Calimina

Kalimin es un producto farmacéutico que ayuda a eliminar problemas de salud humana de carácter neurálgico. Este fármaco fue desarrollado y fabricado por la empresa farmacéutica conjunta israelí-alemana Merkle GmbH para Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

¿Cuántas enfermedades pueden afectar al cuerpo humano? Pero la medicina moderna ha aprendido a combatir la mayoría de ellas. En este sentido, los productos farmacéuticos son de gran ayuda. Uno de estos fármacos del grupo farmacológico anticolinesterásico, relacionado con las piridostigminas, es Kalimin. Especialistas cualificados lo utilizan activamente y con altos resultados terapéuticos para aliviar diversas enfermedades de naturaleza neurálgica.

Indicaciones Calimina

Kalimin es un fármaco que actúa como inhibidor de la colinesterasa. De ahí las indicaciones para su uso.

1. Desentrenamiento muscular.
2. Parálisis completa o parcial.
3. La miastenia es una fatiga muscular patológica y una debilidad general de todo el cuerpo.
4. Deterioro postoperatorio del peristaltismo intestinal.
5. Problemas con la micción en el postoperatorio (durante una cirugía ginecológica) o después del parto.
6. Estreñimiento atónico.
7. Síndrome miasténico.
8. Fallo postraumático en la coordinación de la función motora.
9. La encefalitis es un proceso inflamatorio que ocurre en las células del cerebro.
10. El período de recuperación de la rehabilitación después de la poliomielitis.

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Forma de liberación

Merkle GmbH produce el medicamento en cuestión en forma de comprimidos blancos oblongos para Teva Pharmaceutical Industries Ltd. – ésta es actualmente la única forma del medicamento Kalimin.

El comprimido es convexo por ambas caras. Una de ellas está dividida en una ranura más profunda. En cualquier farmacia, este medicamento se puede encontrar envasado en frascos de vidrio oscuro de 100 unidades. Está sellado con una tapa de plástico y un revestimiento de aluminio, que impide su primera apertura.

El principal ingrediente activo de Kalimin es el bromuro de piridostigmina. Su concentración por comprimido es de 0,06 g.

Compuestos químicos adicionales presentes en el medicamento en consideración: celulosa microcristalina (0,336 g), clorhidrato de ácido glutámico (0,002 g), almidón de maíz (0,12 g), polividona K25 (0,06 g), dióxido de silicio coloidal (0,063 g), estearato de magnesio (0,003 g) y agua pura desinfectada (0,016 g).

El nombre más común del medicamento en cuestión es Kalimin 60, Kalimin 60 N.

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Farmacodinámica

El principal ingrediente activo del fármaco en cuestión, Kalimin, es el bromuro de piridostigmina. Son sus propiedades farmacológicas las que determinan su farmacodinamia.

Las colinesterasas son enzimas esenciales e importantes para el cuerpo humano, que se encuentran principalmente en las estructuras del músculo esquelético y en las células del sistema nervioso. Sin embargo, la mayor cantidad se encuentra en los glóbulos rojos (eritrocitos).

Estas colinesterasas se denominan acetilcolinesterasa (AChE) y las que se encuentran en el suero sanguíneo se denominan pseudocolinesterasas.

Estas sustancias tienen un efecto directo sobre la hidrólisis de la acetilcolina, lo que a su vez asegura la transmisión normal de los impulsos nerviosos. Si, por alguna razón, el sistema nervioso central se ve afectado, los fármacos capaces de influir en los elementos del sistema nervioso central de cierta manera resultan útiles. En este caso, se trata de fármacos del grupo farmacológico anticolinesterásico (piridostigminas), uno de los cuales es Kalimin.

El bromuro de piridostigmina es el principio activo del fármaco en cuestión y actúa sobre los órganos del sistema nervioso central como anticolinesterasa y colinomimético. Al administrarse al paciente (en dosis recomendadas aceptables), el fármaco mejora la transmisión de señales neuromusculares, aumenta el tono muscular esquelético y mejora la motilidad del tracto digestivo, incluyendo los intestinos. Además, tiene un efecto positivo en el funcionamiento de los bronquios y los órganos urinarios, mejorando el estrés prolongado, sin fatiga, y estimulando los centros nerviosos.

