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Intoxicación por alcohol: una mirada sobria al problema actual
Último revisado: 07.06.2024
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Una persona borracha siempre es fea y todo porque no tiene el control total de su comportamiento. Debido al efecto narcótico del etanol (el ingrediente activo de todas las bebidas alcohólicas), el sistema nervioso central se vuelve incapaz de responder de manera adecuada y oportuna a los fenómenos del mundo circundante, por lo que el comportamiento de una persona borracha a menudo no se corresponde con la situación. Un cuadro idéntico se puede observar en los trastornos mentales. No es de extrañar que a menudo se compare a una persona estupefacta por el alcohol con un loco. Así, el alcoholismo puede considerarse una enfermedad neuropsiquiátrica, junto con algunas otras adicciones (juego, drogadicción, drogadicción). Desde este punto de vista, la intoxicación por alcohol puede interpretarse como un síndrome, es decir, un complejo de síntomas patológicos resultantes del consumo de bebidas alcohólicas. Además, este síndrome se presenta no sólo en personas enfermas (alcohólicas), sino también en hombres y mujeres bastante sanos.
Un poco sobre el alcohol.
C2H5OH es una fórmula de alcohol que conocemos del curso de química de la escuela. Sin embargo, de adultos, muchas personas intentan reproducirlo repetidamente en casa. El sabor de esta sustancia es familiar para la gran mayoría de las personas mayores de 18 años y para un número alarmante de adolescentes.
Para ser más precisos, C2H5OH no es la fórmula de todas las bebidas alcohólicas sin excepción, sino de su ingrediente activo: el etanol, cuyo contenido puede variar. Las cantidades más pequeñas de etanol están presentes en el kéfir y el kvas de pan natural (de 0,5 a 2,6%), pero estas concentraciones se consideran bastante inofensivas porque se eliminan del cuerpo en ½-1 hora.
El contenido de alcohol de las bebidas aumenta el proceso de fermentación, por lo que agregar levadura y fruta fresca aumenta el contenido de alcohol del producto terminado.
Los refrescos, la cerveza, los vinos (normales y carbonatados), el vodka, el alcohol ilegal, etc. Son bebidas potencialmente peligrosas que pueden provocar intoxicación por alcohol. El etanol puede acumularse en el organismo, por lo que su contenido en sangre depende de la cantidad consumida. Muchas personas pueden sufrir una intoxicación grave por alcohol bebiendo cerveza o cerveza "baja en alcohol" aparentemente inofensiva. En principio, todo depende no sólo del volumen de bebidas alcohólicas consumidas, sino también de las peculiaridades del funcionamiento de los sistemas digestivo, excretor y otros del cuerpo.
Pero el etanol (alcohol etílico) no es una sustancia extraña para nuestro organismo, quizás por eso le somos tan favorables. Existe el concepto de etanol endógeno, un subproducto del metabolismo de la glucosa. Sin embargo, el contenido de dicho alcohol en la sangre es muy pequeño. Según las estimaciones de los científicos, es una centésima por ciento y en realidad no afecta al sistema nervioso central.
El efecto del etanol en el cuerpo humano depende de su concentración en la sangre. En concentraciones relativamente pequeñas, provoca efectos similares a los de sustancias estupefacientes, aunque no está clasificado legalmente como tal. Altas concentraciones de etanol tienen efectos tóxicos en los seres humanos y pueden provocar la muerte. Se cree que la muerte puede ocurrir con un solo consumo de alcohol, en el que por cada kilogramo de peso corporal del bebedor se encuentran entre 4 y 12 gramos de alcohol etílico. Por tanto, la intoxicación por alcohol no es una diversión segura en absoluto.
La toxicidad del alcohol aumenta si se utiliza alcohol de baja calidad u otros tipos de alcohol (este tipo de alcohol a menudo se denomina "palenka"). El consumo de alcohol mientras se toman medicamentos provoca el curso de reacciones químicas potencialmente peligrosas que cambian las propiedades de los medicamentos, su mecanismo de acción y toxicidad. El alcohol siempre reduce la eficacia de la farmacoterapia, pero a veces también puede provocar la aparición de efectos secundarios potencialmente mortales.
El alcohol en sí no es una sustancia peligrosa, por lo que se puede encontrar incluso en algunos medicamentos, sin mencionar el uso generalizado del alcohol como antiséptico, disolvente, uno de los componentes de perfumes y cosméticos, conservante, etc. Su principal metabolito es el acetaldehído. (metil formaldehído), que se forma en el hígado como resultado de la interacción del etanol con ácido acético con la ayuda de la enzima alcohol deshidrogenasa (ADH), es peligroso para los humanos. Es la formación de este metabolito lo que proporciona al alcohol propiedades tóxicas (provoca envenenamiento del cuerpo), cancerígenas (afecta el comportamiento de las células y, por lo tanto, aumenta el riesgo de cáncer) y mutagénicas (daña las moléculas de ADN, cambiando la naturaleza de la información hereditaria)..
Lo más interesante es que nuestro organismo también dispone de un mecanismo para desactivar el acetaldehído. Mientras que la ADH es responsable de la descomposición del etanol en el hígado, otra enzima, la acetaldehído deshidrogenasa (ADH), controla la neutralización del peligroso metabolito para formar ácido acético inofensivo.
Entonces, la velocidad de la intoxicación depende en gran medida de la actividad de estas enzimas en el cuerpo de una persona en particular. Cuanto más lenta es la síntesis y activación de enzimas específicas, más rápida se produce la intoxicación.
