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Lepra (lepra): tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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La lepra se trata de acuerdo con el siguiente programa mensual. El primer día de los prescritos tres fármacos: dapsona (100 mg), rifampicina (600 mg) y la clofazimina (300 mg), y en los próximos días durante un mes - dos de fármaco (100 mg dapsona y clofazimina 50 mg). Entonces el ciclo se repite (sin interrupción). La duración del curso es de al menos dos años (antes de la desaparición de M. Leprae en la biopsia de la piel). Los pacientes tuberculoide y forma tuberculoide borderline de la lepra, desde el principio se administra de la misma manera los dos fármacos en el primer día - 100 mg y 600 mg de rifampicina dapsona, y luego durante un mes - dapsona 100 mg. En Ucrania, un grupo de drogas de tipo sulfónico produce un dimocyphone. Como medicamentos de segunda línea para el tratamiento de pacientes con lepra, se usan etionamida y protionamida. Para el alivio de las reacciones leprosas agudos se administran glucocorticoides, NSAIDs, analgésicos, vitaminas, la mejora de la conducción nerviosa y prevenir el desarrollo de atrofia muscular, agentes desensibilizantes, y inmunomoduladores. El tratamiento adicional de la lepra se usa de acuerdo con las indicaciones fisioterapéuticas (tratamiento de la neuritis) y quirúrgicas (osteomielitis).
[¿Cuál es el pronóstico de la lepra?
La lepra tiene un pronóstico favorable con un diagnóstico oportuno. El diagnóstico posterior y el tratamiento intempestivo de la lepra producen efectos incapacitantes. Con el diagnóstico precoz y la buena tolerabilidad del tratamiento combinado, la capacidad de trabajo no sufre.
Examen clínico
Los pacientes que están en el registro de dispensario, al menos dos veces al año, deben ser examinados por un médico leprólogo o dermatólogo. Periódicamente, de acuerdo con la decisión de la institución antileprosaria que observa al paciente, se le prescribe un tratamiento específico contra la lepra específico y se realizan medidas generales de restauración. El descanso en sanatorios balneológicos para pacientes que completaron el tratamiento está contraindicado.
Memo para el paciente
Los pacientes, especialmente aquellos con disfunción dermatológica, deben examinar sus extremidades a diario para detectar lesiones y quemaduras de manera oportuna y llevar a cabo un tratamiento adecuado. Deben tomar regularmente los cursos de quimioterapia antirrecaída prescritos, a pesar del bienestar subjetivo y la falta de signos de activación de la enfermedad.
¿Cómo se previene la lepra?
No hay prevención específica de la lepra con vacunas o sueros. La tarea principal de las medidas antilacteles es la detección activa y el tratamiento de la lepra. En las zonas endémicas, se llevan a cabo inspecciones masivas, trabajos sanitarios y educativos, se implementan programas de tratamiento ambulatorio controlado, que reducen significativamente el riesgo de propagación de la infección de la lepra. La proximidad antigénica de los patógenos de la lepra y la tuberculosis formaron la base de la vacunación del BCG recién nacido para la prevención de la lepra.