Fiebre amarilla: prevención

Prevención específica de la fiebre amarilla

La prevención de la fiebre amarilla es la inmunización de la población. Para este fin, se usan dos vacunas vivas, en particular una vacuna basada en la cepa 17D, obtenida por el paso prolongado del virus en un cultivo celular. La vacuna, que se creó sobre la base de la cepa adaptada de Dakar adaptada para ratones en serie, recibió menos propagación. Esta cepa expresa virulencia residual, por lo tanto, cuando se lleva a cabo la inmunización, se introduce por primera vez el suero inmune humano.

La vacuna basada en la cepa 17D es muy efectiva. La revacunación debe hacerse una vez cada 10 años.

Para prevenir la propagación de la fiebre amarilla según el Reglamento Sanitario Internacional existente, es necesario tener en cuenta todos los casos de la enfermedad.

Las personas que van a la zona endémica de esta enfermedad deben vacunarse. Esto es obligatorio para las personas que abandonan esta zona.

Para evitar la propagación de mosquitos, las aeronaves y los buques que visitan las zonas endémicas de fiebre amarilla o A. Aegypti se someten a una desinsectación obligatoria. De gran importancia es la identificación de los primeros casos de la enfermedad. De acuerdo con recomendaciones de la OMS se debe asumir en la identificación de casos de fiebre aguda con el desarrollo de la ictericia durante 2 semanas después de la aparición de la enfermedad, acompañado de sangrado, o la muerte dentro de 3 semanas.

Prevención no específica de la fiebre amarilla

Para la eliminación completa de los brotes de fiebre amarilla, es necesaria una lucha contra los vectores del patógeno, los mosquitos, científicamente arraigada y persistente. Como la experiencia del trabajo práctico en focos endémicos ha demostrado, en la mayoría de los casos es suficiente para reducir significativamente la población del vector portador: existe una densidad llamada crítica, en la que el ciclo de transmisión de patógenos se interrumpe por completo. La completa eliminación de vectores en ciertas áreas no se lleva a cabo no solo por problemas económicos y administrativos, sino también por el peligro de cambios irreversibles en las conexiones biocénicas existentes.

Sin embargo, el ejemplo de la eliminación completa de A. Aegypti en el entorno urbano de varios países de América Central y del Sur, y especialmente en los Estados Unidos , es bastante convincente . Es más difícil luchar contra los mosquitos en áreas rurales y áreas forestales, en particular fuera de la vivienda humana o en el bosque.

Para lograr un efecto rápido de la destrucción de insectos adultos, se usan insecticidas químicos. Los compuestos organofosforados más difundidos, en particular el malatión. No menos exitosa puede ser la destrucción de mosquitos con la ayuda de varias preparaciones del grupo de piretroides. Su efectividad en comparación con los insecticidas organofosforados es aproximadamente dos órdenes de magnitud mayor.

En los últimos años, los preparativos preparados sobre la base de las culturas de Ti se han generalizado . thuringiensis, utilizado para matar mosquitos en la etapa larval del desarrollo.

Existen métodos especiales para proteger a una persona de las picaduras de mosquitos: redes que cubren partes desnudas del cuerpo (especialmente la cabeza y el cuello) o una cama. Las redes, la ropa y las áreas individuales del cuerpo deben tratarse con repelentes.

Para evitar la propagación del patógeno, se deben tomar medidas para evitar que la persona enferma entre en contacto con los vectores.