El alcohol, que actúa como una sustancia psicoactiva narcótica, alivia el dolor (tanto físico como mental) y brinda un alivio temporal, y para prolongar este efecto, muchas personas simplemente se emborrachan debido a la pérdida de una persona querida o una enfermedad terminal. En este caso, la reducción de la sensibilidad al dolor y el alivio imaginario (los problemas regresan tan pronto como el efecto del alcohol comienza a disminuir) son solo una manifestación del efecto específico del acetaldehído en el sistema nervioso central, mientras que este efecto del alcohol etílico y sus El metabolito activo no está limitado. Con el consumo prolongado de alcohol, destruye gradualmente el cerebro y otros órganos vitales: hígado, riñones, estómago, páncreas, etc.
Actitudes ante la intoxicación por alcohol.
La intoxicación por alcohol no puede considerarse una enfermedad (a diferencia del alcoholismo). Más bien, es un trastorno funcional transitorio que quienes beben alcohol no suelen percibir como poco saludable. Por el contrario, es este sentimiento de euforia y libertad del control cerebral (el etanol suprime notablemente la regulación nerviosa de los movimientos, pensamientos, palabras y acciones) lo que atrae a la gente. Por eso existe la tradición de beber para tener coraje. Pero aquí no se trata en absoluto de valentía, sino de una menor expresión del control interno, un debilitamiento de los reflejos protectores y de guardia. Una persona borracha se parece a un animal, actúa en el nivel de los reflejos e instintos más bajos e incondicionales, incapaz de pensar lógicamente y armonizar sus deseos con las exigencias éticas.
El estado de intoxicación por alcohol es similar al de intoxicación por drogas, aunque la dependencia del alcohol no ocurre tan rápidamente. A pesar de su inherente ligereza en la cabeza y el cuerpo, este estado es bastante peligroso tanto para el bebedor como para quienes lo rodean. Incluso si se ignora la falta de tacto en el comportamiento del borracho, todavía hay muchos momentos que pueden considerarse potencialmente peligrosos. Tomemos simplemente el peligro que representa para sí mismo y para los demás una persona bajo los efectos del alcohol mientras conduce un automóvil, porque su concentración y su capacidad para reaccionar rápidamente en situaciones de emergencia se ven afectadas.
En la comunicación, una persona borracha no se guía particularmente por las exigencias de la moralidad: puede insultar, humillar, golpear incluso a una persona cercana, sin mencionar a los extraños que se encontraron en el lugar equivocado en el momento equivocado. Al mismo tiempo, en estado de sobriedad muchas personas no se permitirían hacer lo que hacían en estado de ebriedad.
Por supuesto, el comportamiento de diferentes personas bajo la influencia del alcohol difiere según el nivel de cultura y moralidad, pero en cualquier caso, mantenerse en la cima en un estado de intoxicación por alcohol es muy difícil, ya que es difícil analizar las situaciones., sacando conclusiones adecuadas.
El síndrome de intoxicación por alcohol se caracteriza por la aparición de síntomas mentales, vegetativos y neurológicos. Pero su combinación y gravedad dependen de la cantidad de etanol ingerida por 1 kg de peso humano. Excepto que, independientemente de la cantidad que se beba, es muy difícil ocultar el hecho del consumo de alcohol. Incluso si una persona parece sobria, su respiración seguirá indicando la presencia de alcohol en el cuerpo.
La intoxicación por alcohol en el trabajo se considera inaceptable. Esto se considera no sólo como una violación de la disciplina laboral, sino a menudo como la creación de una situación potencialmente peligrosa cuando se trabaja al volante de un automóvil, en una máquina, en el quirófano, etc. El comportamiento y las reacciones de una persona, incluso con una un nivel bajo de alcohol en sangre no puede considerarse normal, por lo que la legislación laboral considera presentarse en estado de ebriedad al trabajo como una infracción grave a la disciplina laboral, que puede ir seguida del despido, especialmente si la situación se repite.
Está claro que por primera vez un directivo puede limitarse a una amonestación o una amonestación, pero no existe ninguna sanción para un empleado que se presente en la empresa durante el horario laboral bajo los efectos del alcohol. La situación no debe quedar indiferente, porque una persona borracha da un mal ejemplo a los demás empleados, y es muy difícil mantener la disciplina laboral en tales condiciones, y castigar a una persona sirve de lección para otras.
Si una persona no ha aprendido la lección y se presenta repetidamente a trabajar en estado de ebriedad, suele ser motivo de despido, aunque el problema muchas veces radica en la dificultad de acreditar el hecho de presentarse a trabajar en estado inadecuado.
En algunas empresas, donde se requiere una gran concentración de atención y existe la misma gran responsabilidad por sus acciones hacia otras personas (conductor de tren, conductor de automóvil, conductor de autobús, conductor de trolebús, cirujano, etc.), el despido puede convertirse en un castigo incluso para un solo hecho de comparecer en el trabajo en estado de ebriedad. El despido por intoxicación por alcohol en el trabajo es una medida de castigo legalmente consagrada (párrafo 7 de la parte 1 del artículo 40 del Código del Trabajo de Ucrania).
La intoxicación por alcohol detectada en una persona que conduce un automóvil también está estrictamente castigada por la ley. El conductor es sancionado con una multa y el importe de la multa aumenta constantemente. Hoy en día, la ebriedad al volante está tipificada como delito penal, por lo que las multas oscilan entre 4 y 13 salarios mínimos. Además, el conductor está amenazado con la privación de la licencia por un período de 3 años, por lo que vale la pena pensar cien veces antes de ponerse al volante de un automóvil en estado de ebriedad o con "bebida", lo que indica que el el alcohol no sale completamente del cuerpo.
En caso de intoxicación por alcohol detectada mientras se conduce un automóvil, el conductor es un artículo "ligero". Estos delitos menores están comprendidos en el artículo 286-1 del Código Penal de Ucrania "Conducir vehículos bajo la influencia de alcohol, drogas u otras sustancias tóxicas, o bajo la influencia de medicamentos que reducen la atención y la velocidad de reacción".
