Infusiones para la psoriasis: ¿son efectivas?, ¿cuáles son seguras para consumir?, ¿cuáles se deben evitar?

La principal conclusión honesta es la siguiente: ningún té se incluye en los regímenes de tratamiento estándar para la psoriasis como un tratamiento único y de eficacia comprobada. Las guías conjuntas de la Academia Estadounidense de Dermatología y la Fundación Nacional de Psoriasis establecen explícitamente que, debido a la evidencia insuficiente o inconsistente sobre enfoques alternativos y complementarios, no recomiendan el uso de tales remedios para la psoriasis. Esto es especialmente importante porque los tés, las hierbas y las "bebidas de limpieza natural" han acumulado muchas más promesas que datos clínicos de alta calidad. [1]

El interés por el té es comprensible. La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica, y los pacientes suelen buscar maneras más suaves de reducir la inflamación, el picor y la frecuencia de los brotes. Sin embargo, las revisiones recientes sobre nutrición para la psoriasis muestran que, incluso para la dieta en general, la evidencia sigue siendo limitada, y no existen recomendaciones dietéticas basadas en la evidencia específicamente para la psoriasis. Esto implica automáticamente que no puede haber recomendaciones de tratamiento definitivas para bebidas individuales, incluido el té. [2]

Si consideramos el tema en un sentido más amplio, efectivamente se están debatiendo enfoques integrales para la psoriasis. Sin embargo, una revisión de 2024 menciona con mayor seguridad los probióticos, la pérdida de peso en pacientes adecuados y las prácticas de reducción del estrés, en lugar del té como estrategia de tratamiento independiente. Por lo tanto, incluso en el ámbito de la medicina complementaria, el té sigue siendo más un complemento del estilo de vida que un método de tratamiento probado. [3]

Esto no significa que el té sea inútil para la psoriasis, siempre y para todos. La bebida puede formar parte de un régimen más saludable, por ejemplo, si ayuda a reducir el consumo de alcohol y bebidas azucaradas o a mantener una dieta más equilibrada. Sin embargo, este es un beneficio indirecto, no un efecto antipsoriásico directo confirmado por ensayos clínicos. Por lo tanto, el té debe considerarse un complemento de un estilo de vida saludable, no un sustituto de la terapia tópica o sistémica. [4]

Para el paciente, esto se traduce en una regla sencilla: si le gusta el té, lo tolera bien y no interfiere con los medicamentos, puede considerarse como parte de un tratamiento general. Pero si la pregunta es si el té puede "tratar las placas", "sustituir las cremas" o "reducir la inflamación en lugar de la terapia biológica", la respuesta es no. En la dermatología moderna basada en la evidencia, el té no se considera un tratamiento completo para la psoriasis. [5]

Tabla 1. Lo que se puede decir hoy sobre los tés para la psoriasis. [6]

Declaración	¿Qué tan confirmado está esto?
El té trata la psoriasis como un método independiente	No confirmado
El té puede formar parte de un estilo de vida más saludable.	Sí
Las guías clínicas recomiendan un té específico para la psoriasis.	No
En general, se están estudiando métodos adicionales para la psoriasis.	Sí
Actualmente, los enfoques complementarios más convincentes no giran en torno al té, sino al control del peso, el estilo de vida y la reducción del estrés.	Sí

Té verde: el más comentado, pero no el más probado.

El té verde es una bebida popular en las conversaciones sobre la psoriasis debido a que sus componentes, especialmente las catequinas, poseen propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Esto ha demostrado ser prometedor en estudios de laboratorio y en animales. En un estudio experimental de 2024, los extractos de té verde, negro y blanco redujeron los signos de inflamación similares a la psoriasis en ratones y disminuyeron la expresión de citocinas inflamatorias, como la interleucina 17 y el factor de necrosis tumoral alfa. Sin embargo, este no fue un ensayo clínico en personas con psoriasis, sino un modelo preclínico. [7]

