Malassezia furfur es el agente causante de la seborrea.

Malassezia furfur es un tipo de hongo que causa caspa. Puede causar seborrea y dermatitis atópica.

Este tipo de hongo no es una criatura viviente. Ha existido durante siglos en la piel de un gran número de personas que convivieron pacíficamente con él y no ha mostrado su efecto patógeno.

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Causas Malassezia furfur

Malassezia furfur fue descrita por primera vez por el microbiólogo Eichstedt en 1846. Tras el descubrimiento de esta especie de hongo, surgieron dificultades con el cultivo y no se estudiaron sus propiedades fisiológicas.

En 1939, el Dr. Benham logró comprender que las grasas son necesarias para el desarrollo y funcionamiento de Malassezia furfur. La definición se complicó aún más debido a que este tipo de hongo presenta dos formas de vida: micelial y levaduriforme.

En 1996, los científicos Guillot y Gueho lograron crear una serie taxonómica. Registraron 104 cepas de Malassezia basándose en características de ADN determinadas mediante métodos de PCR.

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Patogenesia

Las células "constructoras" (queratinocitos) son responsables del crecimiento de las células epidérmicas jóvenes. Cuando aparece un hongo que afecta a los queratinocitos, la renovación celular se ralentiza. El efecto consiste en una descamación acelerada de las células "viejas", que se desprenden en forma de escamas y forman caspa. El ciclo de vida del hongo patógeno Malassezia furfur es de aproximadamente 28 días. El proceso de descamación suele pasar desapercibido.

En la seborrea, Malassezia furfur comienza a procesar la abundante secreción del cuero cabelludo. Como resultado de su actividad vital, se forman ácidos grasos libres que irritan la piel y provocan descamación. En consecuencia, se produce inflamación y picazón cutánea debido a la descomposición de la grasa por el hongo Malassezia furfur.

La sudoración excesiva y el exceso de sebo contribuyen al desarrollo de Malassezia furfur. En cualquier caso, ante este tipo de infección fúngica, es necesario prescribir un tratamiento lo antes posible, que es eficaz en las primeras etapas y puede prevenir el desarrollo de la enfermedad y su transmisión.

El hongo Malassezia furfur no es la única causa de la caspa. Cuando aparece, a menudo se desencadenan simultáneamente varios factores y mecanismos patogénicos, lo que altera el correcto funcionamiento del cuero cabelludo. Además de la seborrea ya mencionada, las características genéticas individuales, los desequilibrios hormonales y el cuidado inadecuado del cabello y el cuero cabelludo pueden tener un impacto significativo. Asimismo, la exposición solar excesiva, la contaminación atmosférica, las enfermedades y los trastornos inmunitarios múltiples, la mala nutrición, las deficiencias de vitaminas y microelementos, el estrés, etc.

Debido a problemas de cultivo, las funciones biológicas y fisiológicas de Malassezia furfur prácticamente no se han estudiado. Su principal característica es que el hongo no puede fermentar azúcares. La principal fuente de carbohidratos son las grasas. El microorganismo puede crecer tanto en condiciones aeróbicas como anaeróbicas. Se cree que la célula contiene ácidos grasos, pero estos no sirven como fuente de energía ni participan en el metabolismo. Para su nutrición, el hongo utiliza lípidos del interior de las células epidérmicas.

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Síntomas Malassezia furfur

Los síntomas de la actividad de Malassezia furfur son variados. La dermatitis seborreica se localiza extensamente, pero con mayor frecuencia afecta el cuero cabelludo, que está cubierto de pelo. Puede detectarse en el borde del crecimiento del pelo, cejas y pestañas, y también afectar la piel en zonas donde crece el bigote y la barba. La piel de los pliegues nasolabiales y retroauriculares, así como del conducto auditivo, son zonas donde suelen localizarse las lesiones. La piel del esternón y los pliegues corporales se ve afectada con menor frecuencia.

El hongo puede afectar la piel de los genitales y el ano.

Las zonas lisas de la piel afectadas por la dermatitis seborreica se ven como zonas inflamadas y escamosas. La inflamación de la piel, con descamación parcial, aparece en el cuero cabelludo cubierto de pelo. En ocasiones, las lesiones se cubren con costras de origen hemorrágico. La enfermedad se acompaña de picazón, que puede ser bastante intensa. Si se produce una infección secundaria, se produce supuración.

