Hipercolesterolemia

La desviación patológica que se analizará en este artículo no es una enfermedad, sino una desviación de la norma, una desviación grave. La hipercolesterolemia inicialmente no parece muy peligrosa; basta pensar en un nivel alto de colesterol en plasma. Sin embargo, con el mantenimiento prolongado de estos valores, la situación solo empeora, dando lugar a patologías graves.

Código CIE-10

Como ya se ha mencionado, la dolencia en cuestión no es una enfermedad, sino tan solo una anomalía. Sin embargo, la gravedad de los cambios que conlleva se ve confirmada por la seria actitud de los médicos ante este problema. Al fin y al cabo, la hipercolesterolemia tiene su propio código en la clasificación internacional de enfermedades. Según la CIE 10, la hipercolesterolemia pura se codifica como E78.0 y se incluye en la categoría de enfermedades que afectan al metabolismo de las lipoproteínas (código de subsección: E78).

Causas de la hipercolesterolemia

Un síndrome patológico llamado hipercolesterolemia es un precursor que indica el desarrollo de daño a los vasos sanguíneos de todo el sistema circulatorio del cuerpo humano. Estos cambios afectan la nutrición del corazón y otros órganos internos, los capilares cerebrales y las extremidades superiores e inferiores. Esta disfunción es precursora del desarrollo de aterosclerosis, una complicación que puede afectar cualquier parte del cuerpo humano y que propicia el desarrollo de otras enfermedades más graves.

Las causas de la hipercolesterolemia son variadas y tienen un carácter multifacético.

• Una persona puede heredar esta anomalía al nacer. El origen del gen alterado puede ser uno o ambos progenitores. Las alteraciones genéticas se asocian con una alteración de la información responsable de la producción de colesterol.
• El desarrollo de trastornos es prácticamente imposible de prevenir si una persona abusa de alimentos que contienen grandes cantidades de grasas animales.
  • Se pueden observar manifestaciones transitorias de la enfermedad en cuestión si el paciente comió muchos alimentos grasos el día anterior.
  • Se puede observar una manifestación constante cuando el alto contenido de grasa en los alimentos es la norma en la dieta del paciente.
• El origen de la alteración del funcionamiento normal del organismo, que da lugar al cuadro clínico considerado, puede ser una enfermedad:
  • El hipotiroidismo es una condición que se desarrolla debido a una falta de hormonas en la glándula tiroides, resultado de una cirugía o de un proceso inflamatorio continuo.
  • La diabetes mellitus es una enfermedad en la que se reduce la capacidad de la glucosa para penetrar en las estructuras celulares. Los niveles de glucosa son superiores a 6 mmol/l, siendo los normales de 3,3 a 5,5 mmol/l.
  • Cambios obstructivos que afectan al hígado. Esta patología se debe al deterioro del flujo de salida de la bilis desde el hígado, donde se produce. Por ejemplo, puede tratarse de colelitiasis.
• El uso prolongado de ciertos medicamentos, como los inmunosupresores, los diuréticos, los betabloqueantes y otros, también puede causar cambios similares en el organismo.
• Las causas modificables del desarrollo de trastornos patológicos son aquellas que se corrigen cuando el paciente revisa su estilo de vida.
  • Llevar un estilo de vida sedentario, expresado en inactividad física.
  • Nutrición.
  • La presencia de malos hábitos: abuso de bebidas alcohólicas, drogas, consumo de nicotina.
• La hipertensión es la presión arterial persistentemente alta.
• El desarrollo de esta patología también está influenciado por factores no modificables:
  • La predisposición predominante son los hombres mayores de 45 años.
  • Se agrava por antecedentes familiares si los parientes varones más cercanos del paciente (antes de los 55 años) ya han sido diagnosticados con aterosclerosis temprana.
• El paciente tiene antecedentes de infarto de miocardio, cuyas consecuencias son el bloqueo del suministro de sangre a una zona determinada del músculo cardíaco, tras lo cual éste muere.
• Accidente cerebrovascular de naturaleza isquémica que provoca procesos necróticos que afectan a alguna parte del cerebro.

