Masa hipoecogénica en la mama: heterogénea, homogénea, con contornos claros, avascular

"Formación hipoecoica": este término se utiliza a menudo para describir la imagen durante una ecografía. ¿Qué puede significar este término, tan misterioso para una paciente común? En primer lugar, no se asuste: una formación hipoecoica en la glándula mamaria no es todavía una enfermedad ni un diagnóstico, sino tan solo una descripción estructural de lo que el médico observa al realizar una ecografía. En resumen, todos los tejidos con una densidad relativamente baja en comparación con los tejidos circundantes tienen una estructura hipoecoica.

Una formación hipoecoica en la glándula mamaria no siempre es síntoma de una enfermedad. Sin embargo, en algunos casos, la presencia de dicho signo puede indicar la presencia de una patología bastante grave.

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Epidemiología

Las lesiones hipoecoicas en las glándulas mamarias se consideran las patologías más comunes en la población femenina. Por ello, se presentan en aproximadamente la mitad de las mujeres examinadas.

La frecuencia de detección de formaciones hipoecoicas alcanza su máximo a los 45 años de edad y disminuye al llegar al período premenopáusico.

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Causas de una masa hipoecogénica en la mama

En los casos en que un examen ecográfico revela una formación hipoecoica en la glándula mamaria, se puede asumir la presencia de las siguientes enfermedades:

• El carcinoma glandular es una formación hipoecoica de contornos poco claros y poco definidos, con presencia de sombra acústica, estructuralmente heterogénea;
• La adenosis es una formación hipoecoica con contornos borrosos, en su mayoría de forma irregular;
• Un quiste común es una formación redonda e hipoecoica en la glándula mamaria con contornos claros;
• quiste atípico: una formación hipoecoica de la glándula mamaria con contornos claros, una cápsula gruesa y una gran cantidad de calcificaciones internas; generalmente en una etapa tardía de la enfermedad, la cantidad de calcificaciones aumenta significativamente;
• El fibroadenoma es una formación focal hipoecoica de la glándula mamaria con límites claros, pero a veces puede parecerse a una neoplasia cancerosa con diseminación limitada;
• Un tumor benigno es una formación hipoecoica avascular de la glándula mamaria, cuya estructura no tiene red vascular;
• La mastopatía fibroquística es una formación hipoecoica homogénea en la glándula mamaria, a menudo múltiple. En la mayoría de los casos, su etiología es hormonal.

Cabe señalar que las formaciones naturales de la glándula mamaria, como los conductos lácteos o la red vascular, también presentan una estructura hipoecoica.

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Factores de riesgo

Existen numerosos factores que contribuyen a la aparición de formaciones hipoecoicas patológicas en la glándula mamaria. Estas se pueden dividir en varios grupos:

1. Factor edad: edad media y avanzada.
2. Factor de género: las mujeres se enferman 100 veces más que los hombres.
3. Factor constitucional: las mujeres con sobrepeso se enferman con más frecuencia que las delgadas.
4. Factor hereditario: si parientes directos tuvieron casos de enfermedades de las glándulas mamarias, estas pueden recurrir en las siguientes generaciones.
5. Factor reproductivo: el desarrollo sexual precoz y la falta de partos contribuyen al desarrollo de enfermedades en la glándula mamaria.
6. Factor metabólico: la ralentización del metabolismo, así como su alteración, contribuyen al desarrollo de enfermedades mamarias.
7. Factores externos: hipotermia, traumatismo torácico, ecología desfavorable, radiación pueden afectar negativamente al estado de las glándulas mamarias.
8. Factores internos: el abuso regular de bebidas alcohólicas, las situaciones estresantes frecuentes pueden conducir al desarrollo de enfermedades mamarias.

La lista anterior ayuda a determinar el grado de riesgo de desarrollar lesiones hipoecoicas en la glándula mamaria. Piense en qué puede cambiar en su vida para reducir la probabilidad de padecer enfermedades.

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Patogenesia

El mecanismo principal del diagnóstico por ultrasonido es la generación de vibraciones sonoras de alta frecuencia mediante un sensor ultrasónico y su transmisión a los tejidos examinados.

El sensor de ultrasonidos recibe la reflexión de frecuencia de los tejidos y regresa a ellos; este fenómeno puede compararse con la transmisión natural de un eco. Por esta razón, la ecografía suele denominarse ecografía.

El médico que realiza el examen ecográfico puede evaluar la imagen visible en la pantalla según los siguientes criterios:

• Cuanto mayor sea la frecuencia de las ondas ultrasónicas, más clara será la imagen;
• Cuanto menor sea la frecuencia de las ondas, más profunda será la penetración.