Aquí es donde surge una importante dificultad metodológica. Lo que funciona en células, ratones o como extracto concentrado no equivale a los beneficios comprobados de una simple taza de té para un paciente con psoriasis. Una revisión sistemática de ensayos clínicos de preparados orales de té verde para afecciones cutáneas incluyó solo 12 estudios, y estos se centraron principalmente en el fotoenvejecimiento, el eritema inducido por rayos UV, la protección antioxidante de la piel, el acné y ciertas afecciones cutáneas raras, en lugar de la psoriasis. Además, los autores concluyeron que la evidencia clínica general respalda el té verde principalmente en el contexto de la protección de la piel contra el daño causado por los rayos UV, mientras que en otras áreas, los resultados son inconsistentes y limitados. [8]

Por lo tanto, el té verde puede considerarse una bebida con una teoría biológica interesante, pero no con un efecto clínico probado específicamente contra la psoriasis. Es importante distinguir entre las expresiones "puede tener potencial antiinflamatorio" y "mejora el curso de la psoriasis en humanos". Existen evidencias para la primera afirmación, pero no hay una base clínica convincente para la segunda. [9]

En términos de seguridad, el té verde regular como bebida para adultos se considera una opción relativamente segura. El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa de EE. UU. señala que no se han reportado problemas de seguridad relacionados con el té verde como bebida para adultos, a pesar de que contiene cafeína. Sin embargo, esto no se aplica automáticamente a los extractos concentrados y las cápsulas, que a menudo se promocionan como "tés verdes mejorados" o "productos desintoxicantes". [10]

Son los extractos concentrados los que suscitan mayor preocupación. La misma fuente oficial señala que los extractos de té verde pueden causar náuseas, molestias abdominales, aumento de la presión arterial y, en casos raros, daño hepático. También se han descrito interacciones farmacológicas, incluyendo efectos sobre nadolol, atorvastatina, raloxifeno y otros medicamentos. Por lo tanto, si un paciente con psoriasis está recibiendo tratamiento sistémico, especialmente si presenta problemas cardiovasculares o hepáticos concomitantes, la lógica de que "el té verde es natural y, por lo tanto, seguro" ya no es válida. [11]

Tabla 2. Lo que realmente se sabe sobre el té verde para la psoriasis. [12]

Pregunta	Lo que se sabe
¿Existe interés preclínico por sus propiedades antiinflamatorias?	Sí
¿Existe alguna evidencia clínica convincente específicamente para la psoriasis?	No
El té verde consumido regularmente como bebida es generalmente seguro para los adultos.	Sí
Los extractos y las cápsulas de té verde son tan seguros como el té común.	No
Es posible que se produzcan interacciones farmacológicas y, en raras ocasiones, daños hepáticos con los extractos.	Sí

Manzanilla y otras infusiones de hierbas: una bebida suave, pero no una terapia comprobada.

El té de manzanilla suele considerarse la opción más relajante para afecciones cutáneas crónicas. Sin embargo, en el caso de la psoriasis, es necesario distinguir dos aspectos: la seguridad del té de manzanilla común y su eficacia terapéutica específica para esta enfermedad. En cuanto a la seguridad, la manzanilla parece relativamente segura: el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (EE. UU.) la considera probablemente segura cuando se consume en cantidades típicas del té y otros productos. No obstante, esto no significa que se haya demostrado que la manzanilla mejore el curso de la psoriasis. [13]

Prácticamente no existe evidencia científica que respalde el uso del té de manzanilla como bebida específica para la psoriasis. No figura como método de tratamiento en las guías clínicas para la psoriasis, y la sección general sobre remedios alternativos en las guías de la Academia Estadounidense de Dermatología y la Fundación Nacional de Psoriasis no permite recomendaciones positivas debido a la insuficiencia e inconsistencia de los datos. En otras palabras, el té de manzanilla puede consumirse como bebida habitual, pero no como un remedio comprobado para la psoriasis. [14]

La manzanilla no es completamente neutra. Los datos oficiales indican que los efectos secundarios son raros, pero pueden incluir náuseas, mareos y reacciones alérgicas, incluso graves. Esto es especialmente importante para las personas alérgicas a la ambrosía, los crisantemos, las caléndulas y plantas afines. Para los pacientes con psoriasis, que suelen tener mayor sensibilidad cutánea, este riesgo debe tenerse en cuenta. [15]