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Trastornos bioquímicos

Para comprender las causas y consecuencias de la aparición y el desarrollo de una enfermedad específica, es necesario comprender lo mejor posible el mecanismo de evolución de los cambios que difieren de la norma. La bioquímica de la hipercolesterolemia es un trastorno que afecta el metabolismo lipídico.

Las estructuras grasas de diversas clasificaciones ingresan al cuerpo humano con los alimentos: formaciones lipídicas complejas, ésteres de glicerol, colesterol libre, triacilglicéridos y otros.

Una vez que los alimentos entran en el tracto digestivo, el cuerpo comienza a procesarlos. El alimento se descompone en componentes, cada uno de los cuales es procesado por una enzima específica. Las grasas también se descomponen. En este caso, cada tipo de estructura grasa es procesada por su propia enzima. Por ejemplo, los triacilglicéridos se descomponen en compuestos más pequeños bajo la influencia de biocatalizadores del hígado y el páncreas (ácidos biliares y pancreáticos). Un proceso similar ocurre con otros lípidos.

El colesterol libre se adsorbe sin cambios, mientras que sus derivados, de estructura más compleja, se modifican inicialmente. Solo entonces son adsorbidos por los enterocitos, las células que componen la mucosa del intestino delgado.

En estas células, las grasas sufren una mayor modificación, transformándose en formas aptas para el transporte, llamadas quilomicrones. Están representadas por una microgota de grasa recubierta de una fina capa protectora de fosfolípidos y proteínas activas.

De esta forma, las grasas extraídas pasan a través de la barrera de los enterocitos al sistema linfático y, a través de éste, a los vasos sanguíneos periféricos.

Cabe señalar que, sin el apoyo de otros componentes, los quilomicrones no pueden penetrar de forma independiente en los sistemas y órganos necesarios del cuerpo humano. Encuentran dicho apoyo en las lipoproteínas sanguíneas (compuestos completos de lípidos y formaciones proteicas). Estos compuestos permiten que los quilomicrones lleguen al órgano necesario sin disolverse en el líquido sanguíneo.

Las lipoproteínas desempeñan un papel fundamental en el desarrollo de una patología llamada hiperlipidemia. Este síntoma comienza a manifestarse tras una alteración del funcionamiento normal de las lipoproteínas.

Estas formaciones enzimáticas se clasifican según su densidad. Las lipoproteínas ligeras y ultraligeras son la causa del desarrollo de la enfermedad. Son producidas por el hígado y transportadas a los enterocitos, donde se unen a los quilomicrones. En este haz, este tándem penetra en las capas tisulares.

Las lipoproteínas de baja densidad (LDL) son el "órgano de transporte" del colesterol, llevándolo a los órganos y sistemas.

La característica funcional de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) es eliminar el exceso de placas de colesterol de las estructuras celulares, lo que las eleva al rango de principal guardián del organismo, dotadas de características antiaterogénicas.

Es decir, las lipoproteínas de baja densidad son de transporte y las lipoproteínas de alta densidad son de protección.

En base a esto, se puede entender que la hipercolesterolemia comienza a desarrollarse cuando hay una alteración en el funcionamiento normal de las lipoproteínas de baja densidad, que, por alguna razón, dejan de transportar quilomicrones a los órganos necesarios.

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Síntomas de la hipercolesterolemia

Uno de los principales signos de la aparición de estas anomalías es la formación de depósitos en el organismo del paciente. También existen síntomas de hipercolesterolemia, que se manifiestan por la aparición de los siguientes factores:

• Las zonas con presencia anatómica de tendones (la articulación de Aquiles y las articulaciones extensoras de las falanges de las extremidades superiores e inferiores se ven especialmente afectadas) pueden inflamarse y desarrollar crecimientos abultados llamados xantomas. Estos son, básicamente, depósitos de colesterol.
• Se pueden observar neoplasias muy similares en los párpados superior e inferior, y también pueden verse afectadas las comisuras internas de los ojos. Comienzan a aparecer manchas anaranjadas y amarillentas (xantelasmas).
• Si observa de cerca la córnea del ojo del paciente, puede ver una franja gris a lo largo del borde.
• En la mayoría de los casos, se pueden observar síntomas secundarios de desviación de la norma, que son causados por daños más graves al sistema capilar, lo que lleva al desarrollo de aterosclerosis, accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, etc.