Durante el examen, el médico evalúa la ubicación general y el tamaño de las glándulas mamarias, así como su estructura. Para evaluar esta estructura, se suele utilizar el concepto de "densidad acústica". Este concepto se creó para describir la velocidad de transmisión de las ondas ultrasónicas en el tejido examinado. El grado de densidad acústica (o, en otras palabras, ecogenicidad) varía según el órgano. Un ecografista (especialista en ecografía) siempre conoce el grado de ecogenicidad de todos los tejidos del cuerpo, por lo que determina de inmediato la presencia de una anomalía o patología.

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Síntomas de una masa hipoecogénica en la mama

¿Qué significa el término "formación hipoecoica en la glándula mamaria"? Esta descripción significa que se ha detectado una zona con densidad acústica reducida en la glándula mamaria.

Los primeros signos de dicha zona son una estructura más oscura (en comparación con los tejidos cercanos), a través de la cual las ondas ultrasónicas se mueven más lentamente que a través de las estructuras cercanas.

Una formación líquida tiene características similares. Con frecuencia, se diagnostica posteriormente como un quiste, una cavidad con contenido líquido en su interior.

¿Por qué un especialista en ultrasonido no caracteriza inmediatamente una formación hipoecoica como un quiste?

La cuestión es que, a diferencia del término "hipoecoicidad", un quiste ya es un diagnóstico, no una descripción. Y para confirmarlo, no basta con una ecografía: se requieren pruebas y estudios adicionales, que el médico prescribe si se sospecha una enfermedad específica.

Una formación hipoecoica redonda puede eventualmente resultar:

• quiste;
• tumor;
• infección equinocócica;
• galactocele.

Si la formación hipoecoica tiene límites poco claros, entonces se puede sospechar:

• fibroadenoma;
• tumor canceroso

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Complicaciones y consecuencias

El desarrollo de consecuencias negativas y complicaciones en presencia de una formación hipoecoica en la glándula mamaria depende de sus características estructurales. Por lo tanto, el peor pronóstico puede ser la malignización del tumor, es decir, su degeneración en una neoplasia maligna. Esto puede ocurrir, por ejemplo, con un fibroadenoma no tratado: en uno de cada 150 casos, la enfermedad degenera en sarcoma.

En algunos casos, la mastopatía fibroquística también puede complicarse con un tumor canceroso, pero con mayor frecuencia la enfermedad presenta un curso recurrente y regresa periódicamente a pesar del tratamiento. Esto ocurre cuando no se establece la causa de la mastopatía o se establece incorrectamente.

El tratamiento inoportuno de cualquier tumor en las glándulas mamarias puede tener consecuencias graves. Sin embargo, si se brinda asistencia médica a tiempo, no se descarta una cura rápida y completa de la enfermedad.

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Diagnostico de una masa hipoecogénica en la mama

Si se detecta una formación hipoecoica en la glándula mamaria, el médico seguramente prescribirá procedimientos diagnósticos adicionales que aclararán o refutarán el diagnóstico.

• Pruebas:

1. un hemograma completo, que indicará la presencia de inflamación y anemia;
2. análisis de sangre para hormonas;
3. Análisis de sangre para el marcador tumoral CA-15-3.

• Diagnóstico instrumental:

1. mamografía;
2. biopsia de elementos tisulares de la formación;
3. tomografía computarizada o resonancia magnética;
4. mamogammagrafía.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial suele realizarse entre diferentes tipos de formaciones hipoecoicas en la glándula mamaria. Las patologías más comunes son los quistes y los tumores malignos y benignos.

Tratamiento de una masa hipoecogénica en la mama

El régimen de tratamiento para las formaciones hipoecoicas depende enteramente del diagnóstico final establecido después de un diagnóstico completo.

Cuando se detectan quistes benignos y otras formaciones similares, se utiliza un tratamiento farmacológico, que puede incluir los siguientes medicamentos:

• Medicinas a base de hierbas:

1. Indinol: se prescribe para la mastopatía fibroquística, 1 cápsula al día con las comidas. Durante el tratamiento, la duración del ciclo menstrual puede variar, así como la aparición de dolor abdominal de corta duración.
2. Fitolon: se utiliza para diversos tumores de mama (incluidos los malignos), 1 o 2 comprimidos, 2 o 3 veces al día. El tratamiento dura de 1 a 6 meses. En ocasiones, el medicamento puede causar una reacción alérgica.

