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Fluorosis
Último revisado: 05.07.2025
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La fluorosis se desarrolla debido a la acumulación excesiva de flúor en el organismo. Existen dos tipos de enfermedad: endémica y profesional.
La fluorosis endémica se puede encontrar en regiones donde se excede el nivel máximo permitido de flúor en el agua potable.
La fluorosis ocupacional se desarrolla en personas que trabajan en industrias donde el nivel de flúor en el aire excede los valores permitidos.
Los niños son los primeros en sufrir los elevados niveles de flúor en el agua, ya que sus esqueletos y muelas se están formando activamente.
Causas de la fluorosis
La fluorosis se desarrolla por la ingesta constante de compuestos de flúor en el cuerpo humano.
Normalmente, el flúor no debe superar 1 mg/l en el agua; con valores más altos y un consumo regular de este tipo de agua, es inevitable que una persona desarrolle esta enfermedad con el tiempo. La fluorosis afecta inicialmente a los dientes y posteriormente al sistema óseo.
Los niños menores de 4 años son los que más sufren el aumento del contenido en agua, lo que provoca una formación inadecuada del esmalte dental y la aparición de manchas de pigmentación en el mismo.
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Síntomas de fluorosis
La fluorosis tiene varias formas y los síntomas difieren en cada caso.
En el caso de una forma lineal, sólo un especialista puede determinar los signos de fluorosis.
En otras formas, una persona puede comprender por sí misma el desarrollo de la fluorosis: aparecen manchas de pigmento o pequeñas lesiones erosivas en los dientes.
Un síntoma característico de la enfermedad es la pigmentación del esmalte; con el tiempo, el esmalte dental se vuelve quebradizo y se desgasta casi hasta las encías.
Fluorosis en niños
La fluorosis infantil se desarrolla durante el crecimiento de los dientes permanentes. Los niños de 6 a 12 años con un sistema inmunitario debilitado y alimentados con biberón son más susceptibles a la enfermedad.
La enfermedad se reconoce en niños por la aparición de manchas de color amarillo-marrón en los dientes. Los incisivos y premolares superiores son los más susceptibles a la fluorosis; la enfermedad rara vez se presenta en la fila inferior de dientes.
Fluorosis de los dientes primarios
La fluorosis en los dientes de leche, incluso con factores de riesgo elevados, no se presenta en todos los niños. Esta enfermedad es susceptible a niños con un sistema inmunitario debilitado, tras enfermedades graves, así como a aquellos que no reciben leche materna y consumen productos con alto contenido de flúor.
La fluorosis generalmente afecta a los dientes permanentes, pero en casos raros la enfermedad también puede afectar a los dientes de leche.
Cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, es necesario cambiar la fuente de agua potable, y también se deben seleccionar con cuidado los alimentos complementarios.
La dieta de un niño con fluorosis debe incluir alimentos ricos en proteínas, vitaminas (especialmente C, D y B), fósforo y calcio.
Es necesario eliminar por completo del menú infantil el té fuerte, el ghee, las carnes grasas, el pescado de mar y otros productos que contengan flúor.
Para limpiar los dientes de tu hijo, es necesario elegir una pasta de dientes que no contenga flúor, es mejor utilizar una pasta de dientes con glicerofosfato de calcio.
Formas de fluorosis
La fluorosis se presenta en varias formas:
- accidente cerebrovascular (los dientes frontales se ven afectados, los signos de la enfermedad en esta etapa del desarrollo son casi imposibles de ver por uno mismo)
- Manchado (manchas calcáreas de color amarillo claro o blanco afectan los dientes frontales, en esta etapa los signos de la enfermedad se pueden ver sin equipo adicional)
- con manchas calcáreas (todos los dientes de la cavidad oral se ven afectados, el esmalte se ve afectado por manchas de pigmento de diversos tonos)
- erosiva (la superficie de los dientes se ve afectada por erosiones, la fluorosis en este caso se desarrolla rápidamente)
- destructiva (la forma más peligrosa de la enfermedad, en esta etapa se produce la destrucción y abrasión del esmalte dental).
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Fluorosis dental
La fluorosis dental es una enfermedad crónica en la que la acumulación de grandes cantidades de flúor en el organismo provoca la destrucción lenta del esmalte dental y, posteriormente, de los huesos. Las causas de la fluorosis fueron un misterio para los especialistas durante mucho tiempo, pero a mediados del siglo XIX se descubrió que los dientes "moteados" aparecen debido a los altos niveles de flúor en el agua potable.
