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mastodinia
Último revisado: 04.07.2025

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En medicina, la mastodinia se define como dolor en las glándulas mamarias, que puede percibirse en una o ambas mamas. La mastodinia puede ser un síntoma de otras enfermedades, pero también se clasifica como un diagnóstico independiente, como la mastodinia psicógena. Muchas mujeres experimentan dolor en el pecho durante la pubertad y, principalmente, después de los 25 años. Dado el peligro que puede representar, es fundamental determinar las causas del dolor.
Causas mastodinia
La causa más común de mastodinia es el síndrome premenstrual en mujeres, un curso patológico de la última fase del ciclo menstrual. La aparición de mastodinia se debe a un aumento de estrógenos en esta fase, lo que intensifica los procesos proliferativos en las glándulas mamarias. Se presenta hinchazón y dolor en la zona del pecho, que desaparecen con la llegada de la menstruación.
La mastodinia también puede ser el primer y más pronunciado signo de displasia mamaria benigna.
La aparición de dolores cíclicos y agrandamiento de las glándulas mamarias se observa en la mayoría de las mujeres durante el “período de adaptación” a los anticonceptivos orales: los primeros meses de toma de los medicamentos.
Además, la aparición de mastodinia puede ser causada por:
- embarazo;
- esclerosis reactiva del tejido conectivo de las glándulas mamarias;
- inflamación de las articulaciones osteocondrales de la columna vertebral;
- neuralgia intercostal;
- la presencia de un tumor maligno;
- consecuencias de traumatismos en las glándulas mamarias (por ejemplo, durante una cirugía plástica);
- disfunción del hígado o de los riñones, afectando el estado hormonal del cuerpo de la mujer;
- desequilibrio hormonal después de un aborto, especialmente peligroso es el aborto del primer embarazo;
- estrés, neurosis.
Para un tratamiento eficaz de la mastodinia, es importante determinar correctamente la causa en cada caso individual.
Síntomas mastodinia
Además del dolor torácico, la mastodinia se caracteriza por hinchazón, sensación de tensión en las glándulas mamarias, mayor sensibilidad al tacto del pezón y el tejido mamario, y sensación de calor. Todos estos síntomas se observan en la forma cíclica de mastodinia, mientras que la forma no cíclica no se caracteriza por hinchazón ni sensibilidad mamaria. Esta forma se caracteriza por sensaciones dolorosas locales; el dolor es débil o agudo, persistente o no periódico. La paciente puede presentar secreción del pezón, transparente o amarillenta.
Al observar esto último, la mujer debe alertarse y consultar con un mamólogo, ya que estos síntomas pueden acompañar la inflamación o la aparición de neoplasias. Por lo tanto, existen dos formas de mastodinia: cíclica y no cíclica, que no se asocian con el ciclo menstrual e indican principalmente la presencia de otras enfermedades.
La mastodinia cíclica refleja el funcionamiento cíclico de los ovarios y el efecto de las hormonas sexuales en las glándulas mamarias. El médico puede definirla como un diagnóstico independiente (mastodinia psicógena), pero solo si no se observan cambios en la estructura de la glándula mamaria.
La mastodinia cíclica puede ser:
- síntoma del síndrome premenstrual;
- un síntoma independiente en ausencia de otras manifestaciones del síndrome premenstrual;
- un síntoma que indica la presencia de mastopatía;
- una consecuencia del uso de medicamentos hormonales.
¿Donde duele?
Diagnostico mastodinia
El examen de una mujer con mastodinia comienza con la inspección y palpación de las glándulas mamarias. El diagnóstico se realiza tras el cese de la menstruación. Para determinar la causa hormonal del dolor, se realiza un análisis de sangre que muestra el nivel de hormonas sexuales. Las mujeres mayores de 40 años deben ser derivadas por un mamólogo para una mamografía y una ecografía, y las menores de 40 años, generalmente, solo para una ecografía. Si los resultados de estos estudios indican la presencia de neoplasias, la paciente también deberá someterse a una biopsia.
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Tratamiento mastodinia
El tratamiento de la mastodinia tiene como objetivo eliminar las sensaciones dolorosas en las glándulas mamarias. El médico y la paciente a menudo se enfrentan a la pregunta: tratar solo los síntomas de la mastodinia o intentar determinar sus causas en cada paciente y elegir el tratamiento en función de ellas.
A las mujeres que se quejan de mastodinia generalmente se les aconseja:
- Evite consumir productos que contengan cafeína, ya que afectan el desarrollo del tejido fibroso. Entre ellos se incluyen el café, el té, el chocolate, el cacao y la Coca-Cola.
- Diversifique su dieta al máximo con alimentos ricos en fibra y vitaminas A, C, E y B, pero es mejor evitar las grasas y el alcohol. Esto ayuda a normalizar la función hepática y a eliminar el exceso de estrógeno del organismo.
- Elige el sujetador adecuado: debe tener la forma y la talla adecuadas, y en ningún caso debe apretar el pecho. Para las mujeres con pechos grandes, usar esta prenda es imprescindible.
Además, si la mastodinia es causada por el síndrome premenstrual, se recomienda usar diuréticos, como infusiones y calabaza fresca, unos días antes del inicio de la menstruación. Esto evitará la hinchazón. Es mejor evitar la sal de mesa, y se puede compensar la falta de potasio y magnesio con avena y decocción de rosa mosqueta.