Los signos más reconocibles de la patología en cuestión son los síntomas que aparecen como indicadores de la presencia de cambios ateroscleróticos en el historial médico de la persona. El espectro de estas manifestaciones es bastante amplio: desde daño a los capilares cerebrales hasta el sistema circulatorio que irriga las extremidades superiores e inferiores. Dependiendo de la localización predominante, se observarán algunas características individuales de la manifestación.

Cabe señalar también que la aparición de síntomas evidentes indica que los cambios patológicos son avanzados, ya que el cuadro clínico real solo se hace evidente cuando el nivel de colesterol sérico alcanza valores críticos estables. Antes de este momento, los síntomas patológicos intensos pueden pasar desapercibidos.

Hipercolesterolemia y aterosclerosis

La aterosclerosis es una enfermedad crónica. Su origen se debe a trastornos que afectan el metabolismo lipídico y proteico del organismo. En sus manifestaciones físicas, estos cambios se manifiestan por la pérdida de elasticidad de los vasos sanguíneos y su fragilidad. El segundo indicador significativo de la presencia de aterosclerosis es la proliferación de células del tejido conectivo.

Los niveles altos de colesterol suelen ser un precursor de la aterosclerosis. Por ello, los médicos han prestado especial atención a este hecho. Tras el estudio, los resultados mostraron que la mitad de los pacientes diagnosticados con aterosclerosis tienen niveles de colesterol dentro de los límites normales, mientras que la otra mitad los presenta elevados.

Al analizar los resultados del seguimiento, los expertos señalan que la hipercolesterolemia y la aterosclerosis van "de la mano" cuando el desarrollo de la patología se produce con bastante rapidez.

Diversas fuentes citan cifras que indican la frecuencia de la manifestación conjunta de estas dos enfermedades: del 60 al 70 %. Estos datos se obtuvieron no solo mediante el estudio del cuadro clínico de la enfermedad, sino también comparándolo con el examen patológico del estado de las paredes vasculares. El análisis comparativo mostró que si una persona tuvo problemas de colesterol excesivo durante su vida, su histología post mortem mostró el desarrollo progresivo de características ateroscleróticas, en forma de depósitos de colesterol recién formados dentro de los capilares.

Si la histología mostró regresión de los cambios ateroscleróticos, el historial médico de por vida mostró niveles de colesterol normales o, por el contrario, bajos.

Las observaciones han demostrado que los niveles altos de colesterol junto con la aterosclerosis se observan con mayor frecuencia en su manifestación temprana, cuando el paciente aún no ha alcanzado la edad de 55 años. Con el tiempo, el cuadro clínico de la enfermedad cambia, “adquiriendo” diversas complicaciones.

Hipercolesterolemia en niños

La enfermedad en cuestión puede diagnosticarse en un bebé inmediatamente después del nacimiento. Esta patología puede afectar a una persona durante toda su vida. La inflamación del tendón de Aquiles en pacientes pequeños debe alertar a un médico cualificado sobre la posibilidad de una patología familiar.

La hiperlipidemia en niños suele indicarse por un aumento de los niveles de colesterol sanguíneo de 8,0 a 12,0 mmol/l. Este indicador puede detectarse incluso en las primeras horas de vida.

Clasificación de la hipercolesterolemia

Con diferentes orígenes de manifestación, la patología se divide en diferentes grupos. La clasificación de la hipercolesterolemia consta de varios puntos:

Primario: cambios patológicos de naturaleza congénita.

