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Luxación del dedo de la mano: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Código ICD-10

  • 563.1. Desplaza el dedo del pincel.
  • S63.2. Múltiples dislocaciones de los dedos.

Epidemiología de la dislocación del dedo

Las luxaciones en las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas son raras. La excepción es la articulación metacarpofalángica del primer dedo. Por lo tanto, más adelante hablaremos sobre la dislocación del primer dedo del pincel.

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¿Qué causa una dislocación del dedo de la mano?

La causa de la lesión es un mecanismo indirecto: violencia en el dedo desde el lado de la palma, lo que lleva a la exageración y al retroceso (caída, golpeo de la pelota, etc.).

Síntomas de una dislocación del dedo

El dolor y la disfunción de la articulación son los síntomas principales de la dislocación del dedo. El pincel tiene una apariencia característica.

Anamnesis

En la historia: indicación de un trauma con el mecanismo apropiado.

Examen y examen físico

La falange final del primer dedo está doblada, la principal está casi en ángulo recto con el hueso metacarpiano. La cabeza de este último se encuentra debajo de la piel de la superficie palmar. El movimiento en la articulación metacarpofalángica no es posible. Marque un síntoma positivo de resistencia al salto.

Clasificación de la dislocación del dedo

En muy raras ocasiones hay una dislocación del primer dedo en sentido anterior, una forma típica debe considerarse dislocada posteriormente (hacia atrás y hacia atrás).

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Diagnóstico de una dislocación del dedo

La radiografía confirma el diagnóstico.

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Tratamiento de la dislocación del dedo

Tratamiento conservador de la dislocación del dedo

Anestesia general o local. En la falange final del primer dedo, coloque un bucle de vendaje retorcido, para los extremos del asa el cirujano hace tracción a lo largo de la longitud del dedo y aumenta la reapertura de la falange principal en un ángulo agudo. Con el pulgar de la segunda mano, el médico mueve la parte proximal de la falange principal para que se deslice a lo largo del hueso metacarpiano, y tan pronto como los bordes de las superficies articulares entran en contacto, el dedo se dobla. Hay un reposicionamiento.

Es necesario controlar la restauración de movimientos. Aplique yeso lingetu desde el tercio superior del antebrazo hasta el final del 1er dedo, los dedos restantes están libres, comenzando con las cabezas de los huesos metacarpianos. Radiografía de control obligatoria.

El período de inmovilización es de 3 semanas. Luego se les receta un tratamiento restaurador: terapia de ejercicios, ozoquerita, baños de agua caliente con terapia de ejercicios, etc.

Tratamiento quirúrgico de la dislocación del dedo

En algunos casos, el primer dedo no se puede cerrar de manera cerrada. Hay una interpolación del tendón flexor, huesos sesamoideos o restos de la cápsula entre las superficies de articulación. Si varios intentos realizados correctamente no condujeron a la corrección, está indicado el tratamiento quirúrgico.

Periodo estimado de incapacidad para el trabajo

La discapacidad después del tratamiento conservador se restablece a través de 4-sangrado.

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