Furamag para la cistitis

La inflamación no específica (y no solo) del tracto urinario ha sido tratada efectivamente con medicamentos que pertenecen al grupo de nitrofuranos. Están activos contra la mayoría de las bacterias que infectan el tracto urinario inferior. La resistencia a los derivados de 5 nitrofurano en microorganismos patógenos se desarrolla lentamente y generalmente no tiene tiempo incluso para un curso largo de tratamiento para alcanzar un valor clínicamente significativo. Y se pueden administrar cursos cortos de nitrofuranos innumerables veces. Furamag de medicamentos relativamente nuevo y a menudo recetado recientemente para la cistitis, también representa este grupo de drogas. Tiene algunas ventajas sobre sus predecesores, que se relacionan con la estructura fundamentalmente nueva del medicamento, contribuyendo a su mayor biodisponibilidad y expandiendo el grado de actividad, lo que hace que Furamag sea más efectivo en el tratamiento de enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de la vejiga.

Indicaciones Furamaga para la cistitis

La cistitis aguda de origen bacteriano, fúngico y protozoo causado por microorganismos sensibles al ingrediente activo del fármaco - Furazidina. El alivio se produce tan pronto como 20 minutos después de tomar el medicamento, sin embargo, esto no significa que el tratamiento haya terminado, es necesario beber todo el curso del medicamento prescrito por el médico.

También ayuda a Furamag en la cistitis crónica, la duración del curso en este caso un poco más larga, con recaídas frecuentes ayuda a hacer frente a la ingesta diaria del medicamento una vez antes de acostarse durante varios meses.

A menudo se le prescribió Furamag para la prevención de la cistitis en pacientes que serán un diagnóstico invasivo de órganos genitourinarios, cirugía, cateterismo y, así como para fines profilácticos, después del sexo sin protección.

Forma de liberación

El medicamento está disponible en forma de polvo, encapsulado en cápsulas de gelatina con una dosis de 25 o 50 mg.

Farmacodinámica

El contenido en polvo de la cápsula es un compuesto en proporciones iguales de sal de furazidina potasio soluble e hidroxicarbonato de magnesio. La composición de dos componentes evita la transformación de furazidina en furagina mal soluble. Además, la cápsula no se disuelve en el estómago, sino que llega al intestino delgado, donde ocurre la disolución y la absorción. Gracias a esto, se logran varios efectos positivos a la vez. La biodisponibilidad de la furazidina aumenta en comparación con sus otras formas (2.5-3 veces), lo que permite alcanzar la concentración requerida en la orina, lo que proporciona supresión de la actividad de microorganismos patógenos y su muerte. Además, el efecto del fármaco se prolonga, la dosis terapéuticamente efectiva se reduce a la mitad y se minimiza el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales típicos de los nitrofuranos. Los resultados de los estudios comparativos de la eficacia clínica mostraron que Furamag tiene tanta superioridad no solo para los medicamentos de la clase de nitrofurano, sino también los antibióticos utilizados en la urología (ciprofloxacina, amoxicilina/clavulanato, cefazolina, ácido nalidíxico y otros). Particularmente sensibles a la acción de Furamag fueron los agentes causales de la cistitis inespecífica común en las mujeres: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, otros estafilococos, proteínas y miribilias de Morgan.

Al igual que otros nitrofuranos, la furazidina se une a las moléculas de oxígeno, y los patógenos experimentan hipoxia. Durante el tratamiento, la etapa clave de la respiración celular de las bacterias, el ciclo de Krebs, se ve afectada. Además, los microbios bajo la influencia del fármaco dejan de sintetizar ácidos nucleicos, lo que conduce a la destrucción de sus membranas celulares, el cese de la actividad vital y la muerte. Como resultado de tomar las primeras dosis del medicamento, reduce casi de inmediato la concentración de productos tóxicos de la actividad microbiana, y la condición del paciente mejora significativamente. A diferencia de los antibióticos, los nitrofuranos no tienen un efecto inmunosupresor, pero, por el contrario, estimulan la leucopoyesis y, en consecuencia, la fagocitosis, que también contribuye a la destrucción de microorganismos.

