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Hepatitis D - Tratamiento
Último revisado: 06.07.2025
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Todos los pacientes con infección aguda por el virus delta deben ser hospitalizados. El tratamiento patogénico de la hepatitis D se realiza igual que el de la hepatitis B, teniendo en cuenta la gravedad de las manifestaciones clínicas. Debido al efecto citopático directo del VHD, los corticosteroides están contraindicados.
Régimen y detalles para la hepatitis D
El regreso a actividades laborales que impliquen alto estrés físico o riesgos laborales no se permite antes de 3 a 6 meses después del alta. Hasta entonces, es posible continuar con las actividades laborales en condiciones más flexibles.
Tras el alta hospitalaria, debe tener cuidado con la hipotermia y evitar el sobrecalentamiento por exposición al sol. No se recomiendan los viajes a centros turísticos del sur durante los primeros 3 meses. También debe tener cuidado con el consumo de medicamentos con efectos secundarios (tóxicos) en el hígado. Tras la normalización de los parámetros bioquímicos sanguíneos, se prohíbe la participación en competiciones deportivas durante 6 meses. Quienes hayan padecido hepatitis B aguda están exentos de la vacunación preventiva durante 6 meses. Las actividades deportivas deben limitarse a un conjunto de ejercicios terapéuticos.
Durante los 6 meses posteriores al alta, se debe prestar especial atención a la nutrición, que debe ser completa y evitar por completo las sustancias nocivas para el hígado. Las bebidas alcohólicas (incluida la cerveza) están estrictamente prohibidas. Es necesario comer regularmente durante el día cada 3-4 horas, evitando comer en exceso.
Permitido:
- Leche y productos lácteos en todas sus formas:
- Carne hervida y guisada: ternera, pollo, pavo, conejo:
- pescado fresco de río cocido (lucio, carpa, lucioperca) y pescado de mar: bacalao, perca, hielo;
- verduras, platos de verduras, frutas, chucrut;
- cereales y productos de harina;
- Sopas de verduras, cereales y leche. Limitado:
- Caldos y sopas de carne, no grasos, no más de 1-2 veces por semana:
- mantequilla (no más de 50-70 g por día, para niños - 30-40 g), crema, crema agria;
- huevos - no más de 2-3 veces por semana tortillas de proteínas;
- queso en pequeñas cantidades, pero no picante;
- salchichas de ternera, salchichas de médico, salchichas dietéticas, salchichas de mesa;
- caviar de salmón y esturión, arenque;
- tomates.
Prohibido:
- bebidas alcohólicas;
- todo tipo de productos fritos, ahumados y encurtidos;
- cerdo, cordero, gansos, patos;
- especias picantes - rábano picante, pimienta, mostaza, vinagre:
- confitería - tortas, pasteles;
- chocolate, bombones, cacao, café;
- jugo de tomate.
Examen médico de convalecientes
Los pacientes que han tenido hepatitis B aguda con el agente delta (coinfección) están sujetos a observación en el dispensario durante 12 meses tras el alta hospitalaria. Los intervalos entre exámenes, análisis de laboratorio y criterios de baja corresponden a los de la monoinfección por hepatitis B viral. Los pacientes que han tenido hepatitis D viral aguda con antecedentes de ser portadores de hepatitis B viral (sobreinfección) con antigenemia HBs persistente, IgG anti-VHD persistentemente detectable y signos de desarrollo de hepatitis crónica permanecen registrados con un médico indefinidamente.
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¿Qué debe saber un paciente con hepatitis viral D?
En el hospital le diagnosticaron una infección mixta con dos virus: VHB y VHD.
Es importante saber que la desaparición de la ictericia, los resultados satisfactorios de laboratorio y la buena salud no son indicadores de una recuperación completa, ya que la salud hepática se restablece completamente en un plazo de 6 meses. Para prevenir la exacerbación de la enfermedad, es importante seguir estrictamente las recomendaciones del médico en cuanto a la observación y los exámenes posteriores en la clínica, la rutina diaria, la dieta y las condiciones laborales.
Supervisión y control médico
El examen de quienes han tenido hepatitis viral B y D se realiza al cabo de 1, 3 y 6 meses, y posteriormente según la opinión del médico de dispensario. La baja del registro, en caso de resultado favorable, se realiza como máximo 12 meses después del alta hospitalaria.
Recuerde que solo la observación de un especialista en enfermedades infecciosas y las pruebas de laboratorio regulares le permitirán determinar si se ha recuperado o si la enfermedad se ha vuelto crónica. Si el médico le prescribe un tratamiento antiviral, debe seguir estrictamente la pauta de administración del medicamento y acudir regularmente a controles de laboratorio para controlar sus hemogramas, ya que esto minimizará la probabilidad de efectos secundarios y garantizará el control de la infección.
Usted deberá presentarse para un examen de laboratorio en ayunas el día estrictamente prescrito por su médico.
Su primera visita a la policlínica KIZ será programada por su médico de cabecera.
Los periodos de control establecidos para los exámenes médicos de seguimiento en un policlínico o centro de hepatología son obligatorios para todas aquellas personas que hayan tenido hepatitis viral B y hepatitis viral D. En caso necesario, también puede ponerse en contacto con la oficina de seguimiento del hospital, o con el centro de hepatología, o con el KIZ del policlínico además de estos periodos.
¡Esté atento a su salud!
¡Sigue estrictamente el régimen y la dieta!
¡Visite a su médico regularmente para chequeos!