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Gatifloxacina
Último revisado: 03.07.2025
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No en vano se considera a los antibióticos uno de los mayores logros de la humanidad, pues es difícil siquiera contar cuántas personas han salvado vidas y restaurado la salud. Se debe prestar especial atención a los antimicrobianos del grupo de las fluoroquinolonas, ya que son los fármacos que acuden al rescate en casos graves de patologías bacterianas, con heridas purulentas y abscesos, cuando otros fármacos no son lo suficientemente eficaces. Una de las fluoroquinolonas más populares es el antibacteriano "Gatifloxacino", cuyo principio activo lleva el mismo nombre.
Indicaciones Gatifloxacina
El fármaco antimicrobiano "Gatifloxacino" posee un amplio espectro de actividad antibacteriana. Por ello, se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de patologías infecciosas e inflamatorias de gravedad moderada a grave. Para su administración, basta con que la microflora patógena sea sensible al principio activo del fármaco.
Este medicamento se utiliza para tratar las siguientes enfermedades:
- Lesión infecciosa de los órganos respiratorios
- utilizado para el tratamiento de la bronquitis: terapia de la bronquitis aguda y crónica en la fase aguda,
- inflamación de los pulmones (neumonía),
- fibrosis quística, en la que se acumula moco espeso en los pulmones, lo que dificulta la respiración.
- Patologías infecciosas de los órganos otorrinolaringológicos
- fase aguda de la sinusitis,
- sinusitis,
- casos graves de otitis (inflamación del oído medio), eustaquitis (inflamación localizada en la trompa de Eustaquio) y otras enfermedades similares,
- Patologías bacterianas que afectan a los riñones y al tracto urinario:
- infecciones complicadas y no complicadas, como inflamación de los riñones (pielonefritis y glomerulonefritis), inflamación de la vejiga (cistitis) y de la próstata (prostatitis).
- Lesiones infecciosas de la piel y tejidos blandos, incluidas heridas purulentas,
- Infecciones que afectan a los huesos y las articulaciones.
- Proceso inflamatorio infeccioso en el sistema genitourinario
- Se utiliza para tratar varios tipos de gonorrea en personas de ambos sexos: mujeres con gonorrea vaginal (endocervical) y rectal, hombres con patología uretral no complicada,
- Infecciones urogenitales en pacientes femeninas.
Con la ayuda de "Gatifloxacino" es posible combatir el Mycobacterium tuberculosis, el microorganismo patógeno Helicobacter pylori, que causa patologías inflamatorias del tracto gastrointestinal (gastritis, duodenitis, úlcera gástrica y úlcera duodenal), complicaciones postoperatorias.
Forma de liberación
En las farmacias, el medicamento antimicrobiano "Gatifloxacino" se puede encontrar en dos formas:
- En forma de comprimidos, cuya dosis es de 0,2 o 0,4 mg.
Los comprimidos recubiertos se envasan en blísteres de 10 unidades.
- En forma de solución para perfusión en botellas de 0,2 o 0,4 l.
Cada frasco del medicamento se coloca en un paquete separado.
El principio activo del medicamento en cualquier forma de liberación es la fluoroquinolona de cuarta generación gatifloxacino.
La forma de comprimido del medicamento contiene los siguientes excipientes:
- almidón,
- celulosa,
- fosfato de calcio hidrogenado,
- para-hidroxibenzoato de propilo
- metil para-hidroxibenzoato de sodio,
- ácido esteárico,
- glicolato de almidón sódico,
- PEG 6000,
- talco,
- estabilizador hidroxipropilmetilcelulosa,
- colorante alimentario blanco dióxido de titanio,
- Suavizante de cubierta de comprimidos, ftalato de dibutilo.
Componentes adicionales de la solución:
- ácido clorhídrico,
- hidróxido de magnesio
- dextrosa
- agua para inyección.
Los excipientes de los medicamentos suelen actuar como componentes o conservantes y no tienen efecto terapéutico. Sin embargo, deben tenerse en cuenta en caso de hipersensibilidad. La intolerancia a al menos un componente de la composición completa del medicamento constituye una contraindicación para su uso, ya que puede tener consecuencias graves.
Farmacodinámica
"Gatifloxacino" es un antibiótico fluoroquinolónico de cuarta generación, cuyo efecto terapéutico difiere de otros antibióticos populares de espectro estrecho y amplio (penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, aminoglucósidos, macrólidos).
Los microorganismos se reproducen mediante la división celular. Las enzimas topoisomerasa IV y ADN girasa, producidas por los propios microorganismos, participan en este proceso. Gracias a ellas, los cromosomas se dividen y la nueva célula adquiere las propiedades de la célula progenitora.
La gatifloxacina tiene la capacidad de inhibir la producción de estas enzimas, disminuyendo el proceso de reproducción de los microorganismos patógenos.