La progresión de la dermatitis seborreica está estrechamente asociada a la exacerbación de infecciones del tracto respiratorio superior, con el abuso de productos que contienen carbohidratos de fácil digestión y hongos levaduriformes.

Diagnostico Malassezia furfur

El diagnóstico de Malassezia furfur incluye los siguientes tipos de investigación: micológica, inmunoquímica y alergológica.

Las pruebas principales son los estudios micológicos. Ayudan a determinar el tipo y la clase de hongo. En este tipo de análisis, se realiza un raspado, se toma una muestra con un hisopo de algodón y se realizan diversas pruebas de laboratorio.

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Tratamiento Malassezia furfur

Para un tratamiento más eficaz de los pacientes con Malassezia furfur es necesario:

• seguir una dieta baja en carbohidratos de fácil digestión;
• limitar el consumo de alimentos que provocan fermentación;
• eliminación de ingredientes que contienen levadura de la dieta.

Esto significa minimizar el consumo de productos de harina y evitar el abuso de cerveza, champán, vino y kvas. Los jugos enlatados, las verduras enlatadas y el marisco contienen levaduras. El consumo excesivo de azúcar acelera los procesos de fermentación y la reproducción de la flora patógena.

El uso de ungüentos tópicos con efecto antifúngico. Por ejemplo, los ungüentos de terbinafina, clotrimazol, piritiona de zinc y otros tienen un efecto terapéutico positivo. Su uso en el tratamiento de la dermatitis seborreica es, sin duda, un componente importante, ya que estos fármacos no presentan toxicidad sistémica ni síndrome de abstinencia. Además, se deben utilizar cosméticos especiales durante la higiene diaria, como geles de ducha y jabones con efecto antifúngico. Champús (Nizoral, Friderm, Skin-cap), que se recomiendan para el uso regular de los pacientes para reducir la población de Malassezia furfur.

Actualmente existen los siguientes métodos para combatir la caspa:

• El primero es un método citostático, que reduce la tasa de formación de células en la capa externa de la epidermis. Se utilizan champús con octopirox y alquitrán. Este método combate la descamación visible, pero no elimina la causa en sí. Al dejar de usar estos productos, la caspa reaparece.
• El segundo método es el queratolítico, cuyo efecto se basa en la exfoliación celular. Se utilizan champús específicos que contienen sustancias como ácido salicílico y azufre. Su eficacia es similar a la del primer método descrito anteriormente. Sin embargo, si se prohíben estos productos con frecuencia, pueden provocar adelgazamiento y atrofia del cuero cabelludo.
• El tercero es un método antimicótico que controla el crecimiento de las poblaciones del hongo Malassezia furfur. Su eficacia se caracteriza por la disminución de las poblaciones fúngicas, lo que permite normalizar la microflora fúngica en la superficie de la piel. Este método terapéutico se basa en el impacto y el control de las causas iniciales de la caspa. El método se basa en la acción antimicrobiana de agentes que penetran rápidamente en el estrato córneo de la epidermis, donde se acumula. Se utilizan champús medicinales que contienen ketaconazol.

Prevención

La prevención de enfermedades causadas por Malassezia furfur incluye recomendaciones generales como:

• Mantener un estilo de vida saludable, seguir una dieta, un horario de trabajo y descanso y endurecer el cuerpo: todo esto ayuda a fortalecer el sistema inmunológico.
• Uso oportuno de medicamentos antimicóticos;
• Tácticas correctas para el tratamiento de patologías somáticas.
• Cumplimiento de las normas de higiene personal y tratamiento antifúngico de los artículos personales para prevenir la reinfección.

Casi todas las enfermedades fúngicas son tratables, aunque no tan rápidamente como desearíamos. En algunos casos, el éxito del tratamiento requiere bastante tiempo. Gracias a las recomendaciones propuestas, podrá protegerse al máximo de los efectos del hongo Malassezia furfur.

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Pronóstico

El pronóstico de las enfermedades causadas por el hongo malassezia furfur, con un tratamiento oportuno y adecuado, es favorable.