Sin embargo, también existen factores alarmantes que deben tenerse en cuenta al prescribir Kalimin en el protocolo de tratamiento. El bromuro de piridostigmina actúa como catalizador en la activación de la secreción de las glándulas del sistema exocrino humano y puede provocar un ataque de bradicardia (un tipo de arritmia con una frecuencia cardíaca inferior a 60 latidos por minuto).

El medicamento también puede provocar miosis (estrechamiento de las pupilas), así como deterioro funcional de la visión y espasmo prolongado del músculo ciliar, denominado en medicina espasmo de acomodación.

El medicamento Kalimin, cuando se utiliza en el tratamiento de una enfermedad, no tiene un efecto central en el cuerpo del paciente.

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Farmacocinética

Cuando es necesario asociar un fármaco específico al tratamiento, además de su dinámica farmacológica, el médico tratante también se interesa por su farmacocinética. Un factor importante en cualquier terapia es la capacidad del fármaco, en este caso Kalimin, de penetrar rápidamente en el organismo del paciente y ser excretado por el sistema excretor sin demora. La excreción efectiva se refiere tanto al volumen de la sustancia inalterada como a sus metabolitos.

El fármaco en cuestión se administra por vía oral, y el intervalo de adsorción y distribución es, en promedio, de una hora y media a tres horas. Transcurrido este tiempo, la mayor cantidad del principio activo, bromuro de piridostigmina, se encuentra en la sangre del paciente.

La biodisponibilidad de los componentes del fármaco en cuestión, dependiendo de las características individuales del organismo, oscila entre el 8 y el 20 %. Si el paciente desarrolla miastenia gravis, este indicador suele disminuir y puede alcanzar el 4 %.

El nivel de unión a las proteínas sanguíneas es muy bajo.

Debido a su insignificante nivel de solubilidad lipídica, Kalimin muestra un nivel reducido de penetración en los elementos del sistema nervioso central.

El bromuro de piridostigmina se metaboliza principalmente en las células hepáticas, transformándose en metabolitos de acción inactiva. El aclaramiento plasmático promedio en una persona sin alteraciones patológicas en el funcionamiento corporal se sitúa entre 0,36 y 0,65 l/h por kilogramo de peso corporal.

El fármaco se excreta parcialmente sin cambios y parcialmente en forma de metabolitos. La vida media de Kalimin es de 2 horas y 30 minutos.

Según han demostrado estudios clínicos, los compuestos químicos del fármaco en cuestión no penetran la barrera hematoencefálica.

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Dosificación y administración

Cualquier persona debe saber que un medicamento, incluido Kalimin, se utiliza para el tratamiento de una enfermedad únicamente con la autorización de un especialista cualificado y con experiencia. Los desarrolladores del medicamento solo han sugerido el método de aplicación y las dosis recomendadas, y el método y la secuencia de administración más específicos, así como el método de tratamiento y el ajuste de la dosis, quedan a cargo del médico tratante que realiza la terapia.

El fabricante recomienda que el paciente tome Kalimin durante su período de mayor actividad física. Esta ingesta le proporcionará el máximo efecto.

El comprimido se traga con suficiente agua.

La dosis inicial recomendada por los especialistas de la empresa fabricante es de uno a dos comprimidos, una a dos veces al día.

Si no se puede lograr la eficacia terapéutica con esta cantidad de medicamento, la dosis de Kalimin puede aumentarse a uno a tres comprimidos, administrados dos a cuatro veces durante el día.

La dosis máxima diaria del medicamento administrada no debe exceder de doce piezas, lo que se traduce a 0,72 g.

Pero la cantidad de bromuro de piridostigmina administrada se prescribe al paciente de forma estrictamente individual, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y de la respuesta del organismo del paciente al medicamento y al tratamiento en general.

Uso Calimina durante el embarazo

Tras enterarse de que ya lleva un bebé en su vientre, la futura madre comienza a asegurarse de que entren en su organismo la menor cantidad posible de sustancias que puedan afectar el desarrollo fetal. Sin embargo, no debe olvidarse la salud de la mujer, ya que este factor puede causar problemas tanto en el desarrollo del bebé como durante la obstetricia.

Hoy en día, el uso de Kalimin durante el embarazo está permitido por los médicos sólo si la necesidad terapéutica del tratamiento supera la posibilidad de un impacto negativo de las sustancias del medicamento en el desarrollo normal del feto.