¿Por qué beber alcohol antes o mientras se conduce un vehículo es un delito menor? Porque la falta de concentración y control sobre las propias acciones puede provocar daños a la propiedad, lesiones o la muerte. Y el asesinato siempre se ha considerado un delito penal, independientemente del estado en el que se haya cometido (de ello sólo depende la pena).
Las estadísticas de delitos cometidos bajo los efectos del alcohol son inexorables. Al menos 1/3 de todos los actos punibles administrativa o penalmente son cometidos por personas en diversos grados de intoxicación por alcohol o bajo la influencia de sustancias estupefacientes. Una sensación de miedo atenuada y un mayor sentido de "justicia" empujan a las personas a cometer delitos relacionados con la incautación de bienes ajenos. Además, cuando están muy intoxicados, muchas personas (especialmente los hombres) tienden a destruir todo lo que tienen a su alcance, a dañar tanto la propiedad propia como la de otras personas. La mayoría de los delitos cometidos en estado de ebriedad entran en las categorías de hurto o robo.
Muchos asesinatos, incluidos los cometidos en estado de pasión, ocurren bajo la influencia del alcohol, porque en una persona decentemente borracha la inhibición de los reflejos está notablemente debilitada: no solo le resulta difícil contenerse, sino también casi imposible de calcular. Su fuerza (por ejemplo, la fuerza y dirección del golpe).
No hace falta decir que sólo unos pocos conductores con habilidades de conducción profesionales llegan a su destino de forma segura bajo los efectos del alcohol. El resto se ve involucrado en accidentes de tráfico, a menudo con consecuencias mortales.
¿Cuál es el estado de ebriedad?
La intoxicación por alcohol se puede caracterizar como un estado ilusorio de libertad del mundo circundante creado artificialmente, que le permite ignorar los límites generalmente aceptados de la decencia. Es esta "libertad" la que provoca un estado de euforia.
¿Por qué la gente anhela recuperar este estado? Porque te permite desconectar de los problemas o solucionarlos de una forma más fácil (por ejemplo, con la ayuda de los puños). En otras palabras, es una especie de escape de los problemas o de las soluciones inconvenientes, porque “¿qué se le puede quitar a un borracho”?
Cuando una persona bebe un poco (no tiene sentido hablar de dosis concretas, porque cada uno tiene su propia norma), siente ligereza en sus pensamientos y una oportunidad para relajarse, aliviar tensiones y desconectarse de los problemas. Pero a medida que aumenta el volumen de alcohol bebido, el estado de relajación alcohólica da paso a una mayor excitabilidad del sistema nervioso. Esto es especialmente pronunciado en aquellas personas que experimentaron emociones fuertes (tanto negativas como positivas) antes de beber alcohol.
Se cree que la agresión, la ira y el aumento de la irritabilidad durante la embriaguez son más propensos a aquellas personas que poco antes de beber bebidas alcohólicas experimentaron fuertes emociones negativas.
Y, sin embargo, al principio experimentamos tranquilidad y relajación cuando nuestro cerebro descansa bajo la influencia del alcohol. Y descansa porque no recibe señales de activación transmitidas desde diferentes analizadores mediante impulsos nerviosos. La transmisión de los impulsos nerviosos está influenciada por sustancias biológicamente activas especiales: los neurotransmisores. Se trata de una especie de intermediarios entre los receptores y el cerebro, sintetizados en el cuerpo de una célula nerviosa y responsables de la transmisión de impulsos entre neuronas a través del espacio sináptico.
Los neurotransmisores son de dos tipos: algunos provocan inhibición en el SNC y se denominan inhibidores, mientras que otros actúan de forma excitadora sobre las neuronas (neurotransmisores excitadores). Los científicos han notado que el etanol, cuando se ingiere, puede afectar los receptores del ácido gamma-aminobutírico, que es uno de los mediadores inhibidores más importantes. La acción del GABA es reducir la excitabilidad de las células nerviosas. Cuanto más mediador se libera, más síntomas de inhibición del SNC se manifiestan.
La estimulación de la producción inhibidora de neurotransmisores explica el estado de libertad, la euforia en dosis bajas y la somnolencia inusual, disminución de la atención, velocidad de reacción, etc. En dosis más altas. La fatiga, los mareos, los dolores de cabeza y las náuseas son de diferente naturaleza. Estos son el resultado de la intoxicación del cuerpo por acetaldehído. Así, el propio etanol nos da libertad y su metabolito activo envenena el cuerpo.
Los trastornos de la coordinación del movimiento se explican por la influencia del alcohol en el cerebelo y la alteración del sistema vestibular, mientras que los problemas de memoria son el resultado de la inhibición del hipocampo, la parte del cerebro donde se forma la memoria a largo plazo a partir de la información del operador. (memoria de corto plazo. Esto último explica los lapsus de memoria inusuales. Una persona borracha puede recordar todo lo que sucedió antes de beber alcohol, pero los eventos posteriores simplemente se borran de la memoria (por lo tanto, con resaca, una persona a menudo no recuerda los actos y faltas cometidas en estado de intoxicación por alcohol).
La pérdida de memoria puede verse como un fenómeno positivo que protege al cerebro de un exceso de información negativa, porque cuando está sobrio, una persona ve su comportamiento desagradable de una manera completamente diferente (pueden ser insultos, peleas, pogromos y, en al final un borracho puede "mojarse" en público y ahogar su cara en su propio vómito). Por desgracia, citar el hecho de que no recuerda los acontecimientos del día anterior debido al abuso de alcohol no le exime de responsabilidad.
El aumento del consumo de alcohol supone una gran carga no sólo para el sistema digestivo (especialmente el páncreas) y el hígado, sino también para el cerebro. La conversión de etanol en acetaldehído y ácido acético se ve facilitada por el dinucleótido de nicotinamidadenina. Para su síntesis se utiliza ácido láctico, que también es necesario para la glucogénesis (producción de glucosa, el principal alimento del cerebro). En otras palabras, el metabolismo del alcohol etílico se produce en detrimento de la producción de glucosa, y esta es una de las causas de la inanición cerebral, la fatiga rápida y los síntomas vegetativos y neurológicos.