Hoy en día ya se sabe que la ingesta sistemática de flúor en el organismo durante un largo periodo de tiempo conduce al desarrollo de fluorosis.
Fluorosis del esmalte
La fluorosis del esmalte dental se desarrolla como resultado de la entrada de flúor en el organismo durante un período prolongado (a través del agua o la respiración). Una cantidad elevada de flúor en el organismo altera la integridad del esmalte dental y provoca su destrucción.
La fluorosis puede ser leve, con la aparición de manchas blanquecinas casi invisibles en el esmalte dental. En formas más graves de la enfermedad, el color de los dientes puede cambiar, pueden aparecer manchas marrones en el esmalte, este se vuelve áspero y dificulta el cepillado.
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Fluorosis ósea
La fluorosis ósea también se conoce como enfermedad de la criolita.
La enfermedad se desarrolla debido a la intoxicación por flúor, que ha estado en el organismo durante mucho tiempo. La causa de la fluorosis ósea es el consumo de agua o productos con altos niveles de flúor, así como la inhalación de aire con altas concentraciones de compuestos de flúor.
La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en personas que trabajan con fluoruros durante mucho tiempo.
Cuando se ingiere, el fluoruro se disuelve y entra en el torrente sanguíneo, seguido de la deposición de ácido fluorhídrico en el sistema esquelético y los dientes.
Como resultado, comienza una esclerosis gradual de los huesos.
Al inicio de la enfermedad, la persona se queja de cierta rigidez al moverse y un ligero dolor en la columna o las articulaciones. En la etapa final, presenta gran dificultad para moverse.
En una etapa temprana, se pueden detectar cambios en el esmalte dental en forma de manchas, oscurecimiento y alto contenido de flúor en la orina.
En caso de fluorosis, durante un examen radiográfico, se detecta osteosclerosis en los huesos pélvicos, vértebras, costillas y huesos tubulares.
Si se detecta la enfermedad es necesario suspender cualquier contacto con fluoruros, dejar de beber agua o alimentos contaminados con flúor y prescribir un tratamiento sintomático.
Fluorosis endémica
La fluorosis endémica se desarrolla debido a la ingesta constante de flúor en el cuerpo a través de los alimentos o el agua.
El flúor es uno de los componentes más activos del grupo de los halógenos y forma parte de más de cien minerales. La corteza terrestre contiene un 0,1 % de flúor. Los fertilizantes minerales y las emisiones flúor provenientes de la producción industrial aumentan significativamente el nivel natural de flúor en el suelo.
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Fluorosis ocupacional
La fluorosis profesional se desarrolla en trabajadores que se ven obligados a trabajar con fluoruros e inhalar vapores de fluoruro. La enfermedad se desarrolla gradualmente; con el tiempo, el flúor forma enlaces químicos con enzimas e inhibe su actividad, lo que finalmente provoca la alteración de muchos órganos y sistemas.
Cuando se inhala flúor, las membranas mucosas se atrofian, provocando rinitis crónica y procesos inflamatorios en la nasofaringe y los bronquios.
Altas concentraciones de flúor en el aire pueden causar sangrado y provocar cambios en los órganos internos.
El flúor puede acumularse en los huesos, lo que altera su estructura, provoca la pigmentación del esmalte dental y lo vuelve quebradizo.
Forma manchada de fluorosis
La fluorosis en forma manchada se caracteriza por la aparición de manchas blanquecinas en el esmalte dental, fácilmente visibles a simple vista. Estas manchas tienen una superficie lisa y brillante, con bordes difusos; varias manchas pequeñas pueden fusionarse en una sola.
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Tratamiento de la fluorosis
Actualmente no existe un tratamiento específico para esta enfermedad. La fluorosis se trata principalmente mediante la eliminación de defectos estéticos en el esmalte dental. También se toman medidas preventivas activas para evitar una mayor entrada de flúor en el organismo.
Si se detecta fluorosis se debe iniciar el tratamiento inmediatamente, ya que con el tiempo, a medida que la enfermedad progresa, será necesaria una restauración dental.
En las etapas iniciales de la enfermedad, el médico puede recomendar el blanqueamiento y la remineralización del esmalte. También puede recetar suplementos de calcio y fósforo.
La fluorosis erosiva o destructiva requiere un enfoque de tratamiento diferente; el blanqueamiento estándar no es suficiente en este caso. Tras la remineralización, el dentista puede restaurar la apariencia natural del diente con una corona.
