Gonococo en el frotis

Normalmente, el secreto de frotis del patógeno del aparato genital de la gonorrea (Neisseria gonorrhoeae) no debería serlo. Este agente infeccioso causa graves enfermedades del tracto genitourinario, que están plagadas de cronización y capacidad de procreación alterada, así como el desarrollo de sepsis gonocócica. Los gonococos en el frotis no son infrecuentes. Esta es la segunda infección venérea más común después de la clamidia. Especialmente peligroso es el curso asintomático de la gonorrea en la parte joven de la población femenina en edad fértil. En esta categoría de pacientes, la infección se complica rápidamente por enfermedades inflamatorias pélvicas, que en ausencia de tratamiento pueden conducir a la infertilidad persistente.

Por lo tanto, si se encontraron gonococos en el frotis, significa que se deben tomar medidas urgentes para neutralizar la infección y asegurar su sistema urogenital. En pocas palabras, debes ser tratado. Puede volver a tomar una prueba si no hay signos evidentes de malestar, sin embargo, ignorar esas noticias desagradables es más costoso. Después de haber recibido un resultado negativo en la repetición, tampoco es necesario que se relaje. El resultado puede verse afectado por el tratamiento con medicamentos antibacterianos en una ocasión completamente diferente, lavando con un antiséptico y visitando el inodoro antes del procedimiento. Se requiere asesoramiento médico competente en cualquier caso.

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¿Cómo puedo infectarme?

La ruta más probable de la infección - relaciones sexuales sin protección en cualquier forma: genital, anal, oral, las caricias (lo suficiente como para entrar en contacto con las secreciones mucosas de los genitales infectados; retén a mano con secreciones infectadas frescas, tocar los genitales). La vía de transmisión vertical, desde una madre enferma hasta su hijo en el proceso de parto, también conlleva un alto riesgo de infección.

La forma doméstica rara vez se infecta con la gonorrea, porque el patógeno es muy inestable y muere rápidamente en el entorno externo. Pero excluye esta vía todavía no puede, sin embargo, la necesidad de ignorar totalmente las normas sanitarias aceptados, por ejemplo, usar una toalla de baño o una toalla, y no esperar a que cuando el sujeto esté seco. Más riesgo de obtener el agente causante así la hembra. Las mujeres en general se infectan con el contacto sexual sin protección con la pareja infectada en el 85% de los casos, mientras que en los hombres esta probabilidad es del 30-40%. Esto se ve facilitado por las diferencias anatómicas en la estructura de los órganos genitales.

Gonococos y Trichomonas en un frotis, así como otros patógenos - doble infección es común, incluso más que monoinfectadas. Sin embargo, algunos investigadores creen que el riesgo de infección por Trichomonas radica en su movilidad y capacidad de transportarse a otros patógenos, particularmente gonococos, extendiéndolas a los órganos situados más profundamente. Sintomatología en estos casos puede ser lubricada, pero el diagnóstico de laboratorio - un vaginal frotis clásico (uretral) secreciones, la inoculación bacteriana de la flora, así como métodos más modernos - reacción en cadena de la polimerasa, la determinación de anticuerpos para ayudar a establecer el registro directamente en el diagnóstico.

Como muestra la práctica, la inflamación en la gran mayoría de los casos se desarrolla en el lugar de la introducción primaria del agente infeccioso. La infección con las mujeres del contacto genital se localiza principalmente en los trazos uretra y lacunares, las glándulas de Bartholin en la entrada de la vagina, el cuello uterino, el ano. Implementación de la gonorrea directamente en la pared de la vagina (coleitis) es más común en las mujeres embarazadas, ya que en este período de epitelio escamoso estratificado, prácticamente inaccesibles para derrotar a estos agentes infecciosos es objeto de una transformación estructural debido a los cambios hormonales - se vuelve friable, rico en vasos sanguíneos, lo que contribuye a su penetración. Con la gonorrea ascendente, las trompas de Falopio, el útero y los ovarios están infectados. En el sexo fuerte, es más fácil: la inflamación primaria se localiza en la uretra.

Las formas de infección gonocócica fuera del sexo se localizan en la membrana mucosa de la boca, conjuntiva ocular.

Sin embargo, es muy rara la posible localización en otros órganos debido a la migración del patógeno a través de la sangre o los vasos linfáticos (forma metastásica).

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

Los gonococos en un frotis en mujeres pueden convertirse en una sorpresa desagradable como resultado de un examen preventivo por parte de un ginecólogo. En las mujeres, el biomaterial para la investigación se toma de la membrana mucosa de la vagina, el canal cervical y la uretra. Si es necesario, pueden examinar la microflora del recto, la pared posterior de la faringe, las amígdalas y la cavidad oral.

