y tienen más probabilidades de recuperarse.
El golpe de calor adultos conduce a la zona de difusión rápida daño isquémico y las complicaciones graves sugiere: el desarrollo de una extensa edema cerebral, crónica recurrente oculta que ocurren infecciones, lesiones del hipotálamo, el desarrollo de neumonía o reacciones a la medicación.
En cualquier caso, cuando la temperatura sube a índices febriles en el adulto y dura varios días, es necesario consultar a un médico y establecer la causa de esta condición.
Diagnostico
La fiebre alta es solo uno de los síntomas de la enfermedad. Para establecer su causa, es necesario consultar a un especialista que, sobre la base de examinar e interrogar al paciente, y realizar los estudios de laboratorio e instrumentales necesarios, podrá establecer un diagnóstico y prescribir el tratamiento adecuado.
Casi siempre, a los pacientes se les asignan pruebas clínicas de sangre y orina. Para diagnosticar muchas enfermedades, puede haber suficientes de ellas. Por ejemplo, con la mononucleosis infecciosa, aparecen cuerpos específicos en la sangre: células mononucleares, que una persona sana no debería tener.
Si hay una sospecha de tirotoxicosis, se realiza un análisis de sangre para las hormonas tiroideas, para excluir la sífilis de las erupciones en un adulto, un análisis de la reacción de Wasserman.
Cuando la amigdalitis, fiebre escarlata es frotis bacteriológico de las amígdalas, la única manera de excluir (confirmación) de meningitis o encefalitis es una punción de líquido cefalorraquídeo, que permite no sólo para establecer el diagnóstico, sino también para identificar el agente causante.
La leptospirosis al inicio de la enfermedad (antes de la terapia intensiva con antibióticos) se determina mediante un examen microscópico de sangre en un campo oscuro, una semana después del inicio de la enfermedad, se realiza un microscopio de orina.
La sospecha de linfogranulomatosis confirma una biopsia del ganglio linfático con un examen microscópico del tejido linfoide.
Los estudios asignables dependen de los síntomas de la enfermedad, lo que indica su origen.
Además, para establecer el diagnóstico correcto, se designa el diagnóstico instrumental necesario según la presunta enfermedad: radiografía, ultrasonido, computadora o resonancia magnética, fibrogastroduodenoscopia y otros.
Con base en los resultados de los exámenes, se realiza el diagnóstico diferencial, se determina el tipo de patógeno en las enfermedades infecciosas y se prescribe el tratamiento apropiado.
¿Es necesario bajar el calor en un adulto?
Las acciones del paciente y sus familiares dependen de muchos factores. En primer lugar, uno debe guiarse por el estado de una persona con temperatura y sus valores, y también por la duración de la hipertermia. El paciente debe estar en un lugar fresco (≈20 ℃), pero no en un lugar frío y periódicamente ventilado. Es bueno encender el humidificador. El paciente debe vestirse con lino ligero hecho de tejido natural y cubierto para garantizar la emisión de calor. La ropa de cama debe estar seca, si suda fuerte, cámbiese de ropa y descanse la cama. Si los temblores del paciente, la vivienda más caliente, caliente y frotar el miembro cuando hay fiebre, es posible cubrir ni siquiera una sábana de luz (el paciente debe ser cómodo - no demasiado caliente, pero no fría).
Muchos están interesados en la cuestión de si es necesario bajar el calor de un adulto. Si una persona no tiene y nunca tuvo convulsiones a alta temperatura y la condición es satisfactoria, en el primer día no puede ser derribada incluso a los índices de 39 a 40 ℃. Es necesario observar la condición del paciente, proporcionándole paz y una abundante bebida caliente, cuya temperatura es aproximadamente igual a la temperatura del cuerpo del paciente. Al día siguiente, el paciente debe llamar a un médico.
Consecuencias y complicaciones
La hipertermia prolongada sin una disminución periódica de la temperatura puede tener consecuencias negativas para el organismo, aunque un aumento de la temperatura es en la mayoría de los casos un proceso compensatorio. A una temperatura superior a 38 ℃, la mayoría de los microorganismos patógenos e incluso las células modificadas de los tejidos mueren en el proceso del tumor. Sin embargo, si la temperatura no cae más de tres días, los tejidos de nuestro cuerpo pueden sufrir de hipohidratación y falta de oxígeno.
Por ejemplo, cuando la temperatura aumenta, los vasos se expanden bruscamente. Esto es necesario para mantener el flujo sanguíneo sistémico, pero al mismo tiempo está lleno de una caída en la presión y el inicio del colapso. Por supuesto, esto no ocurre en las primeras horas, sin embargo, cuanto mayor es la temperatura y cuanto más tiempo no cae, mayor es la probabilidad de consecuencias negativas.