¿Cuánto tiempo habrá que esperar para liberarnos de la “serpiente verde”?
El alcohol ingresa al cuerpo por vía oral, es decir, a través de la boca, y recorre un largo camino durante el cual sus vapores se pueden detectar en el aire exhalado. La absorción de etanol ya se produce en la cavidad bucal (hasta un 5%), aproximadamente el 20% del etanol ingresa a la sangre y al estómago, el resto del volumen se absorbe en la luz intestinal. Estas cifras son muy medias, porque la tasa de eliminación del alcohol del cuerpo depende de muchos factores: edad, peso, sexo, salud, metabolismo, naturaleza y cantidad de alimentos ingeridos antes y después de beber alcohol, volumen bebido, fuerza de bebidas alcohólicas.
Los mismos factores se tienen en cuenta al determinar la velocidad de la intoxicación. Pero en este caso la práctica juega un papel importante. Una persona que no tiene experiencia en la ingesta de alcohol se caracteriza por una absorción lenta, se emborracha más tarde, por lo que puede exceder fácilmente la dosis en busca de la euforia.
Enzimas especiales contribuyen a la utilización del alcohol. Su presencia está condicionada por la presencia de alcohol endógeno. Así, la alcohol deshidrogenasa se sintetiza en diferentes órganos: órganos gastrointestinales, páncreas, corazón, pulmones, hígado (líder en la producción de ALDH), pero la actividad de la enzima en diferentes personas es diferente, respectivamente, y el tiempo de consumo de alcohol. Será diferente.
Algunas drogas psicoactivas, bebidas tónicas (por ejemplo, café). Las drogas suelen ralentizar la excreción de alcohol, mientras que las bebidas tónicas, por el contrario, aceleran este proceso.
Es imposible decir sin ambigüedades cuánto dura la intoxicación por alcohol. Esta vez es puramente individual. Sin embargo, los científicos han descubierto algunos patrones que ayudan a obtener una respuesta a la pregunta deseada a nivel de suposiciones.
La concentración máxima de etanol en la sangre se alcanza en promedio en 30 a 90 minutos. Si una persona está sana, la excreción de alcohol de la sangre obedece a la fórmula: se eliminan 100 mg de alcohol por kilogramo de peso por hora. Si una persona pesa 60 kg, cada hora se eliminarán del cuerpo 6 g de alcohol (se entiende por alcohol puro). Así, después de unas 3 horas, no quedará ningún rastro de vodka en el cuerpo. A medida que aumenta la concentración de alcohol, el tiempo de eliminación aumenta proporcionalmente.
Estas cifras son correctas para adultos sanos. Pero este fenómeno no es tan común, por lo que el error puede ser bastante grande. Además, los cálculos anteriores son más adecuados para los hombres. En el cuerpo de las mujeres, el alcohol se retiene por más tiempo, aproximadamente un 20%, es decir, la cantidad de alcohol que un hombre elimina del cuerpo en una hora, una mujer tardará aproximadamente 1 hora y 12 minutos.
Complicaciones y consecuencias.
Al hablar de los distintos grados de intoxicación por alcohol, ya hemos tocado un poco el tema de las posibles consecuencias. Son mínimos si una persona se encuentra en un estado de intoxicación leve, es decir, el contenido de alcohol en sangre es relativamente bajo. Si una persona "descansa" en casa, entre amigos y no conduce, la probabilidad de "meterse en una situación" es relativamente baja (aunque un cerdo siempre encontrará un pantano). A medida que aumenta la concentración de alcohol en la sangre, aumenta el peligro de traumatizar tanto al borracho como a las personas que lo rodean.
Pero lo más desagradable es que el alcohol, además del estado de ánimo, suele aumentar la actividad sexual. ¿Y quién, en estado de embriaguez alcohólica, se preocupa mucho por las preguntas: dónde, con quién, si existen medios anticonceptivos y cuáles son las consecuencias? El sexo resulta espontáneo y no persigue el objetivo de la continuación de la especie (¡¿quién lo considera "ebrio"?!). Por lo tanto, la concepción en caso de intoxicación por alcohol resulta no planificada y, en la mayoría de los casos, no deseada, especialmente si ambos socios estaban borrachos.
No sólo los futuros padres no soñaron con tener descendencia, sino que los médicos también temen posibles deformidades en el niño. Aunque las estadísticas muestran que la mayoría de los niños concebidos durante las vacaciones nacen sanos. Incluso si ambos padres bebieran un poco en la mesa, es posible que no haya consecuencias. Otra cuestión es si ambos estaban muy borrachos, habían abusado previamente del alcohol o si la embarazada nunca abandonó la adicción.
La mayoría de las veces, las anomalías fetales ocurren si al menos uno de los padres ha estado abusando del alcohol durante mucho tiempo. El etanol afecta tanto a la calidad del material reproductivo como al desarrollo del feto en el útero, de ahí las anomalías físicas y mentales, combinadas bajo el término general: síndrome de abstinencia fetal. Los déficits de altura y peso en este caso se consideran el menor de los problemas. El niño puede nacer con retraso mental (oligofrenia de diversos grados), presentar síntomas neurológicos, trastornos del comportamiento y emocional-volitivos, así como defectos visibles.
Las anomalías del cráneo incluyen ojos anormales (hendiduras oculares estrechas y cortas), puente nasal ancho, surco labial liso, cerebro de tamaño pequeño y cráneo aplanado, mandíbula grande y áspera que sobresale, paladar hendido (labio leporino, boca de lobo). Los niños pueden tener problemas con las articulaciones, la audición y la visión, los sistemas cardiovascular y sexual (malformaciones congénitas), el habla y la motricidad. A menudo hay dificultades para controlar su comportamiento, tendencia a actos y delitos antisociales, herencia patológica (desarrollan dependencia del alcohol más rápido de lo habitual).