• Agentes hormonales:

1. Utrozhestan es un gestágeno que se prescribe para la mastopatía fibroquística (200-300 mg al día). Este medicamento puede afectar el ciclo menstrual y causar dolores de cabeza.
2. Estrogel es un agente estrogénico de uso externo para tratar tumores dependientes de estrógenos. Se aplica una dosis diaria del gel sobre la piel del abdomen o la cara interna de los muslos.
3. Duphaston es un gestágeno que se prescribe según un esquema individualizado, según el curso del ciclo menstrual. El medicamento puede causar dolores de cabeza, migrañas, en ocasiones náuseas e irregularidades menstruales.

• Medicamentos antiinflamatorios:

1. Ibuprofeno: se prescribe para infiltrados inflamatorios y síndrome doloroso, 200 mg hasta 4 veces al día. Su uso a veces se acompaña de dolor abdominal y dispepsia. Puede desarrollar pancreatitis.
2. Wobenzym es un antiinflamatorio que se suele recetar para la mastopatía. La dosis promedio es de 3 comprimidos tres veces al día.

El tratamiento de las lesiones hipoecoicas en la glándula mamaria se prescribe solo después de un diagnóstico definitivo. Como mencionamos al principio del artículo, el término "lesiones hipoecoicas" es solo un signo de una posible enfermedad o una descripción estructural de la imagen obtenida en un ecógrafo.

Vitaminas

En cuanto a la ingesta de vitaminas, es aconsejable consumirlas principalmente en forma de productos vegetales: frutas y verduras.

Por ejemplo, la vitamina A (retinol) está presente en grandes cantidades en zanahorias, melocotones, tomates, albaricoques y grosellas. El retinol tiene un efecto directo en el crecimiento celular, facilita la función hepática y la producción de hormonas.

Casi todos los productos vegetales contienen en mayor o menor medida vitamina C – ácido ascórbico – que potencia las reacciones de oxido-reducción, mejora el aporte energético del organismo y favorece la eliminación de sustancias tóxicas.

La vitamina E (tocoferol) se puede obtener de aceites vegetales, leche y huevos. El tocoferol protege las células sanas contra los efectos de los radicales libres y también normaliza la producción de proteínas.

Si se detectan formaciones hipoecoicas patológicas en las glándulas mamarias, se recomienda beber al menos 100 ml de zumo de frutas o verduras frescas al día. Por la noche, se puede tomar además una taza de compota de frutos secos o un producto lácteo fermentado.

Tratamiento de fisioterapia

Si se detectan formaciones hipoecoicas en la glándula mamaria, está estrictamente prohibido utilizar fisioterapia en la zona del pecho hasta que se establezca un diagnóstico definitivo que no prohíba tales procedimientos.

El hecho es que una formación hipoecoica puede, en última instancia, resultar un tumor maligno o presentar un alto riesgo de degeneración maligna. En este caso, la fisioterapia puede actuar como catalizador de procesos malignos, por lo que estos procedimientos nunca se prescriben antes de un diagnóstico definitivo.

Remedios populares

¿Es posible usar recetas de medicina tradicional si se encuentra una formación hipoecoica en la glándula mamaria? Seamos honestos: hasta que se realice un diagnóstico definitivo, cualquier tratamiento debe posponerse, incluso los basados en métodos tradicionales.

Si se detecta una formación hipoecoica en la glándula mamaria:

• No se pueden aplicar compresas calientes, ir a la sauna ni tomar el sol;
• No aplicar ungüentos que produzcan calor;
• No se pueden utilizar lociones ni compresas que contengan alcohol.

Siempre se debe esperar hasta que el médico haga un diagnóstico preciso, y sólo entonces, después de consultar con el mismo médico, comenzar el tratamiento.

• Por la noche, puedes aplicar una hoja de bardana o de uña de caballo en el pecho dolorido y, por la mañana, limpiar el pecho con un paño húmedo y aplicarle un poco de aceite de bardana.
• Puedes preparar una mezcla a partes iguales de raíz de bardana fresca molida, miel y aceite de ricino. Extiende la mezcla uniformemente sobre una servilleta de lino y aplícala sobre la glándula mamaria durante la noche.
• Es útil aplicar compresas de pulpa de calabaza fresca rallada por la noche.
• Puedes tomar una hoja fresca de col, untarle un poco de mantequilla fresca, espolvorear con sal fina y aplicarla sobre el pecho afectado. También es recomendable usar esta compresa por la noche.