La hinchazón de los senos con mastodinia puede deberse a trastornos circulatorios. Para eliminarla, los médicos también recomiendan tomar preparados de vitamina P y alimentos ricos en ella, como cítricos, escaramujos, grosellas negras y frambuesas.
Para una mujer que sufre de mastodinia, es importante mantener el equilibrio mental, ya que la glándula mamaria reacciona con mucha sensibilidad a los cambios psicoemocionales. Para mantener la calma en situaciones de estrés, se pueden usar sedantes suaves como la agripalma o la tintura de valeriana.
La mastodinia causada por un desequilibrio hormonal se trata con terapia hormonal. Puede incluir los siguientes medicamentos:
- Antiestrógenos que bloquean los receptores de estrógeno en las glándulas mamarias, como Fareston. El efecto se observa durante el primer mes tras el inicio del tratamiento. El medicamento se toma en dosis de 20 mg del quinto al vigésimo quinto día del ciclo (diariamente si el ciclo es irregular, durante la menopausia).
- Anticonceptivos orales. El médico tratante debe ayudarle a elegir el medicamento adecuado. Considerará la edad de la paciente, la gravedad de los síntomas y el trastorno hormonal, y recomendará el medicamento adecuado.
- Gestágenos, que ayudan a reducir el efecto de los estrógenos en el tejido mamario. El acetato de medroxiprogesterona es un remedio popular, ya que posee propiedades gestagénicas más pronunciadas y prácticamente ningún efecto androgénico. Cabe añadir que los medicamentos de terapia hormonal solo pueden tomarse según prescripción médica, ya que su selección debe basarse en los resultados de los diagnósticos de laboratorio y ser óptimos para cada paciente.
Tratamiento de la mastodinia con remedios populares
Ya se ha hablado un poco sobre los métodos no farmacológicos para tratar la mastodinia. Analicemos con más detalle los remedios caseros que ayudan a eliminar el dolor y la inflamación de las glándulas mamarias.
En casos de dolor cíclico, unos días antes de la aparición prevista de los síntomas de mastodinia, se recomienda empezar a tomar productos con extracto de árbol casto. Esta planta, conocida popularmente como "árbol de Abraham" o "pimienta silvestre", reduce los niveles de prolactina, lo que ayuda a equilibrar los niveles hormonales durante el síndrome premenstrual. Se puede encontrar en farmacias. Las gotas o comprimidos que contienen el extracto deben tomarse siguiendo las instrucciones. Cabe destacar que este método está contraindicado para mujeres que sufren de mastodinia durante el embarazo o la lactancia.
Otro remedio popular eficaz es la infusión de hierbas hecha con una mezcla de hojas de hipérico, raíces de diente de león, alquitrán y hojas de ortiga. La mezcla se puede preparar con plantas presecadas, mezclándolas en proporciones iguales, o se puede comprar ya preparada en la farmacia. Para prepararla, se debe diluir una cucharadita de la mezcla en una taza de agua y dejar reposar durante diez minutos. Se puede beber tres veces al día unos días antes del inicio del síndrome premenstrual.
En caso de mastodinia causada por el embarazo o la lactancia, es necesario tener especial cuidado al elegir remedios caseros. Un método seguro es una compresa de hojas de col machacadas. Debe aplicarse en el pecho debajo de un sostén cómodo. En cuanto baje la hinchazón, es mejor suspender las compresas.
A algunas mujeres que sufren de mastodinia les ayudan las mascarillas de requesón: se extiende una capa de medio centímetro de requesón bajo en grasa sobre el pecho y se cubre con una servilleta de tela natural. Si hace frío, se debe envolver el pecho con una tela de lana.
Al automedicarse con remedios caseros, es importante prestar atención a la reacción del cuerpo. Incluso si las medidas tomadas fueron suficientes para aliviar el dolor, no olvide comentarlo en su consulta con el ginecólogo.
Prevención
La base para prevenir la aparición de mastodinia es:
- Usar el “sujetador adecuado”: uno que sea cómodo, de la talla adecuada y fabricado con tejido natural.
- Adherencia a las normas de alimentación saludable: evitar productos que contengan cafeína, alcohol y alimentos grasos, reducir la cantidad de sal consumida.
- Prevención de la hipotermia. Protección del pecho de la luz solar directa.
- Evitar situaciones que provoquen tensión nerviosa y estrés.
- Prevención de traumatismos en las glándulas mamarias.
Además, una medida preventiva obligatoria es la palpación mensual del pecho, entre el quinto y sexto día del ciclo menstrual. Es necesario palpar el pecho en posición vertical, comenzando por los pezones y moviéndose en círculos. Si la mujer siente bultos, debe consultar a un médico de inmediato.
Pronóstico
Generalmente, el pronóstico es favorable: las sensaciones dolorosas desaparecen con el tratamiento farmacológico. Si la causa del dolor es la presencia de neoplasias en las glándulas mamarias, el pronóstico de la mastodinia depende del éxito del tratamiento de estas últimas.
Recuerde, sea cual sea la causa de la mastodinia, la preocupación excesiva solo empeora la situación. ¡Mantenga la tranquilidad, escuche a su cuerpo y manténgase saludable!
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