Si la concepción se produjo en estado de intoxicación por alcohol, no vale la pena apresurarse a interrumpir el embarazo. Lo principal es que la mujer desde ahora hasta el nacimiento se negó a tomar alcohol, trató de evitar infecciones y el uso de drogas sintéticas, hierbas venenosas y alimentos saturados de "química". La concepción no es un proceso tan rápido, por lo que el alcohol tiene tiempo de abandonar su refugio biológico antes de que pueda causar un daño irreparable.
Las mujeres que continúan abusando del alcohol tienen un riesgo significativamente mayor de parto prematuro y anomalías fetales.
La intoxicación por alcohol es un factor de riesgo para el deterioro de las relaciones. El control debilitado sobre los pensamientos y las acciones, combinado con la promiscuidad de la lengua y las manos, puede destruir los apegos más fuertes. Una persona borracha y sin pensamientos retrógrados puede causar a sus seres queridos el trauma psicológico más fuerte, sin mencionar el daño físico. Dichas palabras en estado de ebriedad pueden destruir tanto la carrera como la vida familiar (especialmente en combinación con la traición, que es difícil de justificar por el efecto del alcohol) y un futuro sin nubes. Entonces, al asistir a un evento con su esposa (esposo), amigos o colegas, debe recordarse cien veces la necesidad de observar la norma.
Antes de tomar una copa o dos, no está de más pensar en el daño que el alcohol puede causar en tu organismo. Ya hemos mencionado que grandes dosis de alcohol etílico pueden poner a una persona en coma, provocar un paro respiratorio y una depresión del ritmo cardíaco, es decir, la muerte de la víctima.
El abuso prolongado de alcohol afecta notablemente al cerebro y a las funciones mentales superiores de una persona (memoria, atención, pensamiento, percepción, habla). Estos cambios son del tipo de demencia lentamente progresiva (demencia). En lenguaje sencillo, una persona degenera en todos los indicadores, el carácter, el comportamiento, la actitud, el habla, el carácter de la interacción con las personas cambian. Una persona se hunde gradualmente hasta el fondo, hasta su comienzo animal, e incluso dándose cuenta de ello, no puede salir tan fácilmente de las garras de la adicción al alcohol.
Los órganos internos del cuerpo humano también se ven afectados por el etanol. El alcohol tiene un efecto irritante sobre el estómago y el páncreas, estimula la producción activa de enzimas digestivas y fatiga de los órganos. El páncreas no descompone el alcohol porque las enzimas de este órgano están diseñadas para descomponer los alimentos que contienen grasas, carbohidratos y proteínas (las enzimas correspondientes se llaman lipasa, amilasa y tripsina). Uno puede imaginar lo agresivas que pueden ser estas sustancias si las dos últimas se producen con prudencia en el páncreas en forma inactiva (la activación se produce en el peritoneo 12).
La estimulación excesiva del páncreas y el efecto tóxico del alcohol sobre sus células provoca una disminución de la resistencia de las propias células del órgano a las enzimas que produce. Un subproducto de la descomposición de las grasas directamente en el páncreas es una reacción acompañada de muerte celular y la liberación de sustancias específicas que activan otras enzimas. Esto ocurre incluso antes de que se excreten a la luz del duodécimo intestino. Y esta mezcla de enzimas comienza a corroer el órgano que la produce.
Está claro que la necrosis del tejido pancreático en tales condiciones irá acompañada de un dolor intenso, característico de la pancreatitis aguda, considerada una enfermedad de quienes abusan del alcohol.
Además, el etanol provoca la formación de cálculos proteicos que retienen calcio en el páncreas, que pueden obstruir tanto los conductos de la glándula como el tracto biliar.
El hígado es el órgano que siente más que ningún otro los efectos negativos del alcohol. Al filtrar la sangre y ser responsable del metabolismo del etanol que contiene, siente todos los efectos negativos del veneno. Bajo su influencia se produce una degeneración grasa de las células del parénquima: hepatocitos (hepatosis grasa), trastornos del metabolismo de las proteínas en el órgano, que provocan un aumento del tamaño del hígado (hepatomegalia alcohólica), inflamación grave del órgano (hepatitis) y necrosis de sus células (cirrosis).
Está claro que el desarrollo de estas enfermedades es gradual. No deben considerarse como enfermedades separadas, sino como etapas sucesivas de la transformación "alcohólica" del hígado, que en el 10% de los casos termina en oncología. Por lo general, los síntomas de la enfermedad tardan en aparecer (normalmente hablamos de una experiencia "alcohólica" de al menos 5 años). Pero estas consecuencias remotas son tan graves que pueden reducir notablemente la esperanza de vida del paciente. Al mismo tiempo, el tamaño de las dosis peligrosas para mujeres y hombres es marcadamente diferente. A una mujer le basta con tomar 20 g de alcohol al día (en términos de etanol 100% puro), un hombre sano necesitará 3 veces más.
Una complicación del abuso de alcohol puede considerarse una resaca, que se presenta con náuseas, vómitos, dolores de cabeza e hipertermia. Las razones de la aparición de dolor de cabeza después de tomar alcohol no se han estudiado definitivamente, lo que no se puede decir de las causas de la fiebre después de una intoxicación por alcohol. Puede haber varios de ellos:
- Un ligero aumento temporal de la temperatura puede deberse a la capacidad del alcohol para dilatar los vasos sanguíneos (y se observa hiperemia de la piel).
- Una causa más grave de hipertermia puede considerarse una reacción alérgica al etanol exógeno (las alergias pueden ser hereditarias y adquiridas).