En cuanto a otras infusiones de hierbas, el problema es el mismo: no existen guías clínicas específicas para la psoriasis. Las revisiones sobre dieta y medicina integrativa para la psoriasis no destacan las infusiones como una estrategia independiente y probada. Esto no las prohíbe, pero sí significa que la elección debe basarse principalmente en la tolerabilidad, la composición y las interacciones, en lugar de en promesas publicitarias llamativas. [16]

Tenga especial cuidado con los llamados tés para la psoriasis, depurativos, antiinflamatorios y desintoxicantes, que se venden no como una bebida común, sino como un producto medicinal con múltiples hierbas y extractos. Es más difícil controlar la composición, la dosis y las interacciones de estas mezclas. Si una persona ya está tomando metotrexato, ciclosporina, retinoides sistémicos, terapia biológica o medicamentos para la presión arterial y el colesterol, la lógica de "es solo té" puede ser peligrosa. [17]

Tabla 3. Cómo evaluar sabiamente las infusiones de hierbas para la psoriasis. [18]

Beber o acercarse	¿Qué puedo decir?
Té de manzanilla en cantidades normales	Generalmente se tolera bien
El té de manzanilla como tratamiento para la psoriasis.	No hay pruebas
Infusiones de hierbas que prometen "limpiar la piel"	Se necesita precaución
Tés "desintoxicantes" multicomponentes	Potencialmente más riesgoso que una bebida normal.
Cualquier té para personas propensas a las alergias.	La composición debe revisarse con especial atención.

¿Qué lugar puede ocupar el té en un estilo de vida real para la psoriasis?

Si bien el té en sí no trata la psoriasis, las bebidas pueden formar parte de una estrategia de estilo de vida más saludable. Johns Hopkins Medicine recomienda que, al adoptar una dieta más sana, es conveniente reemplazar algunos alimentos altamente calóricos y procesados y, entre las bebidas, optar por infusiones de hierbas o aguas con frutas, menta o pepino. La idea no radica en el supuesto "poder curativo de las hierbas", sino en reducir la inflamación general mediante una mejor alimentación. [19]

Para la psoriasis, los hábitos generales, más que las bebidas milagrosas específicas, son más eficaces. La Academia Estadounidense de Dermatología, la Fundación Nacional de Psoriasis y las revisiones sistemáticas de prácticas de estilo de vida señalan los beneficios de limitar el consumo de alcohol, controlar el peso, hacer ejercicio, dejar de fumar y, en general, llevar una dieta más equilibrada. Por lo tanto, una taza de té puede ser beneficiosa principalmente cuando ayuda a evitar el alcohol o las bebidas azucaradas, en lugar de cuando se consume como un "antiinflamatorio natural". [20]

El alcohol es particularmente importante en este contexto. La Academia Estadounidense de Dermatología señala que la restricción de alcohol se asocia con una mayor eficacia del tratamiento, remisiones más frecuentes y un menor riesgo de daño hepático durante la terapia para la psoriasis, mientras que superar las dos bebidas alcohólicas diarias en hombres y una en mujeres se asocia con un peor control de la enfermedad. Si el té ayuda a reducir el consumo de alcohol, esto ya representa un beneficio práctico real para un paciente con psoriasis. [21]

Desde una perspectiva nutricional, no existe fundamento para una "dieta de té" para la psoriasis. Una amplia revisión sobre el papel de la dieta en la psoriasis destaca que la evidencia es limitada y que algunos enfoques solo son útiles en ciertos grupos, como la reducción de calorías en personas obesas o una dieta sin gluten para la enfermedad celíaca. Por lo tanto, el té puede formar parte de una dieta moderada, práctica y menos inflamatoria, pero no constituye una estrategia de tratamiento central. [22]

La opción más sensata parece ser usar el té como una bebida doméstica neutra o beneficiosa si ayuda a reducir el consumo de alcohol y bebidas azucaradas, y no empeora el sueño, la presión arterial ni los problemas estomacales. Sin embargo, si una persona espera que 2 o 3 tazas de té verde o de hierbas al día reduzcan la placa sin terapia básica, estas expectativas son casi con seguridad exageradas. [23]