Estudios clínicos han demostrado que el fármaco no puede atravesar la barrera hematoencefálica, pero sí puede provocar un parto prematuro, especialmente en las últimas semanas del embarazo. Este hecho se debe a las propiedades fetotóxicas de Kalimin.

Debido a estas propiedades farmacológicas del fármaco, los médicos no recomiendan su tratamiento durante la lactancia, cuando la mujer está amamantando a su recién nacido. El bromuro de piridostigmina pasa a la leche materna. Por lo tanto, se debe interrumpir la lactancia y cambiar al lactante a una alimentación con fórmulas adaptadas.

Contraindicaciones

Cualquier producto fabricado por compañías farmacéuticas es un medicamento porque puede ejercer un efecto determinado en el organismo del paciente. Y no siempre dicho efecto, cuando se dirige a eliminar un problema, no afecta a otras áreas y sistemas del cuerpo humano, afectando su funcionalidad.

Las contraindicaciones para el uso del medicamento Kalimin se reflejan en la siguiente lista:

1. Aumento de la intolerancia individual del organismo del paciente a uno o más componentes de Kalimin.
2. Forma crónica de bronquitis obstructiva.

3. Obstrucción intestinal, que es causada por una causa mecánica.

4. Asma bronquial.

5. Tirotoxicosis.

6. Obstrucción de las vías biliares y urinarias.

7. La miotonía es un estado especial de las fibras musculares, cuando un músculo que ha entrado en un estado de contracción no se relaja durante mucho tiempo.

8. La iritis es una inflamación del iris del ojo.

9. Si se administró un relajante muscular despolarizante el día anterior.

10. Estado de shock del cuerpo.

11. Un ataque de espasmo de los músculos del tracto digestivo.

12. Embarazo.

13. Hora de amamantar a un recién nacido.

14. La edad límite también es una contraindicación para el uso de Kalimin. No se recomienda incluir este medicamento en el protocolo de tratamiento para pacientes menores de 18 años.

15. Prohibición de consumo de bebidas alcohólicas.

Se permite el ingreso, pero con especial precaución y bajo la supervisión de un especialista, en presencia de las siguientes enfermedades:

1. Infarto de miocardio.

2. Presión arterial baja persistente (hipotensión).

3. Estado de descompensación de la actividad cardíaca.

4. Disfunción del hígado y los riñones.

5. Alteración del ritmo de la actividad cardíaca hacia una disminución del número de latidos por minuto (bradicardia).

6. Cálculo biliar o litiasis urinaria, no complicada por obstrucción completa de los conductos.

7. Úlcera de estómago y duodeno.

8. Enfermedad de Parkinson.

9. Diabetes mellitus.

10. Postoperatorio tras una intervención en la zona intestinal o estomacal.

11. El hipertiroidismo es un exceso de producción de hormonas tiroideas en el cuerpo.

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Efectos secundarios Calimina

Debido a las características individuales del organismo y a la farmacocinética especial de Kalimin, durante el tratamiento también pueden aparecer efectos secundarios del medicamento en cuestión.

1. Una reacción alérgica del cuerpo a la administración de un medicamento: aparición de una erupción en la piel, enrojecimiento y picor.
2. Aumento de la actividad de las glándulas del sistema secretor: aumento de la sudoración, lagrimeo y salivación, activación de las glándulas bronquiales.
3. Aparición de náuseas en la región epigástrica, que si son intensas pueden provocar vómitos.
4. Diarrea.
5. Síntomas de dolor tipo calambres que se manifiestan en la región epigástrica y el abdomen inferior.
6. Debilidad de los músculos esqueléticos.
7. Aumento del número de ganas diarias de orinar.
8. Caída de la presión arterial.
9. Discapacidad visual.
10. La aparición de temblores.

11. Alteración del ritmo de la actividad cardíaca hacia una disminución del número de latidos por minuto (bradicardia).

Durante el período de tratamiento, es necesario extremar la precaución al conducir un automóvil u operar otra maquinaria en movimiento que requiera mayor atención.

