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Hepatitis en ancianos
Último revisado: 07.07.2025
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La hepatitis crónica en ancianos es una enfermedad que se presenta por diversas causas. En el 28% de los casos, la hepatitis viral aguda en ancianos es la causa de la hepatitis irónica. Actualmente, se distinguen dos formas de la enfermedad: la hepatitis crónica persistente y la hepatitis crónica activa (agresiva).
[ ¿Cómo se manifiesta la hepatitis en las personas mayores?
En personas mayores y de edad avanzada, la hepatitis crónica persistente se presenta con mayor frecuencia. Se caracteriza por un curso asintomático y manifestaciones clínicas difusas. Los pacientes se quejan de fatiga rápida, debilidad general, pérdida de apetito, distensión abdominal y sensación de pesadez abdominal, dolor sordo en el hígado y tendencia al estreñimiento o la diarrea.
Durante una exploración objetiva, se observa a menudo disminución de la nutrición, coloración subictérica de la esclerótica y una capa amarillenta o pardusca en la lengua. La palpación revela dolor en la parte superior del abdomen y en la zona hepática. El color de las heces se aclara. El pronóstico para esta forma de hepatitis es favorable.
En la hepatitis crónica activa, el cuadro clínico es variado. La enfermedad tiene una evolución grave. El dolor en la región epigástrica del abdomen es tan intenso que evoca cálculos biliares o úlceras. A menudo se presentan síntomas dispépticos, debilidad muscular, insomnio y aumento de la irritabilidad. Aparecen signos de alergia: picazón, urticaria y artralgia. En las formas graves, la ictericia aumenta y se palpan el hígado y el bazo, con dolor y agrandamiento. Sin embargo, en personas mayores, la hepatitis crónica activa progresa más lentamente que en jóvenes. Con las frecuentes recaídas de la enfermedad, se desarrolla cirrosis hepática.
¿Cómo se trata la hepatitis en los ancianos?
El tratamiento de la hepatitis crónica persistente consiste en mantener un régimen adecuado de trabajo, descanso y nutrición, y tratar las enfermedades concomitantes. Entre los medicamentos recetados se encuentran tamin, lipotrópicos, coleréticos y antiespasmódicos. La terapia antibacteriana está indicada para la inflamación de las vías biliares. El tratamiento en sanatorios y centros turísticos es eficaz.
En caso de exacerbación de la hepatitis, está indicado el uso de corticosteroides. El tratamiento principal es el mismo que para la hepatitis persistente.