- La fiebre también es posible en el contexto de diversas enfermedades inflamatorias, incluida la hepatitis alcohólica. En la úlcera gástrica la fiebre puede indicar su perforación. En este caso, se produce enrojecimiento de la piel, debilidad intensa, náuseas y vómitos con sangre.
La hipertermia es una reacción natural del sistema inmunológico a una sustancia extraña y toxinas en su composición. Pero no vale la pena descartar todo lo relacionado con el sistema inmunológico, porque estos pueden ocultar trastornos más graves que ya no pueden considerarse fisiológicamente determinados. La dilatación de los vasos sanguíneos, que en algunos casos puede resultar útil, no es tan segura.
Un corazón débil (que es una evolución natural de los alcohólicos) puede no ser capaz de soportar esa presión arterial, de ahí que se produzcan frecuentes infartos de miocardio a una edad temprana (a menudo antes de los 40 años). La dilatación de los vasos cerebrales está plagada de hemorragia cerebral (accidente cerebrovascular), y la adherencia de los glóbulos rojos inherente al alcohol puede provocar trombosis del corazón y de los vasos sanguíneos.
Lo último en lo que me gustaría detenerme es en la tendencia de las personas borrachas a realizar actos "heroicos", de los que se puede lamentar mucho cuando se está sobrio. Robos, peleas de borrachos, disputas en las relaciones que terminan en lesiones, lesiones por caídas con problemas de equilibrio y coordinación de movimientos, accidentes de tráfico con conductores ebrios (que a menudo terminan en la muerte), lesiones laborales, suicidios: esta no es una lista completa de posibles consecuencias. De intoxicación por alcohol, que afecta a diferentes personas de diferentes maneras.
No importa cómo se mire, los beneficios de beber alcohol no se comparan con el daño que puede causar el etanol si se consume con regularidad o si se exceden los límites seguros. ¿No es esto un motivo de reflexión?
Alcohol en el hogar
La actitud hacia el alcohol en nuestro país es notablemente diferente si miramos este tema desde el lado de quienes beben alcohol y desde el lado de quienes controlan el orden en el país. Por un lado, condenamos el consumo de alcohol de todas las formas posibles, pero, por otro lado, casi todas las personas saludables beben, incluidos los adolescentes, las mujeres embarazadas y los ancianos. Tanto la gente corriente bebe como los representantes de las autoridades que condenan públicamente el consumo de alcohol.
Esta incoherencia tiene ciertas consecuencias, que el Gobierno está tratando de abordar mediante legislación. Nadie prohíbe beber en casa o en establecimientos especializados, y si no va acompañado de conductas antisociales y ofensas, no habrá castigo. Otra cosa es beber alcohol en la calle o en lugares públicos, donde miran niños que aún no entienden lo que es bueno y lo que es malo. ¿No es esto una propaganda de un estilo de vida ebrio?
La prohibición oficial del consumo de bebidas alcohólicas en lugares públicos, incluidas calles, parques, instituciones deportivas y educativas, comercios, teatros y otros lugares de libre acceso de la población, se refleja en el artículo 15-2 de la Ley N° 481/ 95-VR de 19 de diciembre de 1995. También pertenecen a la categoría de lugares públicos las paradas previstas para el transporte público, las salas de ascensores, los teléfonos públicos, los desfiles y entradas, y los pasos subterráneos. Al mismo tiempo, esto se refiere a cualquier bebida que contenga alcohol, excepto medicamentos, kvas y kéfir.
El artículo 178 del Código de Infracciones Administrativas prevé una multa por beber alcohol en los lugares antes mencionados. Sin embargo, su redacción es algo vaga, ya que la pena se impone sólo si la persona aparece "en público" de una manera que "ofende la dignidad humana y la moral pública".
Resulta que el mero hecho de beber alcohol en un lugar inadecuado no se considera motivo suficiente para sancionar. La policía sólo puede reprender y exigir documentos a aquellos cuyo comportamiento se ajuste a la definición del artículo 178. Sólo pueden detener durante un período de 3 horas cuando beben alcohol en la calle o bajo los efectos del alcohol si no hay documentos que establezcan la identidad del delincuente.
El mismo artículo 178 del Código Administrativo determina el monto de las multas por primera y reincidencia. Las cantidades por la primera y segunda infracción en un año oscilan entre 17 y 119 grivnas, lo que no es muy difícil de afrontar a nuestros precios. Incluso la tercera infracción en un año costará a quienes les gusta beber "en público" hasta 136 grivnas, aunque son posibles otras amonestaciones: detención por 15 días o trabajo correccional por hasta 2 meses. Si una persona es detenida por tercera vez por beber alcohol en lugares públicos, la medida de la pena la determina el tribunal y no el agente de policía que reveló el hecho de la violación de la ley. Y cuál será el castigo depende en gran medida del comportamiento del detenido y de las posibles consecuencias de la violación.
Si el borracho no puede regresar solo a casa, la valiente policía debe ayudarlo a llegar allí o a una institución médica especial, de acuerdo con la Ley de Ucrania "Sobre la Policía Nacional".
El consumo de alcohol entre menores es otra de las consecuencias de la falta de una política gubernamental clara para combatir el alcoholismo. Aquí es donde reside el mayor peligro. Incluso un adulto bajo la influencia del alcohol, que nubla la mente, no siempre puede calcular su dosis y respetarla, y qué decir de los jóvenes.
La juventud y la pubertad son períodos especialmente sensibles de la vida humana, en los que se sienten intensamente las influencias externas. El alcohol intensifica los lados negativos de un adolescente, lo empuja a comportamientos antisociales, delitos y suicidios. Una proporción bastante grande de jóvenes terminan en hospitales con una sobredosis y sufren sus consecuencias durante muchos años.