Tanto durante como después del tratamiento, es necesario reducir la ingesta de flúor. La dieta debe incluir más productos lácteos, verduras y frutas, beber agua embotellada (si el nivel de flúor en el agua potable es alto), tomar calcio y un complejo vitamínico.
La fluorosis se asocia con altos niveles de flúor en el organismo, por lo que es importante elegir una pasta dental sin flúor. Es preferible usar una pasta dental remineralizante especial.
Tratamiento de la fluorosis en casa
Para prevenir el desarrollo de fluorosis, es necesario limitar la ingesta de flúor. Para ello, se recomienda consumir agua filtrada, cuidar la dieta y evitar las pastas dentales con flúor.
Es necesario excluir de su menú las nueces, el pescado de mar, el té fuerte, las carnes grasas y las espinacas e incluir en su dieta alimentos que contengan sales de calcio y fósforo (legumbres, bayas, verduras, huevos, trigo sarraceno, productos lácteos, semillas de calabaza, pollo, etc.).
Para evitar que la fluorosis dañe el esmalte dental, puedes tomar calcio, así como vitaminas A, B, C, P.
Blanqueamiento para la fluorosis
La fluorosis se puede prevenir modificando la dieta y tomando vitaminas y minerales adicionales, algo que puede hacer usted mismo en casa. El bicarbonato de sodio puede ayudar a blanquear el esmalte.
Para ello, antes de cepillarse los dientes, sumerja el cepillo de dientes en una solución saturada de bicarbonato de sodio o mezcle pasta dental con bicarbonato de sodio. Cabe destacar que no puede cepillarse los dientes con bicarbonato de sodio más de una vez por semana, ya que, de lo contrario, el bicarbonato dañará aún más el esmalte y las encías.
El peróxido de hidrógeno también ayuda con la fluorosis; puedes limpiarte los dientes con él después de cepillarte (luego asegúrate de enjuagarte la boca con agua limpia).
Este método tampoco se puede utilizar con demasiada frecuencia.
Pasta de dientes para la fluorosis
La fluorosis puede ser causada por una pasta dental que contiene mayores cantidades de flúor, especialmente si el cuerpo está debilitado por una enfermedad.
Al elegir una pasta dental, preste atención a su composición. Es mejor optar por pastas que contengan glicerofosfato de calcio, especialmente si se trata de una pasta dental para niños.
Prevención de la fluorosis
La fluorosis puede desarrollarse a cualquier edad, por lo que se recomienda seguir varias recomendaciones que ayudarán a evitar el desarrollo de esta enfermedad.
En primer lugar, hay que tener en cuenta la ingesta de flúor en el organismo y tratar de reducirla al máximo.
Para ello, debes comprobar el nivel de flúor en el agua que bebes (si es demasiado alto, debes dejar de beber esa agua o utilizar filtros) y tampoco se recomienda cocinar alimentos con esa agua.
1-2 veces al año es necesario tomar suplementos de calcio y otros microelementos (es mejor consultar con el dentista sobre la duración y frecuencia de la ingesta).
También se recomienda comer más verduras y frutas.
Pronóstico de la fluorosis
La fluorosis es una enfermedad bastante peligrosa, pero si el tratamiento se inicia en las primeras etapas, cuando el esmalte no está muy dañado, el pronóstico será favorable.
En fases avanzadas de la enfermedad es difícil de tratar, pero si se siguen todas las recomendaciones del especialista se pueden reducir significativamente los efectos negativos de la acumulación excesiva de flúor en el organismo.
La fluorosis suele desarrollarse en zonas donde el agua potable contiene grandes cantidades de flúor. La enfermedad afecta tanto a hombres como a mujeres, y los niños, cuyo sistema inmunitario aún no está lo suficientemente fuerte, son especialmente susceptibles a desarrollar fluorosis.
Costo del tratamiento de la fluorosis
La fluorosis, dependiendo de su forma, puede requerir blanqueamiento, remineralización o restauración.
En las etapas iniciales, cuando el esmalte no ha sufrido cambios significativos, el médico puede utilizar blanqueamiento láser, químico o LED (1500-2500 UAH) con remineralización posterior.
Durante la remineralización, el dentista aplica compuestos de calcio o fósforo al esmalte dental mediante aplicación, electroforesis o ultrafonoforesis (se requieren un mínimo de 10 procedimientos, un procedimiento cuesta un promedio de 250 UAH).
En caso de daño severo al esmalte dental, es necesaria una restauración, en cuyo caso el médico puede recomendar carillas o lumineers (3-5 mil hryvnia).
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