• La patología secundaria es aquella en la que el factor desencadenante es una de las enfermedades. Es decir, la persona nació sana en cuanto al factor en cuestión, pero lo adquirió durante la vida.
• La forma alimentaria de la enfermedad es un subnivel de la secundaria, pero se trata en cierta medida por separado debido a que el factor que impulsa la progresión de la enfermedad en cuestión no es una enfermedad específica, sino el estilo de vida de la persona: sus hábitos. Estos incluyen:
  • De fumar.
  • Abuso de bebidas alcohólicas.
  • Adicción a los alimentos grasos.
  • “Amor” por los productos de comida rápida, productos alimenticios que contienen todo tipo de aditivos químicos: estabilizantes, colorantes, etc.
  • Llevar un estilo de vida sedentario.
  • Y otras cosas.

La clasificación más detallada y extensa fue elaborada por Fredrickson. Esta es una distinción generalmente aceptada entre patologías, según las causas que provocaron su aparición. Si bien la especificidad de las diferencias en la insuficiencia de los procesos del metabolismo lipídico solo la comprende plenamente un médico cualificado.

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Tipos de hipercolesterolemia

La clasificación de la enfermedad de Fredrickson implica dividir el problema en consideración por etiología, determinando su afiliación típica.

Se distinguen los siguientes tipos de hipercolesterolemia:

• La patología de tipo I es primaria y hereditaria. Es poco frecuente. Progresa con la deficiencia de lipoproteína lipasa, así como en caso de alteración de la estructura de la proteína activadora de la lipoproteína lipasa (apoC2). Se caracteriza sintomáticamente por una alta concentración de quilomicrones. Su incidencia es del 0,1 %.
• La patología de tipo II es poligénica o congénita. Se divide en:
  • Tipo IIa: deficiencia de lipoproteína lipasa de baja densidad. Puede deberse a una nutrición inadecuada o a un factor congénito. La incidencia es del 0,2 %.
  • Tipo IId: disminución de los niveles de receptores de lipoproteína lipasa de baja densidad y aumento de la apoB. La incidencia es de aproximadamente el 10 %.
• Patología de tipo III: dis-β-lipoproteinemia hereditaria. Defecto de la apoE. Frecuencia de aparición: 0,02%.
• La patología de tipo IV es endógena. Se observa un aumento en la formación de triglicéridos, así como de acetilcoenzima A y apoB-100. Su frecuencia de aparición es del 1,0 %.
• La patología tipo V es hereditaria. Aumento de la formación de triglicéridos y disminución de la lipoproteína lipasa.

Hipercolesterolemia primaria

Para comprender la diferencia, es necesario familiarizarse con al menos las causas más comunes de los cambios que conducen a la enfermedad en cuestión. El término hiperlipidemia primaria se ha aplicado a un trastorno cuyas principales causas son:

• Una alteración en la composición estructural de las proteínas lipoproteicas, que conduce a un fallo en la capacidad funcional de las lipoproteínas de baja densidad, que pierden la capacidad de unirse a las células de los tejidos y, en consecuencia, los quilomicrones con los colesteroles transportados por ellos no pueden penetrar en la célula.
• Se inhibe el proceso de producción de las enzimas transportadoras responsables de la captura de quilomicrones por las lipoproteínas para su posterior transporte a través de los sistemas corporales. Esta deficiencia provoca la formación de una deficiencia de colesterol en un punto y su acumulación donde no se necesita su exceso.
• Cambios estructurales que afectan a la propia célula tisular, lo que provoca la pérdida de su contacto con las lipoproteínas. Aquí tenemos una situación similar al punto 1, pero con la diferencia de que la causa de la interacción fallida no proviene de la enzima ni de las lipoproteínas, sino de la célula de aterrizaje.

Hipercolesterolemia secundaria

Otra causa, diagnosticada con mayor frecuencia, es la hipercolesterolemia secundaria, que no es hereditaria, sino adquirida a lo largo de la vida. La causa del cuadro clínico en cuestión puede ser el alcohol (si el paciente desconoce su consumo), un estilo de vida sedentario y muchos otros factores que dependen directamente de la propia persona.

El problema también puede deberse a trastornos del sistema endocrino, cambios patológicos que afectan el funcionamiento de los órganos internos. Al fin y al cabo, el cuerpo es un solo mecanismo, y un fallo en el funcionamiento de un sistema conlleva invariablemente otros cambios.