En la mayoría de los pacientes (alrededor del 70%), la gonorrea es asintomática o tiene síntomas no expresados. En promedio, los síntomas aparecen dentro de los primeros tres a cinco días después de la infección, aunque a veces el período de latencia puede durar dos semanas. Básicamente, esta es una variedad de violaciones del proceso de vaciamiento de la vejiga (disuria) y secreción vaginal de color blanco amarillento.

La afección puede complicarse al provocar dolores en la parte inferior del abdomen por encima del pubis o desde un lado. En casos de infección ascendente en el útero, el epidídimo y el área pélvica del peritoneo, la secreción mucopurulenta puede tener venas sangrientas, el ciclo menstrual se interrumpe. El útero se vuelve doloroso, la palpación revela su aumento y ablandamiento. Los agregados pueden obstruirse con pus, estos grupos pueden confundirse con una neoplasia durante la palpación. El peritoneo se inflama, lo que amenaza el desarrollo de la peritonitis.

La aparición de tales síntomas no indica directamente la presencia de infección gonocócica, sin embargo, debe ser el motivo del examen.

Aproximadamente un tercio de las mujeres infectadas enfermedad es aguda con copiosa descarga purulenta, prurito e hinchazón de los genitales externos, dolor en el abdomen inferior, la descarga rápida de la orina se acompaña de molestias graves y algunas veces acompañada por la temperatura (de 38.5 a 40 ℃) de alto. Si una mujer ha decidido "tratar" auto-corte y un curso de antibióticos, se puede producir un alivio temporal, los síntomas agudos se han ido, sin embargo, es probable que la infección se mantendrá, voy a entrar en una forma crónica, y las complicaciones inesperadas y graves siempre se manifiestan.

La presencia de gonococos al azar en un frotis en una mujer indica que estaba infectada y es portadora de gonorrea. La ausencia de síntomas no habla de bienestar, ocurren cambios patológicos en la microflora de la vagina y el canal cervical, que eventualmente afectan a varios órganos del sistema genitourinario. La infección crónica produce consecuencias irreversibles: puede verse afectada la obstrucción tubárica, que conduce a una alteración persistente de la fertilidad, el desarrollo de embarazos ectópicos y cualquier otro órgano o sistema. Una complicación rara pero grave es que la sepsis gonorreica puede provocar un desenlace fatal.

La gonorrea en el sexo más fuerte generalmente se manifiesta por síntomas severos de uretritis gonorreica. Descarga purulenta de la uretra, que cada vez son más abundantes, hiperemia y la salida edema molestias uretral en el proceso de descarga de la orina - calambres, más tarde, cuando el proceso se extiende a la uretra posterior, se unen a una necesidad frecuente, sensación de vaciado incompleto de la vejiga y otros síntomas desagradables por lo general obligar a un hombre a ver a un médico. El material biológico para el estudio se toma de la uretra insertando en ella una sonda estéril especial. Antes del procedimiento, el paciente recibe un masaje en la próstata y la uretra.

Los gonococos detectados accidentalmente en el frotis en hombres con curso tórpido (asintomático) son extremadamente raros, sin embargo, tales pacientes son la fuente de infecciones múltiples. Además, esta categoría de pacientes, así como aquellos que están tratando de curarse a sí mismo o simplemente ignora la enfermedad constituye una reserva para la reposición de los pacientes con epidemitom, la prostatitis, la infertilidad y la impotencia. La gonorrea crónica no tratada puede provocar cicatrices y estenosis de la uretra, lo que pone en peligro la completa imposibilidad de vaciar la vejiga.

Por lo tanto, si un hombre aparecer manchas en la ropa interior de un menor de edad y no molestar a su puesta en libertad, por la mañana una pequeña esponja se pegan a la salida de la uretra, orina turbia, había una pequeña molestia al vaciar necesita urgentemente la vejiga para ser examinados. Las sensaciones desagradables en la inspección no son comparables con las consecuencias de la enfermedad iniciada.

Los gonococos en un frotis en mujeres con embarazo están sujetos a la erradicación obligatoria. El paciente podría estar infectado antes y durante el embarazo. Si la infección estaba latente, el embarazo podría servir como una provocación a la exacerbación. La abrumadora mayoría de las mujeres embarazadas infectadas son diagnosticadas con lesiones crónicas de las partes más bajas del sistema genitourinario. Durante el embarazo, una prueba de frotis se analiza dos veces en busca de gonococos: cuando se trata y antes de la baja por maternidad. Las mujeres mismas recurren a la sospecha de la presencia de gonorrea en muy raras ocasiones, ya sea durante una enfermedad aguda con síntomas graves o con un agravamiento de complicaciones graves. El proceso inflamatorio en forma aguda con la infección de una mujer embarazada se acompaña de una sintomatología más marcada que con la gonorrea crónica.

