Masaje del tejido conjuntivo para la osteocondrosis de la columna vertebral

El masaje del tejido conectivo para la osteocondrosis de la columna implica la realización de varios tipos de masajes:

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Masaje de tejidos paravertebrales

• El masaje se realiza con movimientos cortos desde el borde medial del músculo que endereza la columna, en dirección a las secciones craneales;
• El masaje se realiza mediante técnicas subcutáneas o fasciales en el borde lateral del músculo;
• Las manos del masajista se colocan en el borde lateral del músculo que endereza la columna. El tejido se desplaza y estira en dirección craneal; el estiramiento se realiza mediante una ligera rotación de la mano. La estimulación mediante estiramiento continúa por encima del músculo y termina ligeramente cranealmente en las apófisis espinosas. De esta manera, se crea una línea ligeramente tortuosa. Si se encuentran zonas de tejido conectivo, es necesario detener la estimulación mediante estiramiento, ya que no es aconsejable. En caso de aumento de
  la tensión tisular, se debe realizar un masaje preliminar.

Masaje de los músculos del cuello

Se realiza con el paciente en posición inicial acostada, solo después de un trabajo preliminar sobre los músculos del tronco:

• en la zona del músculo esternocleidomastoideo, se realizan movimientos cortos de masaje utilizando la técnica fascial: los dedos se colocan en el borde lateral del músculo, se aplica tensión sin fuerza en el borde del músculo;
• Los movimientos cortos de masaje se extienden desde el músculo que tensa el cuello hasta el borde de la mandíbula inferior. También son posibles los movimientos longitudinales.
• Movimientos cortos de masaje en la zona del hueso occipital utilizando técnicas subcutáneas y fasciales: el masaje se realiza desde la mitad de la parte posterior de la cabeza, moviéndose firmemente uno alrededor del otro en el borde del crecimiento del cabello en dirección lateral.

Masaje de los músculos de la cintura escapular y de los miembros superiores.

Se realiza con el paciente en posición inicial acostado boca arriba y sentado:

• Movimientos cortos de masaje en la axila:
  • Masajes cortos con la mano contraria en la pared dorsal de la fosa axilar, desde la zona proximal hasta la distal. Se aplica tensión desde las secciones mediales.
  • Se realizan movimientos cortos de masaje con la misma mano sobre la pared ventral de la fosa axilar, desde las secciones proximales hasta las distales. La tensión se aplica desde las secciones medial hasta las ventrales.
  • Ambos movimientos de masaje se realizan con ambas manos;
  • Se realizan movimientos de masaje longitudinales sobre las paredes ventral y dorsal de la fosa axilar desde zonas proximales a distales, pero nunca con las dos manos;
• Masaje del borde posterior del músculo deltoides mediante técnica subcutánea o fascial. Los dedos de la mano contraria se colocan cerca de la articulación del hombro, en el borde dorsal del músculo; el tejido se desplaza y se estira en dirección al borde muscular. Se pueden realizar movimientos cortos de masaje mediante técnica subcutánea o fascial; los movimientos longitudinales de las zonas proximal a distal solo se realizan mediante técnica subcutánea. El estiramiento finaliza en la inserción muscular.
• Masaje en el borde medial del bíceps braquial. Se realizan movimientos cortos de masaje en el borde medial del músculo con la misma mano, desde la zona proximal hasta la distal.
• El masaje del músculo tríceps braquial se realiza de la misma manera que se describió anteriormente. El masaje puede realizarse con ambas manos.
• Masaje de la zona de la articulación del codo.

El masaje con movimientos cortos, utilizando técnicas subcutáneas o fasciales, con el brazo ligeramente flexionado a la altura del codo, se realiza en los tendones lateral y medial del bíceps. El masaje también puede realizarse desde el antebrazo hasta el codo. El masaje longitudinal comienza en el tercio inferior del vientre muscular (en el borde lateral o medial) y termina en el codo.

• Masajes cortos en la zona del radio y el cúbito mediante técnicas subcutáneas o fasciales. Dirección del movimiento: de proximal a distal.
• movimientos cortos de masaje en la superficie dorsal o palmar de la articulación de la muñeca; la tensión terapéutica se logra a través del movimiento pasivo en la articulación (flexión-extensión, abducción-aducción);
• Masajes cortos en la cara cubital y radial de la muñeca. El dedo medio de la mano contraria del masajista se coloca sobre el antebrazo del paciente, en el extremo distal del cúbito o el radio (la mano debe estar ligeramente abducida). La mano del mismo nombre fija la mano del paciente. La tensión se logra mediante la abducción cubital o radial.
• movimientos cortos de masaje en las superficies palmar y dorsal de los dedos de la mano (muñeca); la tensión se logra mediante el movimiento de la mano (dedos) - flexión - extensión.

Instrucciones metodológicas

1. Al masajear la piel, las técnicas se realizan desde la zona caudal hasta la craneal (a lo largo de los pliegues de la piel), que en el cuerpo corren en dirección transversal y en las extremidades, en dirección longitudinal.
2. Al masajear la piel se debe trabajar en dos fases:
   • la posición de las yemas de los dedos entre la piel y los tejidos subcutáneos;
   • La tensión terapéutica a lo largo de los pliegues provoca una ligera sensación de corte.

¡ATENCIÓN! Cuanto más pronunciada sea la zona de tejido conectivo, más intensa será la sensación de corte (esta sensación depende del grado de tensión del tejido).

3. Posición de los dedos del masajista:
   • Cuanto más inclinados se coloquen los dedos, más profundamente penetrarán en el tejido y más fuerte será la sensación de corte;
   • Cuanto menor sea el ángulo en el que se colocan los dedos, más superficialmente actúan sobre el tejido.
4. Con la dosis correcta, el paciente debería sentir calor (hiperemia), reducción del dolor y mejor bienestar general.

El masaje se realiza principalmente sobre las apófisis transversas de las vértebras cervicales. Puede realizarse en todos los segmentos.

5. Al aplicar presión con el dedo, es necesario sentir la resistencia del hueso. El movimiento del dedo es circular, con un diámetro de hasta 5 mm.

¡PRECAUCIÓN! Los pequeños movimientos circulares no deben tener carácter de perforación.

6. El ciclo de aumento y disminución de presión dura entre 4 y 6 segundos y se repite en los mismos lugares durante 2 a 4 minutos.
7. La dirección de las técnicas de masaje es de secciones distales a proximales.
8. En caso de procesos patológicos crónicos son suficientes 2-3 procedimientos por semana.
9. Los signos clínicos de intolerancia a la intensidad del masaje se consideran, en primer lugar, sensaciones desagradables de dolor y la aparición de fuertes reacciones vegetativas, especialmente de tipo vasomotor.