Tabla 4. Dónde el té puede ser indirectamente beneficioso y dónde las expectativas suelen ser demasiado altas. [24]

Guión	Evaluación realista
Sustituir los refrescos azucarados y el alcohol por té.	A menudo razonable
El té como parte de una dieta más saludable	Sí
Té en lugar de tratamiento tópico y terapia sistémica.	No
El té como método independiente para lograr la remisión	No confirmado
El té como un ritual práctico para reducir el estrés	Puede ayudar indirectamente
El té como motivo para evitar al dermatólogo.	Equivocado

¿Quiénes deben tener especial cuidado con los tés y los suplementos a base de té?

La mayor precaución no se debe tanto a una taza de té común, sino a los concentrados, extractos y cápsulas. En el caso del té verde, los datos oficiales destacan que los principales riesgos para la salud están asociados con los extractos, no con la bebida en sí. Los extractos pueden causar molestias gastrointestinales, aumentar la presión arterial, interactuar con medicamentos y, en casos raros, provocar daño hepático. Por lo tanto, un paciente con psoriasis que recibe tratamiento sistémico no debería llevar la conversación sobre el té al consumo incontrolado de concentrados. [25]

Se debe tener especial precaución durante el embarazo y la lactancia. La fuente oficial señala que el té verde contiene cafeína, y que las dosis altas de cafeína no son recomendables durante el embarazo y la lactancia. Esto no significa que todo el té esté prohibido, sino que se debe consumir con moderación y evitar las formas concentradas sin consultar a un médico. [26]

Para las personas alérgicas a las plantas de la familia Asteraceae, la manzanilla es especialmente preocupante. Los datos oficiales indican que el riesgo de una reacción es mayor para quienes ya reaccionan a la ambrosía, los crisantemos, las caléndulas o sus parientes margaritas. Esto también es importante para la psoriasis, ya que los síntomas alérgicos adicionales pueden complicar la evaluación de lo que realmente le está sucediendo a la piel. [27]

Otro riesgo práctico es sustituir la bebida por un suplemento. Muchos pacientes creen que si el té verde en taza es seguro, entonces las cápsulas de té verde simplemente serán "más fuertes". Sin embargo, las fuentes oficiales diferencian deliberadamente estas formas: la bebida no ha descrito problemas de seguridad graves en adultos, mientras que los extractos conllevan los riesgos más significativos. Este es uno de los matices más importantes de todo el tema. [28]

Por eso, el mejor principio de seguridad es simple: el té regular puede considerarse una bebida, mientras que cualquier producto concentrado, infusión de hierbas o cápsula de extracto debe considerarse únicamente como un producto potencialmente significativo con riesgo de interacciones. En el caso de la psoriasis, que a menudo se trata con medicamentos sistémicos, esta precaución es especialmente necesaria. [29]

Tabla 5. Cuándo se debe tener precaución con el té y, especialmente, con sus concentrados. [30]

Situación	Por qué se necesita precaución
Tomar cápsulas o extractos de té verde	Riesgo de interacciones y daño hepático poco frecuente
Embarazo	El té puede ser una fuente de cafeína.
Amamantamiento	Los altos niveles de cafeína pueden afectar a un bebé.
Alergia a la ambrosía y plantas afines.	Existe un mayor riesgo de reacción alérgica a la manzanilla.
Tomar medicamentos para la presión arterial, el colesterol, la osteoporosis y otras enfermedades crónicas.	Es posible que se produzcan interacciones medicamentosas.
Terapia sistémica para la psoriasis	Los aditivos deben tratarse por separado.