Farmacocinética

Un estudio que compara la farmacocinética de los derivados de furazidina: Furamag y Furagin mostró que la concentración de la sustancia activa en la orina es mucho mayor (5-6 veces) después del uso de la cápsula de Furamag que en el caso de tomar la tableta de Furagin, es decir, los efectos bacterianostáticos/bactericidas son más poderosos en la primera fármaco. La dosis del ingrediente activo fue la misma en ambas preparaciones. Esto se debe al hecho de que la cápsula se disuelve en el intestino delgado, su contenido no entra en contacto con el ácido en el estómago y no se convierte en una furagina difícil de disolver.

La absorción difusa pasiva aumenta a medida que el fármaco se mueve a través del intestino delgado y es más intenso en la parte distal. En el intestino grueso, la absorción es casi inexistente.

Se encuentra una alta concentración clínicamente significativa de furazidina en la linfa, lo que evita la propagación de la infección por ruta linfogénica, no mala, en bilis, más baja, en plasma sanguíneo, saliva y licor. El contenido más alto de la sustancia activa está en la orina, donde alcanza un máximo de tres a cuatro horas después de tomar el medicamento. En el plasma sanguíneo, el contenido más alto puede persistir durante 3-8 horas. La absorción de Furamag aumenta si se toma después de una comida.

Excretado por riñones hasta 85%, el resto se metaboliza en el hígado. En el caso de la función excretora renal deteriorada, el proceso de metabolismo es más intensivo.

Dosificación y administración

Furamag para cistitis en adultos es recetado por un médico dependiendo de la forma y la etapa de la enfermedad. La dosis única estándar recomendada para pacientes adultos es de 50 a 100 mg del medicamento. La frecuencia de la ingesta: tres veces al día después de las comidas. Para evitar una sobredosis, la dosis diaria no debe exceder los 300 mg y es imposible tomar una dosis doble para compensar la ingesta perdida.

Para los niños que pesan más de 30 kg, es decir, de tres a diez años de edad, la dosis diaria se calcula en la proporción de 5 mg por kilogramo de peso. El resultado obtenido se divide en tres dosis.

Los niños que pesan más de 30 kg (aproximadamente más de diez años) reciben 50 mg tres veces al día.

La duración estándar del tratamiento es de cinco a diez días. Después de tomar un descanso de diez días o dos semanas, es posible repetir el medicamento si es necesario y, después de estar de acuerdo con el médico, para tomarlo nuevamente.

Después del tratamiento de la cistitis recurrente crónica, para evitar exacerbaciones, prescribe un curso a largo plazo (3-6 meses) para tomar una tercera a una cuarta dosis diaria una vez al día antes de acostarse.

Para fines profilácticos para prevenir el desarrollo de cistitis debido a la cirugía y otras intervenciones invasivas, la dosis única para pacientes adultos es de 50 mg, para niños, 25 mg tres veces al día.

Al tomar la droga, es necesario beber bien el agua.

Las cápsulas de Furamag tienen muy buenas críticas en la cistitis. Se recomiendan a pacientes adultos como medio de primera y ayuda de emergencia. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el alivio instantáneo no indica que la enfermedad haya pasado. Es necesario terminar el curso prescrito. Furamag es especialmente relevante para la cistitis en las mujeres. Las características anatómicas de los órganos genitales femeninos externos hacen que el sexo más débil sea predispuesto a la cistitis no específica frecuente. En este caso, la droga de elección es Furamag.

En los hombres, la cistitis generalmente es causada por infecciones específicas y requiere un tratamiento diferente. Además, los estudios clínicos han demostrado que los medicamentos del grupo de nitrofurano pueden afectar la calidad y la cantidad de espermatozoides producidos, reducen la motilidad de los espermatozoides y conducen a cambios patomorfológicos en ellos. Por lo tanto, aunque no existe una contraindicación directa para el uso de Furamag en los hombres, no vale la pena tratarlo sin necesidad extrema.

