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Las causas de un aumento y disminución de hierro en la sangre
Último revisado: 19.10.2021
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A algunas condiciones patalógicas y las enfermedades cambia el contenido del hierro en el suero de la sangre.
Las enfermedades más importantes, síndromes, signos de deficiencia y exceso de hierro en el cuerpo humano
Enfermedades, síndromes y signos de deficiencia de hierro |
Enfermedades, síndromes y signos de exceso de hierro |
Anemia hipocrómica Miocardiopatía deficiente en mioglobina Rinitis atrófica Glositis atrófica Disgeusia y anorexia Gingivitis y queilitis Atrofia sideropenica hereditaria y congénita de la mucosa nasal, secreción nasal fétida (ozena) Deficiencia de hierro (en 5-20% de disfagia) El síndrome de Plummer-Vinson (en 4-16% de los casos, precáncer y cáncer de esófago) Gastritis atrófica Atonía deficiente en mioglobina de los músculos esqueléticos Coylonikhia y otros cambios tróficos de uñas |
Hemocromatosis hereditaria Miocardiopatía con hiperelastosis endocárdica (siderosis cardíaca) Hepatosis con cirrosis pigmentaria Siderosis y fibrosis del páncreas Diabetes de bronce Esplenomegalia Gipogenitalizm Siderosis secundaria en talasemia y otras enfermedades Siderosis profesional de los pulmones y siderosis del ojo Siderosis Iatrogénica transfusional Púrpura Alérgica Lipomiodystrophy local en el sitio de inyecciones intramusculares de preparaciones de hierro |
La deficiencia de hierro (hipoxidosis, anemia por deficiencia de hierro) es una de las enfermedades humanas más comunes. Las formas de sus manifestaciones clínicas son diversas y van desde condiciones latentes hasta enfermedades progresivas severas que pueden provocar daños típicos en órganos y tejidos e incluso la muerte. En la actualidad, se acepta generalmente que el diagnóstico de los estados de deficiencia de hierro debe hacerse antes del desarrollo de la imagen completa de la enfermedad, es decir, antes del inicio de la anemia hipocrómica. Cuando la deficiencia de hierro afecta todo el cuerpo y la anemia hipocrómica, etapa avanzada de la enfermedad.
Los métodos modernos para el diagnóstico precoz de la hiposiderosis incluyen la determinación de la concentración sérica de hierro, la capacidad total de fijación de hierro del suero (OCS), la transferrina y la ferritina en el suero.
Metabolismo del hierro en varios tipos de anemia
Parámetros metabólicos del hierro |
Valor de referencia |
Hierro |
Anemia tumoral infecciosa |
Perturbación de la síntesis de hemo globina |
Sangre sérica, μg / dl | ||||
hombres | 65-175 | <50 | <50 | > 180 |
mujeres | 50-170 | <40 | <40 | > 170 |
OLC, μg / dL | 250-425 | > 400 | 180 | 200 |
Coeficiente de saturación,% | 15-54 | <15 | <15 | > 60 |
Ferritina, μg / l |
20-250 |
<10-12 |
> 150 |
160-1000 |
El exceso de contenido de hierro en el cuerpo se llama "siderosis" o "hipersiderosis", "hemosiderosis". Puede tener un carácter local y generalizado. Hay siderosis exógena y endógena. La siderosis exógena se observa a menudo en mineros involucrados en el desarrollo de mineral de hierro rojo, en soldadores eléctricos. Los mineros de Siderosis se pueden expresar en depósitos masivos de hierro en el tejido pulmonar. La siderosis local se desarrolla cuando los fragmentos de hierro entran al tejido. En particular, siderosis aislada del globo ocular con la deposición de hidrato de óxido de hierro en el cuerpo ciliar, el epitelio de la cámara anterior, la lente, la retina y el nervio óptico.
La siderosis endógena con mayor frecuencia tiene un origen de hemoglobina y es el resultado de una mayor destrucción de este pigmento de sangre en el cuerpo.
Hemosiderin es un agregado de hidróxido de hierro, combinado con proteínas, glicosaminoglicanos y lípidos. La hemosiderina se forma dentro de las células de naturaleza mesenquimal y epitelial. La deposición focal de hemosiderina, por regla general, se observa en el sitio de la hemorragia. Hemosiderosis distinguirse de tejido "ferrugination", que ocurre cuando impregnado con algunas estructuras (por ejemplo, fibras elásticas) y células (por ejemplo, neuronas del cerebro) de hierro coloidal (con la enfermedad de Pick, algunos hipercinesia, induración de color marrón claro). Una forma especial de depósitos hereditarios de hemosiderina, que surge de la ferritina como resultado de la alteración del metabolismo celular, es la hemocromatosis. En esta enfermedad, especialmente grandes depósitos de hierro en el hígado, páncreas, células de riñón en el sistema fagocito mononuclear, glándulas mucosas, tráquea, tiroides, epitelio de la lengua y el músculo. Primarios más conocido, o hemocromatosis idiopática - una enfermedad hereditaria caracterizada por alteración metabólica de pigmentos que contienen hierro, el aumento de la absorción de hierro en el intestino y su acumulación en los tejidos y órganos en el desarrollo de estos cambios expresan.
Con un exceso de hierro en el cuerpo, puede desarrollarse una deficiencia de cobre y zinc.
La determinación de hierro sérico da una idea de la cantidad de hierro transportado en el plasma sanguíneo asociado con la transferrina. Las grandes variaciones en el contenido de hierro en el suero sanguíneo, la posibilidad de su aumento con procesos necróticos en los tejidos y la disminución de los procesos inflamatorios limitan la importancia diagnóstica de este estudio. Al definir solo el contenido de hierro en el suero sanguíneo, no es posible obtener información sobre las causas del metabolismo alterado del hierro. Para hacer esto, es necesario determinar la concentración en la sangre de transferrina y ferritina.