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Sobredosis

Como lo demuestra el seguimiento clínico de la ingesta de Kalimin, es muy posible una sobredosis de su principal componente químico activo, el bromuro de piridostigmina, tanto por un exceso de la cantidad administrada como por la susceptibilidad individual del paciente. En este caso, el organismo del paciente reacciona con una sintomatología patológica:

1. Una fuerte disminución de la fuerza.

2. Aparición de problemas de visión. Miosis.

3. Espasmo de los bronquios.

4. Edema pulmonar.

1. Aumento de la actividad de las glándulas del sistema excretor: aumento de la sudoración, lagrimeo y salivación.

6. Mareos.

7. Enrojecimiento de la piel.

1. Aparición de náuseas en la región epigástrica, que si son intensas pueden provocar vómitos.
2. Cólico intestinal.

10. Micción y defecación involuntarias.

11. Aumento de la debilidad muscular.

12. Hipotensión severa.

13. El colapso es una caída brusca de la presión arterial que puede provocar un paro cardíaco en el paciente.

14. Forma paradójica de arritmia cardíaca.

15. Bradicardia.

Las medidas para eliminar los síntomas de una sobredosis de Kalimin pueden incluir:

• El lavado gástrico es la eliminación de cualquier resto de medicamento que aún no haya sido absorbido por la membrana mucosa.
• Administración intravenosa de atropina (un alcaloide natural que pertenece a los bloqueadores de los receptores colinérgicos m).
• Administración oral de adsorbentes. Estos pueden ser carbón activado o cualquier otro enterosorbente.
• Si se produce un paro cardíaco o se observa una disfunción pulmonar grave, los médicos brindan cuidados de reanimación de emergencia.

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Interacciones con otras drogas

El medicamento en cuestión puede utilizarse como único tratamiento para el problema, pero con mucha más frecuencia surge la situación en la que el médico tratante necesita introducir no solo un medicamento en el protocolo terapéutico, sino dos o más. En tal situación, el especialista debe conocer en detalle cómo se comportará este o aquel medicamento en un tratamiento complejo. ¿Producirá el efecto esperado o, por el contrario, perjudicará la salud del paciente?

Por lo tanto, el resultado de un tratamiento complejo depende directamente de la interacción del medicamento Kalimin con otros medicamentos.

El bromuro de piridostigmina pierde sus elevadas propiedades farmacológicas cuando se toma conjuntamente con bloqueadores ganglionares, así como con compuestos químicos pertenecientes al grupo farmacológico de los m-anticolinérgicos.

Una situación similar puede ocurrir cuando Kalimin se toma en combinación con antidepresivos tricíclicos o medicamentos tomados para la terapia asociada con la enfermedad de Parkinson.

Un resultado similar (reducción de la intensidad de la manifestación farmacológica del bromuro de piridostigmina) se observa con la administración paralela de quinidina, anestésicos locales, así como con el efecto tándem de procainamida o medicamentos utilizados para detener las convulsiones epilépticas.

Cuando se combina con derivados de la morfina y fármacos barbitúricos, Kalimin potencia el efecto de los primeros.

Un cuadro clínico similar se observa con el uso combinado de bromuro de piridostigmina con relajantes musculares despolarizantes.

El uso de la droga en cuestión mientras se toma etanol está estrictamente prohibido.

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Condiciones de almacenaje

Los pacientes esperan un efecto rápido y duradero del tratamiento. Esto solo se puede lograr siguiendo todos los requisitos y recomendaciones del médico tratante. Sin embargo, la administración correcta del medicamento durante toda la fecha de caducidad, reconocida por el fabricante, no es el último factor en la efectividad del tratamiento.

Si sigue absolutamente todas las recomendaciones, puede estar seguro de que el medicamento “servirá” eficazmente durante todo el período de uso permitido.

Las condiciones de almacenamiento del medicamento Kalimin son sencillas pero obligatorias:

1. El lugar donde se vaya a almacenar el medicamento debe estar protegido de la luz solar directa.
2. La temperatura ambiente debe mantenerse sin permitir que suba de +25 grados sobre cero.
3. El porcentaje de humedad es bastante bajo.
4. Los medicamentos deben conservarse en lugares inaccesibles para los adolescentes y los niños pequeños.

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Duracion

Todo producto comercializado por una empresa fabricante que entra en el mercado farmacéutico debe llevar en el envase indicadores de fecha que indiquen su fecha de fabricación. El segundo número indica la fecha de caducidad, después de la cual el medicamento en cuestión no debe utilizarse para tratar una enfermedad específica.

Cuando se lanzó Kalimin, la fecha de caducidad se fijó en tres años a partir de la fecha de producción del medicamento. Sin embargo, hay una aclaración: tras abrir la primera cápsula de control, el tiempo de uso efectivo del medicamento se reduce a seis meses.

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