• Solicitud de niños

Según la experiencia del uso clínico, en la práctica pediátrica, se le permite usar el medicamento para el tratamiento de bebés que ya tienen un mes completo. La baja toxicidad y la ausencia práctica de efectos secundarios comunes de los nitrofuranos hacen que Furamag sea un medicamento de elección para el tratamiento de los niños.

La instrucción oficial estipula la edad de recepción, desde los tres años de edad.

Uso Furamaga para la cistitis durante el embarazo

Los derivados de furazidina, incluido Furamag, no están certificados por riesgos en el embarazo, ya que no se han realizado estudios autorizados en esta población. No hay evidencia de que sea seguro para las madres expectantes y durante la lactancia. Se compara con la nitrofurantoína certificada (furadonina), que pertenece a la misma clase, tiene propiedades similares y se usa en los mismos casos. Se cree que hasta la 38ª semana de embarazo, la droga es segura, y en semanas posteriores, no se recomienda debido al posible desarrollo de ictericia hemolítica en el recién nacido. También por analogía con nitrofurantoína, Furamag se permite que se use excepcionalmente para el tratamiento de la cistitis en madres lactantes.

Dado que tales recomendaciones no se basan en evidencia de investigación sólida, se debe tener gran precaución al tratar estas poblaciones con Furamag.

La instrucción oficial no recomienda tomar la droga para mujeres embarazadas y lactantes.

Contraindicaciones

Permanente: anamnesis de reacciones alérgicas a los medicamentos de la clase de nitrofurano, directamente a la furazidina y los componentes auxiliares del fármaco.

Disfunción hepática y renal severa (aclaramiento de creatinina ˂30 ml/s).

Porfiria, deficiencia de G6FD, polineuropatía de cualquier etiología.

La contraindicación temporal es la hemodiálisis a cualquier edad, urosepsis, enfermedad pulmonar, deficiencia de hierro y anemia por deficiencia B, infecciones por parénquima renal.

Efectos secundarios Furamaga para la cistitis

Reacciones alérgicas de todo tipo, desde pequeñas colmenas de picazón banal hasta el edema de Quincke.

Los trastornos gastrointestinales, las consecuencias más características del tratamiento con los medicamentos del grupo de nitrofurano, que ocurren en aproximadamente el 50% de los casos, de Furamag ocurren diez veces menos a menudo (5%), sin embargo, esta posibilidad no está excluyada.

Los trastornos de la hematopoyesis, la somnolencia, el dolor de cabeza, la hipertensión leve, el subfebril, los mareos, la neuritis periférica y generalizada localizada y la neuralgia, la discapacidad visual, la discapacidad auditiva, la ronquera, la alopecia reversible, la mialgia y la artrante.

Los efectos respiratorios se manifiestan más comúnmente por la hipersensibilidad pulmonar. La reacción puede ser aguda, en la primera administración del medicamento. Sus síntomas son fiebre, tos, dolor en el pecho, disnea simultáneamente con manifestaciones alérgicas de la piel: erupción, picazón, hinchazón, enrojecimiento. En la sangre al mismo tiempo, aumenta el número de eosinófilos. Las reacciones crónicas ocurren con una sintomatología más moderada y se desarrollan gradualmente después del uso prolongado del medicamento, a veces después del final del curso del tratamiento. Si se ignoran sus síntomas, pueden provocar neumonía o fibrosis pulmonar.

Los efectos indeseables del sistema hepatobiliar pueden desarrollarse.

Todos los efectos secundarios son reversibles y pasan después de que se suspende la droga. En el desarrollo de las neuropatías y para su prevención se recomienda tomar vitaminas B en paralelo.

Sobredosis

La sintomatología de la dosis excesiva se caracteriza por una imagen clínica de la neurodoxicación: discoordinación de movimientos, temblores de las extremidades.

La ayuda con la sobredosis incluye la retirada inmediata de la droga, abundante bebida. En la intoxicación aguda, puede tomar fármacos antia-alérgicos y vitaminas B para estabilizar el sistema nervioso.

Interacciones con otras drogas

Los medicamentos que oxidan la orina (vitamina C, cloruro de calcio y otros) aumentan la concentración de furazidina en la orina, aumentando la efectividad del tratamiento y al mismo tiempo el riesgo de aumentar los efectos secundarios. Las drogas que alcalizan la orina, nivelan el efecto terapéutico de la droga, a medida que aceleran su eliminación con la orina.