La hiperlipidemia comienza a progresar si los cambios han afectado los procesos de transporte de estructuras grasas desde los enterocitos a las células, o las alteraciones han activado la síntesis de lipoproteínas, o se ha inhibido su utilización.

Hipercolesterolemia familiar

Patología autosómica dominante, relacionada con enfermedades del grupo monogénico, es decir, determinadas por un solo gen. Trastorno que afecta la disfunción de los lípidos de baja densidad. En este caso, el trastorno se presenta a nivel genético y es hereditario, siendo congénito.

Una persona puede recibir un gen defectuoso de uno de sus padres o de ambos, si tiene antecedentes de la enfermedad en cuestión.

Los factores de riesgo del colesterol alto incluyen:

• Antecedentes familiares de este trastorno.
• Diagnóstico de infartos de inicio precoz, tanto en el paciente como en sus familiares.
• Altos niveles de lipoproteínas de baja densidad en al menos uno de los progenitores. La anamnesis puede ser un factor importante en la resistencia de la situación patógena al tratamiento farmacológico.

El colesterol es un componente enzimático natural de numerosos procesos bioquímicos y un elemento necesario de la membrana celular. La deficiencia de colesterol provoca una deficiencia en la síntesis de diversas hormonas. La mayoría de estas entran al cuerpo humano con la grasa animal, y una parte se produce en el hígado.

El colesterol se puede dividir en aquellos que contribuyen al desarrollo de la aterosclerosis (lipoproteínas de baja densidad [LDL]), y aquellos que controlan su concentración, protegiendo así la aparición y progresión de la enfermedad (lipoproteínas de alta densidad [HDL]). Las lipoproteínas de alta densidad son las que reducen la probabilidad de anomalías cardiovasculares.

Hipercolesterolemia familiar

El malestar familiar se considera una enfermedad hereditaria, uno de sus subtipos. Actualmente, es responsable del 10% de los defectos que afectan a las arterias coronarias, diagnosticados en jóvenes menores de 55 años. El origen de estos trastornos es una mutación genética. Esta patología es bastante común, especialmente en familias que viven en megaciudades industriales contaminadas. Por cada 200-300 genes sanos, hay uno mutado.

La hipercolesterolemia familiar, según la clasificación de Fredrickson, se refiere al tipo 2. La esencia de esta enfermedad radica en que, debido a una falla genética, las lipoproteínas pierden la capacidad de unirse al colesterol y transportarlo al órgano deseado. Paralelamente, se produce un aumento en el número de placas de colesterol sintetizadas, lo cual también constituye un trastorno.

Como resultado, las placas comienzan a acumularse en lugares donde no deberían estar, lo que conduce al desarrollo de enfermedades cardiovasculares y trastornos coronarios. Esta es una de las razones para diagnosticar infartos tempranos.

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Hipercolesterolemia familiar homocigótica

Si durante el diagnóstico se detectan dos alelos mutados de genes de lipoproteínas de baja densidad y esta enfermedad es hereditaria, entonces los médicos afirman que se trata de una enfermedad hereditaria, designada con este término.

Esta mutación provoca una rápida alteración de la degradación lipídica, así como la ausencia total de receptores. Por triste que parezca, este tipo de cambios mutacionales son bastante comunes: una manifestación clínica por cada cien mil personas.

La frecuencia de la patología encontrada también se divide según el tipo de “destrucción”:

• En pacientes con ausencia total de receptores, dicha actividad se muestra en sólo el 2% del trabajo normal y el nivel de lipoproteínas de baja densidad aumenta considerablemente.
• En caso de defecto del receptor, su actividad cae dentro del rango de 2-25% del valor normal, la cantidad de lipoproteínas de baja densidad está ligeramente por debajo de la norma.

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Hipercolesterolemia familiar heterocigótica

Una de las variedades más comunes de la enfermedad en cuestión, cuya frecuencia se diagnostica como un cuadro clínico por cada quinientos casos sanos.