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Tratamiento a base de hierbas

• Si viertes agua hirviendo sobre las hojas de ajenjo y las envuelves en una servilleta de lino, puedes aplicar esta cataplasma sobre el pecho dolorido por la mañana y por la noche, durante aproximadamente una hora. Las mismas hojas se pueden usar hasta cuatro veces.
• Puedes preparar una compresa con infusión de hipérico: vierte una cucharada de la hierba en un vaso de agua hirviendo y déjala actuar durante 40 minutos. Después, empapa una servilleta en la infusión y aplícala sobre la zona afectada. A veces se utilizan otras plantas en lugar del hipérico, como la centinodia, el meliloto o la genciana.
• Las compresas preparadas a base de infusión de trébol tienen un buen efecto antitumoral. Para prepararla, tome 2 cucharadas de flores de trébol y vierta 250 ml de agua hirviendo sobre ellas. Después de 10-15 minutos, la preparación puede usarse para compresas.
• La hoja de bardana se tritura en una picadora de carne. La masa resultante se aplica sobre la zona afectada, cubierta con una toalla. Esto se recomienda para tratar, por ejemplo, la mastopatía.

Homeopatía

El tratamiento homeopático puede utilizarse como complemento, es decir, como complemento del tratamiento principal. Para las enfermedades de las glándulas mamarias que se acompañan de la aparición de formaciones hipoecoicas, se recomienda utilizar los siguientes remedios homeopáticos:

• Mastodinona: tomar durante al menos 3 meses, 1 comprimido dos veces al día.
• Ciclodinona: tomar 1 comprimido al día durante 3 meses.
• Mastopol: dosis estándar: 1 comprimido tres veces al día, media hora antes de las comidas. Duración del tratamiento: 2 meses.
• Mastiol-Edas 127: a menos que el médico le haya recetado otro tratamiento, tome 5 gotas del medicamento en 1 cucharadita de agua tres veces al día. La duración del tratamiento es de 3 meses (con descansos por menstruación).

Los preparados homeopáticos mencionados están prácticamente exentos de efectos secundarios. Solo en raras ocasiones se producen reacciones alérgicas al medicamento.

Tratamiento quirúrgico

La cirugía se prescribe con mayor frecuencia cuando una formación hipoecoica en la glándula mamaria resulta ser un tumor maligno. En este caso, la intervención quirúrgica puede considerarse como tratamiento independiente o en combinación con radioterapia y quimioterapia. Un enfoque integral suele permitir alcanzar la mayor tasa de curación.

El tratamiento quirúrgico como método independiente se realiza en pacientes con tumores benignos que no responden o responden mal al tratamiento farmacológico.

Sin embargo, en ocasiones la operación puede estar contraindicada, como la edad avanzada del paciente, enfermedades cardíacas y vasculares en fase de descompensación, así como tumores malignos en fase avanzada con metástasis masiva. El mejor resultado tras la operación se espera si el tratamiento se realiza en las primeras etapas del desarrollo del tumor, considerando un enfoque integral del problema.

Prevención

Llevar un estilo de vida saludable es la mejor manera de prevenir el desarrollo de diversas enfermedades, incluidas las enfermedades mamarias.

Se recomienda moverse más, comer de forma adecuada y equilibrada, descansar lo suficiente y evitar situaciones de estrés y lesiones.

Para tener unos pechos sanos es importante no utilizar sujetadores apretados e incómodos: la ropa interior debe ser holgada, pero que al mismo tiempo proporcione un buen soporte a los pechos.

Malos hábitos, como fumar y beber alcohol, aumentan el riesgo de enfermedad mamaria. Otros factores negativos incluyen:

• proximidad a autopistas;
• radiación;
• Industrias nocivas.

No se deben tomar anticonceptivos durante mucho tiempo sin prescripción médica, ya que pueden cambiar significativamente los niveles hormonales, que es la causa de varios tumores de mama.

Debes someterte a exámenes médicos regulares con un ginecólogo: la detección temprana de diversas formaciones hipoecoicas en la glándula mamaria aumenta la probabilidad de un resultado favorable.

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Pronóstico

La presencia de una formación hipoecoica no implica el desarrollo de un proceso maligno. Sin embargo, este signo puede indicar la presencia de otras enfermedades igualmente complejas. Solo el uso de diagnósticos complejos ayudará a determinar con precisión la patología.

No deben descuidarse los procedimientos diagnósticos posteriores a la ecografía. Un diagnóstico detallado permitirá establecer el diagnóstico correcto y aplicar métodos de tratamiento eficaces. No es raro que una formación hipoecoica en la glándula mamaria resulte ser un quiste típico que se resuelve tras un tratamiento sencillo.

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