Pamirei

Pamirei es una sustancia radiopaca médica que contiene yodo. Nombre internacional: Iopamidol. Otros nombres comerciales: Iopamidol, Iopamiro, Iopamiron, Niopam, Tomoscan, Scanlux.

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Indicaciones Pamirei

El medicamento se utiliza con fines diagnósticos durante exámenes de rayos X como angiografía del sistema cardiovascular, incluido el cerebro; arteriografía periférica; angiografía coronaria y ventriculografía; angiocardiografía; arteriografía visceral selectiva y aortografía retrógrada; venografía periférica (flebografía); mielografía lumbar y toracocervical; urografía intravenosa.

También se utiliza para mejorar el contraste de las imágenes durante la tomografía computarizada de diversos sistemas y órganos. Pamirei puede ser útil para detectar y determinar el tamaño de neoplasias malignas como glioblastomas, astrocitomas, oligodendrogliomas, meduloblastomas, meningiomas, neurinomas, adenomas hipofisarios, craneofaringiomas y sus lesiones metastásicas.

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Forma de liberación

Forma de liberación: solución inyectable en viales de 50 y 100 ml.

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Farmacodinámica

El mecanismo de acción de esta sustancia se basa en la capacidad del yodo, que forma parte de ella, para absorber los rayos X. Debido a esto, se mejora el contraste de la imagen radiográfica del lecho vascular y la calidad de su visualización.

Pamirei es un agente radiopaco no iónico hidrosoluble que no aumenta la concentración osmótica del plasma sanguíneo. Un mililitro de solución contiene 612,4 mg o 755,2 mg de yodo orgánicamente ligado. El pH se ajusta a 6,5-7,5 con ácido clorhídrico e hidróxido de sodio. Debido a la ausencia de iones, el principio activo iopamidol presenta un efecto tóxico menos pronunciado y mejora significativamente la tolerabilidad del fármaco, reduciendo el riesgo de posibles complicaciones.

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Farmacocinética

Cuando el medicamento se administra en los vasos, ingresa al plasma sanguíneo, uniéndose ligeramente a su albúmina, fibrinógeno y lipoproteínas, no penetra las membranas celulares y penetra parcialmente la barrera hematoencefálica.

Durante las siguientes 24 horas, todo el volumen de Pamirei circula en el torrente sanguíneo, pero después de 48 horas la sangre está completamente libre del medicamento.

Pamirei es un fármaco urotrópico: se excreta en la orina por filtración glomerular renal; no presenta metabolitos. La eliminación completa puede durar de 3 a 4 días.

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Dosificación y administración

El método de aplicación de este agente de radiocontraste es inyección intravenosa o intraarterial (dependiendo de la naturaleza del procedimiento diagnóstico).

La dosis específica depende del tipo de examen, la edad y el peso corporal del paciente, y el estado del sistema cardiovascular y renal. El medicamento tiene una dosis máxima permitida en un volumen no superior a 250 ml.

Para la angiografía, mielografía lumbar y toracocervical, la dosis varía de 5 a 10 ml; para la flebografía y la urografía, se administran 30-50 ml; para la angiocardiografía, angiografía coronaria, aortografía de la cavidad torácica o abdominal, la dosis se determina en base a 1 ml del medicamento por kilogramo de peso corporal.

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Uso Pamirei durante el embarazo

El uso de Pamir durante el embarazo está prohibido.

Contraindicaciones

Pamirei está contraindicado para su uso en casos de hipersensibilidad sospechada o existente al yodo y otros componentes del producto, en casos de aumento de la producción de hormonas tiroideas (hipertiroidismo y tirotoxicosis), en casos de insuficiencia hepática o renal, en casos de cáncer de sangre en forma de mieloma múltiple, así como en casos de proliferación maligna de células plasmáticas en la sangre que producen macroglobulinemias (macroglobulinemia de Waldenström).

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Efectos secundarios Pamirei

Los efectos secundarios que se presentan tras la administración de Pamirei se expresan en síntomas como:

• una sensación de calor y frío en todo el cuerpo, escalofríos;
• dolor de cabeza y mareos;
• alteración del gusto;
• aumento de la temperatura corporal general;
• reacción cutánea en forma de una pequeña erupción, manchas o pápulas;
• náuseas y vómitos;
• temblores musculares, convulsiones;
• cambio en la presión arterial;
• aumento de la frecuencia cardíaca;
• dificultad para respirar, broncoespasmo.

No se excluye la posibilidad de desarrollar edema pulmonar, colapso vascular y shock anafiláctico; con angiografía cerebral: paresia, estupor, estado comatoso.

Dado que, como todos los agentes de contraste que contienen yodo, Pamirei puede causar reacciones graves o fatales, los pacientes deben tener fácil acceso a sus venas durante el examen para recibir atención de emergencia, y debe estar disponible el equipo de reanimación necesario y los medicamentos apropiados.

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Sobredosis

La sobredosis se manifiesta por un aumento significativo de los efectos secundarios. Para eliminar las consecuencias de exceder la dosis, se debe realizar un tratamiento sintomático; la hemodiálisis da buenos resultados.

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Interacciones con otras drogas

El uso simultáneo de Pamirei con analgésicos, neurolépticos y analépticos, así como con antidepresivos tricíclicos conduce a la aparición e intensificación de convulsiones.

En pacientes con nefropatía diabética crónica que toman el fármaco hipoglucemiante Metformina, la función renal empeora temporalmente y la eliminación del ácido láctico y del ácido poli-p-hidroxibutírico del organismo se ralentiza, lo que conduce a la acidosis diabética.

Los betabloqueantes utilizados para la hipertensión y la arritmia cardíaca, en combinación con Pamir, provocan una reacción alérgica inmediata en forma de estado anafiláctico.

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Condiciones de almacenaje

Condiciones de almacenamiento de Pamirei: en el embalaje original, en un lugar oscuro, a una temperatura no superior a +25°C.

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Duracion

La vida útil en el envase original es de 36 meses. Tras abrir el frasco, Pamirei se utiliza inmediatamente y los restos no utilizados se destruyen.