La esencia de la patología reside en la mutación de un gen, lo que provoca su daño defectuoso. Los síntomas de esta manifestación de la enfermedad son:

• Aumento de los niveles de colesterol total.
• Aumento de los niveles de LDL.
• Los niveles de triglicéridos están cerca de lo normal.
• Diagnóstico de enfermedades cardíacas tempranas.
• Historia familiar cargada.
• La presencia de xantomas tendinosos, aunque su ausencia en el cuerpo, no es evidencia de salud. Esto es especialmente cierto en el caso de niños. Estas muestras se toman en la zona del tendón de Aquiles. Visualmente, esta situación se manifiesta con hinchazón y formaciones abultadas. Otra zona donde aparecen engrosamientos y tubérculos es el dorso de las palmas de las extremidades superiores y los tendones flexores de las falanges.

El diagnóstico aumenta significativamente la probabilidad de que un paciente desarrolle enfermedades cardiovasculares (por ejemplo, enfermedad coronaria) a una edad temprana.

Es deseable reconocer este cuadro clínico en la infancia, esto permitirá un control específico del parámetro indicador, previniendo cambios patológicos en el cuerpo.

Hipercolesterolemia pura

Se debe a un aumento del colesterol en sangre. Se diagnostica si un valor superior a 5,18 mmol/l cumple este criterio. Esto ya constituye una patología, síntoma predominante del desarrollo de la aterosclerosis.

Las estadísticas médicas indican que alrededor de 120 millones de la población mundial tienen niveles de colesterol sérico de aproximadamente 5,18 mmol/l y superiores, y para 60 millones este nivel ya está determinado en 6,22 mmol/l y superiores.

Diagnóstico de la hipercolesterolemia

Si el médico, basándose en algunos signos, comienza a sospechar que su paciente padece la enfermedad en cuestión, prescribe un examen más detallado y específico, ya que es imposible realizar un diagnóstico correcto visualmente. El diagnóstico incluye varios puntos obligatorios.

1. Análisis de quejas de pacientes.
2. Aclaración del periodo de tiempo de aparición de xantelasma, xantoma, arco corneal lipoide.
3. Recopilación del historial médico del paciente. ¿El paciente o sus familiares consanguíneos cercanos tienen antecedentes de enfermedades como infarto o accidente cerebrovascular? ¿Alguno de los familiares padece la enfermedad en cuestión?
4. Es obligatorio un examen físico.
5. El principal indicador diagnóstico de la enfermedad es el resultado del análisis del perfil lipídico específico del plasma sanguíneo (lipidograma). Con base en este, se determina la cantidad de diversos lípidos (colesterol, triglicéridos, lipoproteínas de alta y baja densidad). Estos constituyen el criterio directo para la presencia o ausencia de alteraciones patológicas. Se determina el coeficiente de aterogenicidad.
6. Se prescribe un análisis general de orina y sangre. Se detectan inflamaciones, otras disfunciones y anomalías.
7. También es necesario un análisis bioquímico del plasma, que permite determinar indicadores cuantitativos de proteínas, ácido úrico, niveles de creatinina, azúcar y otros componentes de la sangre.
8. Un análisis de sangre inmunológico nos permite determinar la presencia de anticuerpos contra clamidia y citomegalovirus, y también determina el nivel de proteína C reactiva.
9. Los equipos médicos modernos permiten realizar estudios genéticos que permiten identificar un gen defectuoso que contiene información relacionada con el metabolismo lipídico. Dicho gen es responsable de la forma hereditaria de la enfermedad.
10. Medición de la presión arterial.

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Nutrición y dieta para la hipercolesterolemia

Este es un pilar fundamental en las medidas que se utilizan para detener el problema. Al revisar sus adicciones, el paciente puede mejorar significativamente su situación, reduciendo significativamente el volumen de placas de colesterol en la sangre.

Si la enfermedad no ha avanzado demasiado, a veces basta con eliminar los alimentos "malos" de la dieta; esta pequeña medida le permitirá mantener este indicador en valores normales aceptables.