Esta enfermedad en una mujer embarazada puede causar serios trastornos de salud en ella y en el recién nacido. El niño a menudo se infecta cuando pasa a través de las vías de la madre infectada de la madre: un recién nacido de ambos sexos desarrolla una glenoblenorea que conduce a la ceguera. Las niñas pueden infectarse con órganos genitales, lo que dará lugar a la vulvovaginitis gonocócica de los recién nacidos. La sepsis de los recién nacidos también puede ser causada por la presencia de infección gonocócica en la madre.

Para una mujer, esta enfermedad está llena de complicaciones del embarazo, el nacimiento prematuro y la muerte fetal. Con la gonorrea crónica ascendente, una mujer a menudo desarrolla un aborto involuntario habitual.

El parto es un factor que provoca la propagación de la infección del útero interno.

Entonces, si se detectan los gonococos en un frotis, entonces a un paciente de ambos sexos se le diagnostica gonorrea. Esta enfermedad está sujeta a tratamiento inmediato por parte de un venereólogo especialista. De lo contrario, las consecuencias pueden ser muy tristes. Además de los urogenitales lymphogenous sistema y hematógenas vías gonocócicas pueden afectar no sólo a los órganos urinarios, sino también las articulaciones, los huesos y el tejido muscular, así como - el hígado, corazón, cerebro.

Tratamiento

Aplicado con mayor facilidad el tratamiento de la gonorrea aguda si la enfermedad se ha movido en una forma crónica de tratamiento puede ser una larga y multi-etapa, sin embargo, siempre y cuando el paciente cumple con todas las citas médicas y no detener el tratamiento en los primeros signos de mejora, la infección es muy posible para destruir.

Los gonococos son sensibles a los antibióticos. Previamente, se usaron penicilinas para su erradicación. Los patógenos modernos se han vuelto resistentes a este grupo de fármacos, por lo que a menudo se prescriben antibióticos pertenecientes a la serie de fluoroquinolonas y cefalosporinas. Los principales principios observados en el tratamiento de la infección por gonorrea son la elección del fármaco al que el gonococo detectado es sensible y la selección de una dosis única y de curso suficiente para su erradicación.

Hoy en día, cada vez hay más infecciones comunes, por ejemplo, con tricomoniasis. Estos parásitos son indiferentes a los antibióticos que no penetran las membranas del citoplasma de Trichomonads. Cuando se combinan con estos parásitos, los gonococos fagocitados, conservados en Trichomonas después del tratamiento, pueden ser una fuente de gonorrea recurrente. Por lo tanto, en este caso, se necesita un tratamiento complejo.

La interrupción prematura del curso de la terapia no está permitida, ya que incluso en ausencia de síntomas, los gonococos pueden permanecer en el cuerpo, adquirir resistencia a los medicamentos usados previamente y con la posterior recaída serán prácticamente imposibles de erradicar. Después de un curso terapéutico, un examen completo es obligatorio. Los criterios para un tratamiento exitoso son la ausencia: síntomas de infección y gonorrea en un frotis de la uretra, canal cervical y abertura anal.

Necesariamente es necesario pasar la inspección a todos los compañeros sexuales del enfermo. Las niñas deben ser examinadas si la gonorrea se encuentra en un frotis de uno de los padres.

El paciente y sus familiares deben seguir las reglas de higiene personal.

Se recomienda a los pacientes tomar muchos líquidos, excluir los alimentos picantes y el alcohol durante el tratamiento, limitar la actividad física, excluir los viajes a la piscina, la sauna y nadar en aguas abiertas.

La inmunidad después de la infección transferida no se produce y puede infectarse tantas veces como desee. El método más confiable para prevenir la infección es la anticoncepción de barrera (condón).

Reducir el riesgo de infección después de relaciones sexuales sin protección puede ayudar a lo siguiente: - un vaciado inmediato de la vejiga y aseo de los genitales externos con jabón, antisépticos, como la clorhexidina o miramistina. Pueden ser utilizados dentro de las dos horas después del sexo, sin embargo, estos métodos no garantizan para evitar la infección, su eficiencia disminuye exponencialmente con el tiempo transcurrido desde el contacto sin protección. Debido a la diferencia en la anatomía de los genitales, tales medidas son más efectivas para los hombres.