Se observan un aumento de los efectos secundarios en el lado de la hematopoyesis (supresión) cuando Furamag se combina con fármacos de sulfonamidas y antibióticos cloranfenicol y ristomicina.

En estudios de laboratorio se ha establecido que no vale la pena combinar el medicamento anterior con otros antibióticos urológicos de la clase de fluoroquinolonas, ya que se contrarrestan mutuamente.

El uso concomitante con sulfinpirazona y probenecid reduce la tasa de eliminación de furazidina y aumenta el riesgo de eventos tóxicos, y con los antiácidos, que incluyen magnesio, reduce la absorción de la sustancia activa Furamag de la intestina pequeña.

A los pacientes con disfunción renal no se les debe administrar Furamag en combinación con antibióticos de la clase de aminoglucósido.

Furamag está bien combinado con penicilinas y cefalosporinas (mejora mutua de la acción), también se puede combinar con eritromicina y tetraciclina.

Durante el tratamiento con nitrofuranos, se le prohíbe consumir bebidas y tinturas medicinales que contienen alcohol.

Durante el tratamiento con Furamag, no vale la pena realizar una prueba de orina para el contenido de glucosa mediante el método de recuperación de cobre: el resultado puede ser falso positivo.

Se deben observar las condiciones de almacenamiento especificadas por el fabricante: almacenar a temperatura ambiente no más de 25 ℃ en lugares protegidos de la luz solar directa e inaccesible para niños y animales. También vale la pena prestar atención a la fecha de vencimiento indicada en el paquete. Después de la fecha de vencimiento, el medicamento no debe usarse.

Análogos

Hay muchas drogas. ¿Qué es mejor para la cistitis? La respuesta depende de qué causó la inflamación. Sin embargo, los pacientes con cistitis hacen un cultivo de orina para la flora bacteriana, el resultado no se conoce de inmediato, por lo que prescribe el tratamiento con un medicamento con un amplio espectro de acción, y luego, después de recibir el análisis, la cita se puede ajustar.

Entonces, Furamag o Furadonin. Ambos medicamentos tienen el mismo espectro de acción y se usan en los mismos casos. Furamag tiene algunas características que lo hacen más efectivo (descrito anteriormente). Por lo tanto, si no hay otras razones, por ejemplo, intolerancia a los componentes auxiliares del contenido de la cápsula o la sustancia activa: la furazidina, la preferencia se debe dar al medicamento más efectivo.

Lo mismo se aplica a la elección de Furagin o Furamag, especialmente porque el ingrediente activo de las drogas es el mismo. Pero la forma soluble le da a Furagin grandes ventajas, en particular, se toma en una dosis más pequeña con el mismo efecto.

Furamag o nolicina. El primero es un fármaco antimicrobiano, el segundo es un antibiótico del grupo de fluoroquinolonas. En estudios comparativos, como se mencionó anteriormente, Furamag en la cistitis inespecífica mostró una mayor eficacia que las fluoroquinolonas. Además, los antibióticos del grupo anterior tienen muchos efectos secundarios. Por ejemplo, están prohibidas para las personas con una tendencia a las convulsiones epileptiformes.

Lo mismo se aplica a la elección de Furamag o monural. La segunda droga se usa una vez, como máximo dos veces. Esto es genial, pero cada uno de los medicamentos tiene un espectro de acción, y cada paciente tiene una tolerancia individual. Por lo tanto, la cuestión de elección es principalmente una cuestión de tolerabilidad y efectividad del tratamiento. Es mejor resolverlo junto con el médico tratante.

Las revisiones de Furamag son muy buenas. Solo parece que a menudo se usa no del todo correcto, una o dos veces, aliviado los síntomas, y eso es todo. Tal automedicación está llena de cronicización del proceso. Para darse una ambulancia y aliviar la condición, es buena, pero aún mejor, tomar, aunque más tarde, analizar el agente causal, curar la cistitis definitivamente y olvidarlo.