Preguntas frecuentes

¿Es seguro tomar té si se tiene psoriasis?
Sí, en general, es seguro tomarlo siempre que sea una bebida habitual y se tolere bien. Sin embargo, el té no se considera un tratamiento para la psoriasis y no se incluye en los regímenes de tratamiento estándar. [31]

¿Qué té es el más beneficioso para la psoriasis?
Ningún té ha sido catalogado definitivamente como "el más beneficioso" específicamente para la psoriasis. El té verde ha sido estudiado más que otros por su potencial biológico, pero los datos clínicos específicos para la psoriasis son insuficientes. [32]

¿El té verde ayuda con las placas?
Aún no hay evidencia convincente de que beber té verde reduzca las placas en personas con psoriasis. Existen datos de laboratorio y en animales, pero no son suficientes para considerarlo un tratamiento probado. [33]

¿Puede el té sustituir a los medicamentos?
No. Las guías para la psoriasis no recomiendan tratamientos alternativos como sustitutos de la terapia estándar debido a la evidencia insuficiente e inconsistente. [34]

¿Es seguro el té de manzanilla?
En general, sí, si se consume en cantidades normales. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar reacciones alérgicas, especialmente aquellas con alergia a la ambrosía, los crisantemos, las caléndulas y plantas afines. [35]

¿Cuáles son los peligros de los extractos de té verde?
Son diferentes a los del té común. Se han reportado efectos secundarios gastrointestinales, interacciones farmacológicas y casos raros de daño hepático asociados a los extractos. [36]

¿Tiene sentido tomar té en lugar de alcohol?
Sí, este es uno de los beneficios indirectos razonables. Limitar el consumo de alcohol se asocia con un mejor control de la psoriasis y un tratamiento más eficaz. [37]

¿Es necesario consultar a un médico si se desea probar una infusión de hierbas para la psoriasis?
Sí, especialmente si ya se están tomando medicamentos para la psoriasis o afecciones relacionadas. Las terapias complementarias se consideran un complemento al tratamiento, no una solución definitiva sin consultarlas previamente con un médico. [38]

Puntos clave de los expertos

April Armstrong, MD, MPH, profesora y jefa de la División de Dermatología de la Universidad de California en Los Ángeles, se especializa en afecciones inflamatorias de la piel, incluida la psoriasis. Su enfoque clínico es particularmente importante en el tema de las infusiones: los pacientes no necesitan los consejos "naturales" más de moda, sino una estrategia realista, factible y segura integrada en un tratamiento basado en la evidencia. Esto concuerda con el hecho de que las guías para la psoriasis no recomiendan remedios alternativos como tratamientos únicos debido a la falta de datos. [39]

Joel Gelfand, MD, MS, MD, profesor de dermatología y epidemiología en la Universidad de Pensilvania, lleva muchos años estudiando la psoriasis y sus riesgos sistémicos. Esto tiene una importante implicación práctica para el tema de las infusiones: es mucho más importante controlar los factores comprobados asociados a la enfermedad, como el alcohol, el peso corporal y el estilo de vida, que intentar encontrar una "bebida especial" para la psoriasis. [40]

Raja Sivamani, MD, MS, dermatólogo certificado que practica la dermatología integrativa, combinando dermatología, nutrición, enfoques basados en plantas e investigación cutánea. Su perfil profesional refleja la postura más razonable sobre este tema: se pueden considerar medidas adicionales, pero solo como un complemento prudente, con pruebas de seguridad e interacción, y no como un sustituto de la terapia. Esto es precisamente lo que recomienda la Fundación Nacional de Psoriasis al hablar de enfoques complementarios. [41]

Conclusión

Las infusiones para la psoriasis no son un tratamiento probado y no se incluyen en los regímenes de tratamiento estándar. El té verde es el más comentado debido a su potencial antiinflamatorio demostrado en laboratorio, pero no existe evidencia clínica convincente específica para la psoriasis. El té de manzanilla y otras infusiones de hierbas pueden formar parte de la dieta habitual, pero tampoco se consideran un tratamiento para la psoriasis. [42]

El uso más sensato del té en casos de psoriasis es como bebida diaria neutra o beneficiosa, dentro de un régimen más saludable, especialmente si ayuda a reducir el consumo de alcohol y bebidas azucaradas. Sin embargo, cuanto más se aleja una persona de una taza de té habitual y recurre a concentrados, cápsulas y tés "detox", menos motivos hay para considerarlos inofensivos, y más importante es consultar con un médico sobre estos productos. [43]