Lo primero que debe hacer un paciente es eliminar de su dieta los alimentos grasos de origen animal. Pueden sustituirse por análogos vegetales. Esto puede reducir significativamente el exceso de placas de colesterol. Por el contrario, el pescado azul y el aceite de pescado son recomendables en la dieta de este tipo de pacientes.

No debe renunciar a la carne ni a los productos cárnicos, pero estos no deben ser grasos. Una restricción más seria se refiere a las vísceras (hígado, estructura cerebral, riñones). Debe minimizar el consumo de alimentos ahumados y yema de huevo. El colesterol en estos productos es altísimo.

La dieta para la hipercolesterolemia permite el consumo de productos lácteos bajos en grasa (no más del 1-2%); los productos lácteos fermentados son bienvenidos.

Debes eliminar de tu dieta la mantequilla, la comida rápida y los productos horneados. Al comprar productos de panadería, asegúrate de que estén hechos con salvado y harina integral.

La dieta del paciente debe incluir todo tipo de cereales cocidos en agua o leche descremada. El té verde y los frutos secos son buenos para limpiar los vasos sanguíneos. Sin embargo, no se deben consumir muchos frutos secos, ya que son un producto alto en calorías.

Aunque parezca extraño, el alcohol en dosis moderadas ayuda a retrasar el desarrollo de la aterosclerosis. Sin embargo, la dosis terapéutica no debe superar la norma diaria, que corresponde a 20 ml de alcohol puro, lo que equivale aproximadamente a 40 ml de vodka, 150 ml de vino y 330 ml de cerveza. Estas dosis son adecuadas para el cuerpo masculino; en el caso de las mujeres, estas cantidades deben reducirse a la mitad. Se trata de un producto de calidad, no de un sustituto. Sin embargo, no debemos olvidar que el alcohol está contraindicado si existen antecedentes de patología cardiovascular.

Vale la pena eliminar el café de tu consumo. Investigaciones han demostrado que al dejar esta bebida, el nivel de colesterol en el cuerpo disminuye un 17 %.

La dieta de un paciente así debe incluir la cantidad necesaria de legumbres, frutas y verduras para que el organismo no sienta falta de vitaminas y minerales.

Si a una persona le encanta el marisco, las vieiras, los mejillones y otros mariscos pueden diversificar significativamente la dieta del paciente.

Para estos pacientes, todos los alimentos deben cocinarse al vapor, hervidos o horneados.

Menú de dieta para la hipercolesterolemia

Como indican las recomendaciones, la dieta para esta enfermedad es sencilla y bastante variada. Por lo tanto, no debería haber mayores dificultades para elaborar un menú para la hipercolesterolemia. Si al paciente le gusta la carne, inclúyala en su plato, siempre que no sea grasosa y esté preparada de una forma permitida.

Un menú de un día para un paciente así podría ser, por ejemplo, el siguiente:

• Desayuno: cazuela – 150 g, té verde.
• Almuerzo: naranja.
• Almuerzo: Borsch de Cuaresma – 200 g, pescado al horno con verduras – 150 g, zumo de manzana – 200 ml.
• Merienda: infusión de rosa mosqueta – 200 ml, manzana.
• Cena: gachas de cebada perlada en agua con carne hervida – 150 g, ensalada de zanahoria fresca – 50 g, té con leche.
• Antes de acostarse: un vaso de kéfir.

Cantidad total diaria de pan – 120g.

Tratamiento de la hipercolesterolemia

El tratamiento de la patología en cuestión incluye métodos farmacológicos y no farmacológicos. El tratamiento no farmacológico de la hipercolesterolemia incluye varias recomendaciones:

• Control de peso.
• Actividad física moderada, calculada individualmente para cada paciente. Fisioterapia, trote matutino, piscina y otros componentes de recreación activa.
• Una dieta equilibrada que cumpla con todos los requerimientos dietéticos para la enfermedad en cuestión.
• Abandonar los malos hábitos, especialmente el alcohol y la nicotina.

Si los métodos anteriores “no son suficientes” para mantener los niveles de colesterol dentro de los límites normales, el médico prescribe una terapia farmacológica.

