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Radiografía de las glándulas mamarias (mamografía)
Último revisado: 18.10.2021
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Las enfermedades del pecho se desarrollan muy a menudo. Es suficiente notar que el cáncer de este órgano es el tumor maligno más frecuentemente detectado en las mujeres. El diagnóstico se basa en los resultados del examen clínico y los estudios especiales, que son fundamentales para identificar las primeras etapas de la enfermedad. El radiodiagnóstico en los últimos años ha ocupado un lugar honorable en este complejo.
Mamografía: radiografía de la mama sin el uso de agentes de contraste.
La radiografía se realiza en máquinas de rayos X especialmente diseñadas para este propósito, mamógrafos. La potencia de sus tubos de rayos X es de 19-32 kV, tienen dos puntos focales con un diámetro de 0.3 y 0.1 mm. El ánodo del tubo está hecho de molibdeno, y la ventana de salida está hecha de berilio. Estas características de diseño son necesarias para obtener un haz uniforme de radiación de baja energía y lograr en las imágenes una imagen diferenciada del tejido mamario.
La mamografía se produce al comprimir los tejidos del seno. Las imágenes se realizan generalmente en dos proyecciones: directa y oblicua o recta y lateral. Además de las mamografías de encuesta, en algunos casos, se necesitan imágenes específicas de secciones individuales de la glándula. Las mamografías están equipadas con un dispositivo estereotáxico para la punción de la glándula y la recolección de material para el análisis citológico o histológico.
La mamografía se realiza en la primera fase del ciclo menstrual (desde el día 5 hasta el día 12, contados a partir del primer día de la menstruación). Las mujeres en la menopausia pueden tomar fotos en cualquier momento. La carga de radiación en la mamografía no supera los 0,6-1,210 ° Gy. Las complicaciones y reacciones patológicas en el estudio no ocurren. El riesgo de cáncer de la glándula, inducido por radiación (cáncer radiogénico), es insignificante. A priori se define como 5-6 casos por millón examinados, además, con un período latente de 10-20 años. Pero el cáncer de mama espontáneo ocurre en 90-100 mil mujeres, y solo debido a la mamografía realizada periódicamente, aproximadamente la mitad de ellas se pueden salvar de la muerte debido al cáncer.
Enfermedades de las glándulas mamarias
Hay dos grupos de estudios de radiación de la mama: verificación y diagnóstico. La primera es la mamografía periódica de mujeres sanas para identificar enfermedades ocultas, principalmente cáncer. En sentido figurado, esta es una "mamografía de mujeres saludables que desean mantenerse saludables". En todas las mujeres que no presentan signos de enfermedad mamaria, se recomienda realizar una mamografía ("mamografía básica") a la edad de 40 años. Se deben realizar exámenes clínicos y mamográficos repetidos a intervalos de 2 años, si una mujer no está incluida en el grupo con alto riesgo de desarrollar cáncer de mama. Las encuestas de cribado masivo de la población femenina mediante mamografía (cribado mamográfico) proporcionan una reducción en la mortalidad por cáncer de mama en un 30-50% y una reducción significativa en la frecuencia de la mastectomía.
El cáncer de mama es una enfermedad crónica y de desarrollo lento. El tumor se origina en el epitelio de los conductos de la leche o los lóbulos glandulares. En consecuencia, hay dos tipos principales de cáncer: protocolo y lobular. La transformación del epitelio es estereotípica: norma - hiperplasia - atipia - cáncer. Antes de la formación de un tumor con un diámetro de 1 mm, un promedio de 6 años, y hasta 1 cm - 6-10 años.
La perestroika quística pequeña, como regla, ocurre en ambas glándulas mamarias. Los quistes más grandes producen sombras redondas y ovaladas de diferentes tamaños, desde 0,5 a 3-4 cm con contornos claros y arqueados. El quiste multicameral tiene contornos policíclicos. La sombra del quiste es siempre uniforme, no hay depósitos de cal en ella. El radiólogo produce una punción del quiste, aspiración de su contenido e introduce en él aire o composición esclerosante. El quiste más demostrativo en las ecografías.
Mastopatía Mixed determinar imagen radiológica variegada en lugar fuertemente marcada sombra triángulo glandular con trabéculas, radialmente hacia el exterior desde la base hasta las glándulas areola, revela glándula reorganización estructural con múltiples porciones oscurecimiento y blanqueo de diferentes formas y tamaños. Esta imagen figurativamente se llama "alivio lunar".