La gatifloxacina posee un amplio espectro de actividad antibacteriana y es eficaz incluso contra microorganismos insensibles a otros tipos de AMP. No presenta resistencia cruzada con otros antibióticos.
Bacterias sensibles a la gatifloxacina:
- Gram-positivos - Staphylococcus aureus, infección neumocócica, Streptococcus pyogenes (agente causante de amigdalitis, reumatismo, glomerulonefritis)
- Gram-negativas: Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, infección gonocócica
Presentan una sensibilidad relativa:
- grampositivos: estreptococos (variedades: milieribus, mitis, agalactia, disgalaxia), estafilococos (variedades: kochni epidermidis, hemolítico, saprofito, hominis, simulans), corynebacterium (el agente causante de la difteria)
- gramnegativos – bacilo de la tos ferina, Klebsiella oxytoca (agente causante de patologías inflamatorias de los intestinos y del sistema urinario), enterobacterias (variedades: aerogenes, agglomerans, intermedius, sakazaki), proteus mirabilis y vulgaris, morganella providencia (rettgeri y stuartii).
La mayoría de los anaerobios también muestran sensibilidad relativa a la gatifloxacina: bacteroides (especies: distasonis, eggertii, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis), fusobacteria, porphyromonas (especies: típica, anaerobius, magnus), prevotella, propionibacteria, clostridios (perfringens y ramosum).
Patógenos que se consideran atípicos y siguen siendo sensibles a la gatifloxacina: clamidia (Pneumoniae y trachomatis, patógenos de neumonía adquirida en la comunidad y clamidia), Mycoplasma pneumoniae, ureaplasma.
Legionella pneumophila y Coxiella burnetii (agentes causantes de neumonía y fiebre Q) se consideran relativamente sensibles.
Las bacterias resistentes a los AMP betalactámicos y macrólidos no desarrollan resistencia a la gatifloxacina.
Farmacocinética
El fármaco se absorbe con bastante rapidez por vía oral, penetrando en diversos tejidos y fluidos corporales. La concentración máxima de gatifloxacino en sangre se observa entre 1 y 2 horas después de la administración. La biodisponibilidad del principio activo es superior al 95%.
Sólo una quinta parte del fármaco se une a las proteínas de la sangre, por lo que su contenido en los tejidos puede ser significativamente mayor que en el plasma sanguíneo.
Se encuentran altas concentraciones del fármaco en los bronquios y el tejido pulmonar, el oído medio y los senos paranasales, así como en diversas capas de la piel, la próstata, las mucosas y los tejidos de los órganos genitales femeninos internos. Además de la sangre, el antibiótico se encuentra en el semen, la bilis y la leche materna.
Solo se metaboliza una pequeña cantidad de gatifloxacino, y sus metabolitos se excretan posteriormente en la orina. Aproximadamente el 70 % del principio activo se excreta del organismo por vía renal en su forma original. La vida media del fármaco oscila entre 7 y 14 horas.
Dosificación y administración
Las tabletas de gatifloxacino han ganado mayor popularidad que la solución utilizada para la administración intravenosa por goteo. Las tabletas pueden tomarse en cualquier momento; la ingesta de alimentos no afecta su eficacia. Las tabletas se tragan enteras con agua.
Para la mayoría de las patologías infecciosas, la gatifloxacina se prescribe en dosis de 400 mg al día. La dosis diaria puede tomarse en una sola toma, como se recomienda para la gonorrea sin complicaciones, o dividirse en dos dosis de 0,2 g.
El tratamiento suele durar 10 días. En caso de sinusitis aguda, la terapia puede durar hasta 2 semanas.
El tratamiento de la cistitis requiere una dosis diaria menor (0,2 g) y una mayor duración del tratamiento (3 días).
Para pacientes con insuficiencia renal, se requiere un ajuste de dosis durante el tratamiento a largo plazo o la administración dos veces al día.
La solución para infusión en viales (1 ml - 2 mg de gatifloxacino) se utiliza para administración intravenosa lenta en patologías graves, así como cuando no es posible administrar comprimidos. El tiempo de goteo es de 1 hora. Se administra una vez al día. La solución puede mezclarse con solución de dextrosa al 5 %, solución de cloruro de sodio al 0,9 % y solución de Ringer. Es imprescindible realizar una prueba cutánea de tolerancia.
Para la cistitis y la gonorrea, una sola infusión del medicamento en una dosis de 400 ml es suficiente. Para el tratamiento de otras patologías, se administran goteros una vez al día durante 7 a 10 días.
Uso Gatifloxacina durante el embarazo
El antibiótico gatifloxacino tiene una buena capacidad de penetración, ya que se encuentra en diversos tejidos y fluidos. Por lo tanto, puede atravesar la barrera placentaria protectora y entrar en el organismo del feto, lo que puede causar daños irreparables. Se pueden esperar las mismas consecuencias si el gatifloxacino entra en el organismo del bebé a través de la leche materna.