Se cree que hasta los 16 años un adolescente no puede ser considerado responsable de sus actos, por lo que no es responsable del consumo de alcohol. De 16 a 18 años el castigo por ello ya está previsto, pero es bastante leve. En la mayoría de los casos, el caso se limita a una advertencia, una reprimenda o la transferencia de un menor infractor de una orden a adultos autorizados (tutores, padres, maestros). Si un adolescente en estado de ebriedad ha insultado a alguien, se le puede exigir que se disculpe públicamente como castigo.
Afecto en la intoxicación por alcohol.
La intoxicación por alcohol en caso de delito, especialmente si alguien resultó herido como consecuencia de las acciones de una persona en estado de ebriedad, siempre se considera una circunstancia agravante que aumenta la pena.
Pero también existe el concepto de "afecto". Se refiere a un estado de excitación excesiva que tiene un carácter explosivo. Un arrebato emocional de tan corta duración se caracteriza por una gran fuerza, que a menudo va en contra del sentido común. Sin embargo, los delitos cometidos en estado de afecto no son castigados con tanta severidad como aquellos que tienen otras causas y manifestaciones.
El alcohol tiene la capacidad de influir en la percepción subjetiva y la comprensión de una situación y, por tanto, en la respuesta, es decir, en el comportamiento humano. En un grado leve de intoxicación, el afecto puede considerarse como un proceso fisiológicamente condicionado, aunque los científicos no tienen una opinión común sobre si en este caso el afecto es fisiológico o anormal. Pero el diagnóstico de afecto es precisamente el factor que puede mitigar la pena por la comisión de un delito en estado de ebriedad.
Es cierto que el afecto sólo puede diagnosticarse en el caso de una forma simple (típica) de intoxicación por alcohol. Las formas atípicas y psicóticas son evidencia de enfermedad mental. Una actitud similar se aplica a los delitos en estado de ebriedad moderada y grave, cuando aparecen graves trastornos de los procesos mentales provocados por el alcohol.
El diagnóstico diferencial en este caso permite establecer no sólo la posibilidad de calificar los actos como cometidos en un estado de afecto, sino también determinar la causa de dicho estado. El hecho es que el comportamiento de una persona borracha es generalmente similar al comportamiento de alguien que está bajo la influencia de sustancias narcóticas y psicotrópicas. La nubosidad de la conciencia y el comportamiento inadecuado pueden ser causados por trastornos mentales o resultar ser manifestaciones de algunas enfermedades somáticas. En este caso, la persona no necesariamente estará bajo los efectos del alcohol, aunque sí parecerá una persona borracha.
Prevención
La abstinencia de la intoxicación por alcohol y la lucha contra las manifestaciones del síndrome de resaca son medidas que se aplican post facto. No eliminan la necesidad de soportar el sufrimiento porque no pueden actuar instantáneamente. Cualquiera que haya experimentado al menos una vez esta pesadilla llamada resaca se da cuenta de que es necesario actuar hasta que retumbe el trueno. La prevención sigue siendo, sin lugar a dudas, el mejor método para salvarse del sufrimiento o al menos reducir significativamente la intensidad de los síntomas patológicos.
Se cree popularmente que la mejor prevención de una intoxicación rápida y grave es una comida rica en grasas. Aquí se puede argumentar. Estos alimentos, consumidos el día anterior o durante un banquete, suponen un gran esfuerzo para el sistema digestivo. Sufren el estómago, el hígado y el páncreas, que además todavía tienen que comunicarse con el alcohol. Pero no sólo los alimentos grasos tienen una propiedad envolvente. El caldo de arroz, la avena o la decocción de linaza hacen frente a esta tarea incluso mejor que los aceites y las grasas, sin sobrecargar el tracto gastrointestinal. Y cualquier alimento puede ralentizar la absorción de alcohol, por lo que antes de beber bebidas alcohólicas, solo necesita comer y beber alcohol con el estómago vacío.
No tengas prisa por derribar trago tras trago (después de todo, nadie te servirá a la fuerza). El alcohol bebido lentamente produce una intoxicación gradual y el cuerpo lo transporta más fácilmente. Por lo general, esta precaución ayuda a evitar la resaca y el evento en sí es más divertido (¿es divertido quedarse dormido después del segundo vaso en un plato de ensalada?).
En la mayoría de los casos, un síndrome de resaca grave afecta a quienes no discriminan en las bebidas y sus combinaciones. Bebidas alcohólicas de baja calidad, agregar perfumes y colorantes al alcohol, mezclar alcohol con jugos de frutas y refrescos dulces, bocadillos de frutas dulces: estos son los factores que predeterminan la aparición del síndrome de resaca. Para evitar las consecuencias, conviene preferir una de las bebidas. El más seguro en términos de resaca se considera vodka. Pero el vino, el coñac, las bebidas bajas en alcohol y el champán deben consumirse en cantidades mínimas, sin mezclarse entre sí, y más aún con vodka.
Al final del festín, cuando llega la hora de dormir, se recomienda beber abundante líquido (agua, té suave, zumo de frutas, jarabe de glucosa o miel). El agua reducirá la concentración de alcohol en la sangre y la glucosa acelerará su excreción. No hay que tener miedo de beber mucho por la noche, es mejor correr al baño que despertarse con dolor de cabeza, sed y náuseas.
Una buena opción es tomar absorbentes la víspera de una comida con alcohol. Algunos recomiendan tomar una dosis estándar de carbón activado 1 o 2 horas antes de la fiesta y repetir el procedimiento entre 2,5 y 3 horas después. Otros recomiendan primero beber 4 comprimidos, una hora después otros 2, luego la misma dosis (hasta la norma correspondiente al peso).
"Polysorb" con fines preventivos debe tomarse tres veces. Primero, en vísperas de una fiesta, luego antes de acostarse y, finalmente, por la mañana, después de despertarse. La dosis sigue siendo la misma, de 3 a 6 gramos.