Con la pérdida de líquido en el proceso de aumento de la secreción de sudor, el volumen de sangre que circula en el cuerpo disminuye, y su presión osmótica aumenta, lo que lleva a una interrupción del intercambio de agua entre la sangre y los tejidos. El organismo aspira a normalizar el intercambio de agua, reduciendo la sudoración y aumentando la temperatura corporal. En un paciente, esto se expresa en una disminución en la cantidad de orina y sed insaciable.
El aumento de los ciclos respiratorios y la sudoración intensa también conducen a una mayor liberación de dióxido de carbono y la desmineralización del cuerpo, puede haber cambios en el estado ácido-base. Con el aumento de la temperatura, la respiración del tejido empeora y se desarrolla acidosis metabólica. Incluso la respiración rápida no puede satisfacer las crecientes necesidades de oxígeno del músculo cardíaco. Como resultado, se desarrolla hipoxia miocárdica, que puede conducir a distonía vascular e infarto de miocardio extenso. La alta temperatura prolongada en un adulto conduce a la depresión del sistema nervioso central, la alteración de la homeostasis y la hipoxia de los órganos internos.
Debe recordarse que si los valores febriles de la columna de mercurio se observan durante más de tres días, dicha temperatura debe necesariamente ser derribada. Y para establecer la razón de este estado es necesario incluso antes.
Sucede que el calor no se pierde en el adulto. En tales casos, debe ver a un médico. Si el termómetro no supera los 39 ° C, puede ponerse en contacto con el terapeuta local, y si la temperatura se aproxima a 40 ° C y los antipiréticos no ayudan, debe llamar a una ambulancia.
Las convulsiones a altas temperaturas en un adulto se desarrollan debido al hecho de que la alta temperatura interrumpe los procesos de regulación en las estructuras del cerebro. Las contracciones musculares reflejas ocurren con diferentes lecturas del termómetro. Para las personas con enfermedades del sistema nervioso central, a veces es suficiente elevar la columna de mercurio a 37.5 ℃, aunque, por supuesto, la mayoría de las convulsiones ocurren a temperaturas superiores a 40 ℃. Las convulsiones pueden ser clónicas, cuando los espasmos musculares se convierten rápidamente en relajación y tónico, cuando el tono persiste durante suficiente tiempo. Los espasmos pueden cubrir un grupo muscular particular o toda la musculatura del cuerpo. Las contracciones espasmódicas de los músculos generalmente ocurren con un aumento repentino de la temperatura o con una caída en la presión sanguínea. El paciente con convulsiones no se puede dejar desatendido, es necesario buscar atención médica de emergencia, ya que en tal estado, puede ocurrir insuficiencia respiratoria, colapso en el fondo de una fuerte caída en la presión en las arterias.
Incluso sin el desarrollo de convulsiones, la hipertermia prolongada sin períodos de disminución de los índices de temperatura puede conducir al agotamiento de la reserva de energía, la coagulación intravascular, el edema de los estados terminales del cerebro con un desenlace fatal.
Una erupción después de una fiebre alta en un adulto puede ser causada con mayor frecuencia por la intoxicación por drogas por agentes antipiréticos. Básicamente, para todas las infecciones (sarampión, escarlatina, tifoidea, meningitis y otras), la erupción aparece cuando la temperatura aún no ha disminuido. Aunque las causas de las erupciones pueden ser muchas, incluida la sífilis secundaria. Además, las infecciones infantiles como la rubéola y la varicela en adultos a menudo ocurren atípicamente, por lo que las erupciones después de la fiebre alta que ha aparecido en un adulto deben mostrarse al médico.
Prevención
Advertir una fiebre significa nunca estar enfermo. Esto no es realista, especialmente porque un aumento en la temperatura es una reacción protectora, y con una temperatura alta, las personas sanas con buena inmunidad generalmente se enferman. Por lo general, tales enfermedades terminan más rápido que una afección subfebril a largo plazo con síntomas no expresados.
Para tolerar fácilmente el calor, es necesario comer completamente, moverse mucho, caminar al aire libre, vestirse a la intemperie y con tiempo para desinfectar los focos de infección crónica.
Si la temperatura aumenta en una persona que padece enfermedades del sistema nervioso central o los vasos sanguíneos y el corazón, es necesario evitar su recuperación descontrolada y buscar rápidamente asistencia médica.
También es deseable evitar la hipertermia debido al sobrecalentamiento, las sobrecargas y la tensión nerviosa significativa. Cuando hace calor, trate de beber más agua pura, use un sombrero y no se quede mucho tiempo al sol.
Además, siempre debe tener en su botiquín casero un remedio adecuado para el calor para usted y sus seres queridos, llévelo con usted en caminatas y viajes.
Pronóstico
En general, cada uno de nosotros sufría en repetidas ocasiones de enfermedades acompañadas de fiebre alta. La gran mayoría de estos estados tienen una perspectiva favorable.
Las personas en riesgo, que sufren de convulsiones y enfermedades que reducen el umbral de temperatura, deben tomar medidas oportunas, reduciendo la temperatura con los medios y métodos adecuados, lo que también les ayudará a evitar complicaciones.
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