En relación con lo anterior, el medicamento está prohibido para el tratamiento de mujeres embarazadas y lactantes. Por cierto, tampoco se utiliza en pediatría.
Contraindicaciones
Aparte del embarazo, la lactancia y la infancia, así como la hipersensibilidad a los componentes principales y auxiliares de Gatifloxacino, el medicamento no tiene otras contraindicaciones de uso.
El antibiótico debe utilizarse con precaución en pacientes que padecen diabetes mellitus.
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Efectos secundarios Gatifloxacina
En la mayoría de los casos, la aparición de efectos secundarios del medicamento no causa daños significativos a la salud del paciente y no requiere la suspensión del mismo. Los síntomas más comunes durante el tratamiento con gatifloxacino son: náuseas, vaginitis, diarrea, dolor de cabeza y mareos, y dolor e irritación en el lugar de la inyección.
Con menor frecuencia, los pacientes se quejan de la aparición de síntomas desagradables como:
- sistema cardiovascular (palpitaciones del corazón, aumento de la presión arterial),
- tracto digestivo (dolor epigástrico, estreñimiento, vómitos, hinchazón, inflamación de las mucosas de la boca y el estómago, aparición de erupciones y úlceras en la cavidad bucal),
- sistema musculoesquelético (artralgia, dolor espástico en los músculos de las piernas),
- sistema nervioso (aumento de la excitabilidad y ansiedad, alteraciones del sueño, confusión, alteración de la sensibilidad corporal, temblores, etc.),
- piel (sequedad, picor y erupciones en la piel, hiperhidrosis),
- metabolismo (sed intensa, síndrome de edema, aumento de azúcar en sangre).
Además, pueden presentarse reacciones alérgicas, dolor de pecho y espalda, escalofríos, fiebre, dificultad para respirar, visión borrosa, tinnitus, alteraciones del gusto y disuria. El uso prolongado puede alterar la microflora corporal, por lo que, junto con el antibiótico, se recetan medicamentos para restaurarla.
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Sobredosis
Si el medicamento se usa en dosis altas durante un tiempo prolongado, pueden aparecer los siguientes síntomas que indican una sobredosis del medicamento: náuseas y vómitos, letargo, respiración superficial y rara, temblores en el cuerpo, convulsiones, alteración de la conciencia, psicosis.
El tratamiento de una sobredosis por vía oral consiste en eliminar los restos del fármaco del estómago. Esto requiere inducir el vómito o enjuagar el estómago con agua ligeramente salada. Posteriormente, se administra un tratamiento sintomático.
Interacciones con otras drogas
Durante el tratamiento con gatifloxacino, no se recomienda el consumo de alcohol ni de medicamentos que contengan alcohol. También es necesario evitar el uso simultáneo de gatifloxacino con otros medicamentos.
La absorción del antibiótico se ve afectada negativamente por el consumo de antiácidos, complejos vitamínicos y minerales, preparados de zinc y medicamentos que contienen sulfato de hierro. Por lo tanto, se recomienda un intervalo de 2 horas entre la toma de gatifloxacino y la de los medicamentos mencionados.
El uso de una fluoroquinolona simultáneamente con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) puede provocar un aumento de la excitabilidad del SNC y la aparición de convulsiones.
El uso concomitante de gatifloxacino y digoxina suele provocar un aumento de la concentración de esta última. Por lo tanto, debe reducirse la dosis del fármaco cardíaco durante el tratamiento con antibióticos.
El probenecid puede aumentar la biodisponibilidad de gatifloxacino, lo que requiere un ajuste de la dosis del antibiótico.
La terapia antibacteriana para pacientes con diabetes mellitus que se ven obligados a tomar medicamentos hipoglucemiantes debe realizarse con un control constante de los niveles de glucosa en sangre.
Se debe monitorizar la coagulación durante el tratamiento concomitante con warfarina y gatifloxacino. Posible potenciación de la acción anticoagulante.
El tratamiento debe administrarse con precaución en pacientes de edad avanzada y mujeres con patologías cardiovasculares. Existe riesgo de desarrollar arritmias ventriculares.
Condiciones de almacenaje
El fabricante recomienda conservar el medicamento a temperatura ambiente, alejado de la humedad y el calor. Evite la exposición a la luz solar directa. A temperaturas superiores a 25 grados, la vida útil del agente antibacteriano puede disminuir debido al deterioro prematuro del medicamento.
Mantener fuera del alcance de los niños. Este medicamento no se utiliza para tratar a niños y no se han realizado estudios al respecto, por lo que incluso una dosis baja, ingerida accidentalmente por un niño, podría tener consecuencias peligrosas.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Gatifloxacina" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.