"Enterosgel" también puede ayudar a evitar la resaca si se toma correctamente, es decir, con antelación. Levántese de la mesa al final de una comida con alcohol; beba 1 o 2 cucharadas de gel, según su peso. Las personas grandes pueden permitirse el lujo de 3 cucharadas del medicamento, lo que sólo beneficiará. ¿No te gusta el sabor de la droga? Puedes diluirlo con agua o jugo.
Por la mañana, después de despertarse, deberá volver a tomar su dosis individual y luego repetir el sorbente después de 4 horas, pero reducir la dosis a la mitad.
Muchos usuarios notan la alta efectividad de este medicamento en la lucha contra la resaca, tanto en términos de prevenir la aparición de síntomas y consecuencias desagradables de la intoxicación por alcohol como de reducir su gravedad (según el régimen en el que se tomó el medicamento).
En cuanto a la popularidad de la aspirina como preventivo de la resaca, se basa más en el efecto placebo que en beneficios reales. El ácido acetilsalicílico puede prevenir la adherencia de los eritrocitos, pero es poco probable que afecte el metabolismo del etanol, por lo que no se pueden esperar muchos beneficios. Además, combinar AINE con alcohol no es una buena idea. Es mejor dar preferencia al uso preventivo de sorbentes.
Hay que decir que nada ayuda con tanta maestría a evitar el síndrome de resaca como el sentido de la proporción. El cumplimiento de las normas individuales es la forma más segura de descansar bien sin caer en el suelo y sin sentir los efectos de la intoxicación por alcohol. Con una dosis moderada de alcohol, el cuerpo puede arreglárselas de forma independiente sin dañar la salud y el bienestar. Simplemente no es necesario forzarlo excesivamente para que funcione.
Prevención de delitos
La intoxicación por alcohol es un estado patológico del organismo con una funcionalidad reducida del sistema nervioso central. En palabras sencillas, el hombre se considera un ser superior, dotado de un gran poder, pero en su comportamiento se asemeja a los animales, actuando de forma instintiva y no siempre de forma adecuada. El autocontrol reducido es un gran golpe para la esfera emocional y volitiva: las emociones se desbordan y la voluntad está ausente o dirigida en la dirección equivocada (sería mejor si estuviera ausente).
No todas las personas bajo los efectos del alcohol son capaces de cometer un delito. Pero muchos de los que son incapaces de hacer daño a otra persona estando sobrios lo hacen inesperadamente fácilmente bajo la influencia del alcohol. El arrepentimiento tardío es un paso adelante, pero no siempre puede suavizar lo que se hizo, incluso en un estado semiconsciente. Y nadie te obligó a beber.
No importa cuántas personas no expliquen las consecuencias del alcohol, es poco probable que afecte su comportamiento después de beber. Sobrios entendemos y condenamos todo, y después de un trago o dos, estamos listos para volver a la batalla con un enemigo imaginario o real. Las explicaciones sobre la norma individual y cómo cumplirla son tan ineficaces como la prohibición del consumo de alcohol. La gente ha bebido antes y seguirá bebiendo en el futuro, encontrando trucos para eludir incluso las leyes oficiales más estrictas.
Se deberían endurecer las leyes sobre la distribución de bebidas alcohólicas. No sólo quienes venden este veneno a los adolescentes, sino también quienes ayudan a los niños a comprarlo deberían ser severamente penalizados. Los adultos que involucran a jóvenes en eventos oficiales y no oficiales con bebidas alcohólicas no deben ser tratados con menos severidad. Sería mucho más correcto apostar por la salud de las generaciones futuras involucrándolas en actividades deportivas incompatibles con el consumo de alcohol.
Cualquier publicidad de alcohol, aunque sea oculta, es una especie de llamado a la compra y consumo de bebidas alcohólicas. Si los adultos lo entienden tan literalmente, ¿qué podemos decir de la generación más joven? La publicidad debe promover un estilo de vida saludable, no la posibilidad de poner en peligro la salud propia y de los demás.
Predecir el comportamiento de una persona en estado de intoxicación por alcohol es un asunto vacío, porque él mismo no se da cuenta de lo que le puede pasar por la cabeza en el momento siguiente, y no todos pueden detenerse en tal estado. Es más fácil predecir la posibilidad de una resaca que comprender lo que puede resultar de beber para todos los demás. Y en esto se esconde un peligro oculto, de lo contrario "si supieras dónde caerías, habrías echado la hierba".
Esto es lo que se debe enfatizar en las escuelas e instituciones de educación superior, dando ejemplos reales de a qué puede conducir el alcohol, cómo afecta a una persona, qué terribles consecuencias puede tener conducir en estado de ebriedad o el efecto alcohólico.
Se puede considerar que un verdadero paso hacia la reducción del número de accidentes que involucran a conductores ebrios es el endurecimiento de la legislación sobre la conducción en estado de ebriedad. Desgraciadamente, ni siquiera los importes de las multas, que son notablemente más altos que antes, asustan a todos, sino sólo a las personas con ingresos modestos. El dinero en nuestro país todavía lo decide todo: puedes pagar una multa con él o comprar tu libertad amordazando a las víctimas. Las leyes sólo serán plenamente efectivas cuando logremos deshacernos de la corrupción y aumentar la conciencia de la gente, es decir, todavía no.
Y si a alguien hay que enseñárselas es a los niños y a los adolescentes más jóvenes, que absorben como una esponja todo, tanto lo bueno como lo malo. Pero la mejor manera de educar a una generación consciente y así reducir la tasa de criminalidad, una de cuyas causas se considera la intoxicación por alcohol, es el ejemplo de los padres. Si no puedes dejar el alcohol por ti mismo, hazlo por el bien de tus hijos y de su futuro, ponte en el lugar de aquellos padres cuyos hijos murieron bajo las ruedas de conductores ebrios, o en el lugar de los discapacitados, que Se volvió así por culpa de los bebedores y la diversión.