Medicamentos para la hipercolesterolemia

En primer lugar, tras analizar el cuadro clínico de la enfermedad, el médico tratante prescribe una dieta, recomienda cambios en el estilo de vida y prescribe ejercicios físicos terapéuticos. Si estos cambios no producen el resultado deseado, el especialista se ve obligado a recurrir a la farmacología.

A los pacientes con este diagnóstico se les prescriben principalmente estatinas (por ejemplo, atorvastatina), que reducen eficazmente el nivel de colesterol en el cuerpo del paciente al inhibir la enzima que activa su producción.

La atorvastatina se administra por vía oral a cualquier hora del día, con las comidas. La dosis diaria inicial es de 10 mg a 80 mg. El médico prescribe la dosis correspondiente individualmente para cada paciente. Durante el tratamiento, después de dos a cuatro semanas, se deben controlar los niveles de colesterol en sangre del paciente, ajustando la dosis según corresponda.

Paralelamente a las estatinas, se pueden prescribir fibratams, que reducen el nivel de lípidos y triglicéridos al mismo tiempo que aumentan la concentración de lipoproteínas de alta densidad, así como secuestradores de ácidos biliares, que potencian el proceso de descomposición del exceso de colesterol.

Un especialista puede incorporar ácidos grasos poliinsaturados omega-3 al tratamiento, que regulan los niveles de triglicéridos y también tienen un efecto beneficioso sobre la función cardíaca. Se administran, por ejemplo, ezetimiba, que bloquea la absorción de colesterol en el intestino delgado.

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Tratamiento de la hipercolesterolemia con remedios caseros.

Para aliviar el problema, se suelen usar remedios caseros. Existen muchas recetas de este tipo. Aquí tienes algunas:

• Las semillas de cardo mariano trituradas se toman una cucharadita a la vez con la comida.
• Una infusión de celidonia, preparada con un gramo de planta seca y un vaso de agua hirviendo, ha dado buenos resultados. Tras la infusión, cuele el líquido y tome una cucharada de postre tres veces al día.

Prevención de la hipercolesterolemia

Todos sabemos que es más fácil mantener un cuerpo sano que esforzarse mucho para curar la enfermedad y recuperar la salud anterior. Prevenir la hipercolesterolemia no es complicado, pero siguiendo las recomendaciones, puedes proteger significativamente tu cuerpo de los trastornos que suelen aparecer cuando tienes colesterol alto.

• Necesitas cuidar tu peso.
• Evite los alimentos con alto contenido calórico.
• Elimina de tu dieta los productos horneados, los alimentos grasosos, ahumados y picantes.
• Aumente el consumo de frutas y verduras, que son ricas en vitaminas, minerales y fibra.
• Eliminar malos hábitos: alcohol, nicotina.
• Actividades deportivas con cargas seleccionadas individualmente.
• Evite el estrés y las cargas emocionales pesadas.
• Es necesario un control periódico de la cantidad de placas de colesterol en la sangre.
• Control de la presión arterial.
• Tratamiento completo obligatorio de las enfermedades diagnosticadas que pueden provocar niveles elevados de colesterol.
• Cuando aparezcan los primeros signos patológicos, consultar a un especialista y, si es necesario, realizar tratamiento farmacológico.

Hipercolesterolemia: este término no se utiliza para referirse a una enfermedad, sino a un síntoma que puede provocar trastornos graves en el organismo del paciente. Por lo tanto, no se debe ignorar ni siquiera una pequeña alteración de sus niveles en sangre. En las primeras etapas de desarrollo, esta patología puede mantenerse dentro de los parámetros normales mediante una dieta adecuada y recomendada. Si se ignora esta etapa del tratamiento, se corre el riesgo de padecer enfermedades más complejas, y a veces irreversibles, en el futuro, como aterosclerosis, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, etc. Solo una persona puede salvar su salud consultando a tiempo a un médico. Por lo tanto, preste más atención a su cuerpo y no ignore sus señales de ayuda. Al fin y al cabo, ¡comer un trozo de carne grasosa no compensa la pérdida de calidad de vida!