Maxidex

Maxidex es un GCS utilizado en oftalmología. Este fármaco tiene propiedades antiinflamatorias y se usa localmente.

Indicaciones Maxidex

Las indicaciones incluyen: tratamiento de reacciones alérgicas o inflamatorias sensibles a esteroides (no infecciosas) de la córnea, la conjuntiva y el segmento anterior del ojo. Esta categoría también incluye procesos inflamatorios que se desarrollan después de la cirugía.

Forma de liberación

Disponible como colirio o ungüento. Gotas al 0,1 % en frascos goteros de 5 ml. El envase contiene un frasco con el medicamento. Ungüento al 0,1 % en un tubo de 3,5 g. El envase contiene un tubo con ungüento.

Farmacodinámica

Los corticosteroides son muy eficaces para eliminar los procesos inflamatorios en los órganos visuales. Inhiben la adhesión molecular a las células vasculares endoteliales, así como la ciclooxigenasa I o II, y, además, la secreción de citocinas. Esto ayuda a suprimir la formación de conductores inflamatorios y la adhesión leucocitaria al endotelio vascular. Como resultado, estas sustancias no pueden penetrar en el tejido ocular inflamado. La dexametasona posee potentes propiedades antiinflamatorias, así como efectos mineralocorticoides (menos intensos en comparación con otros esteroides) y se considera uno de los fármacos antiinflamatorios más eficaces.

Farmacocinética

Se estudió la biodisponibilidad oftálmica del principio activo tras la aplicación local del fármaco en pacientes sometidos a cirugía de cataratas. El nivel máximo del principio activo en el líquido intraocular es de aproximadamente 30 ng/ml, y se alcanza 2 horas después de la aplicación. Posteriormente, la concentración comienza a disminuir y la vida media es de 3 horas.

La dexametasona se elimina por metabolismo. Aproximadamente el 60 % se excreta en la orina como 6-β-hidroxidexametasona. No se detecta ninguna sustancia inalterada en la orina. Su vida media plasmática es bastante corta, de unas 3 a 4 horas. El principio activo se une a la albúmina sérica en una proporción aproximada del 77-84 %. La tasa de aclaramiento oscila entre 0,111 y 0,225 l/h/kg, y el volumen de distribución, entre 0,576 y 1,15 l/kg. Cuando se administra por vía oral, la dexametasona tiene una biodisponibilidad de aproximadamente el 70 %.

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Dosificación y administración

En caso de inflamación aguda o grave, es necesario administrar 1 o 2 gotas en los sacos conjuntivales cada media hora o una hora (etapa inicial del tratamiento). Si este método da resultados positivos, se reduce la frecuencia del procedimiento; debe realizarse con la misma dosis cada 2 a 4 horas. Posteriormente, la dosis puede reducirse a 1 gota 3 o 4 veces al día (si esta cantidad es suficiente para controlar el proceso inflamatorio).

Si no hay efecto dentro de 3-4 días de tratamiento, se puede prescribir una terapia adicional (subconjuntival o sistémica).

En caso de inflamación crónica, la dosis es de 1-2 gotas cada 3-6 horas (o con mayor frecuencia si es necesario).

Para inflamaciones leves o alergias, la dosis es de 1-2 gotas cada 3-4 horas hasta lograr el resultado deseado.

No se recomienda la interrupción prematura del tratamiento. Además, se debe monitorizar la presión intraocular en todo momento.

En caso de administración combinada con otros medicamentos de uso local, es necesario observar un intervalo de al menos 5 minutos entre cada procedimiento. En estos casos, las pomadas se aplican al final.

Uso Maxidex durante el embarazo

Está prohibido el uso de Maxidex durante el embarazo.

Contraindicaciones

Entre las principales contraindicaciones para el uso de medicamentos:

• intolerancia individual a la dexametasona o a otros componentes del medicamento;
• infecciones bacterianas agudas no tratadas;
• varicela, viruela vacuna y otras infecciones virales que afectan la conjuntiva y la córnea;
• desarrollo de infecciones fúngicas en las estructuras oculares;
• forma micobacteriana de infección ocular;
• queratitis causada por herpes simple.

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Efectos secundarios Maxidex

Los efectos secundarios del medicamento incluyen los siguientes:

• órganos del sistema nervioso: ocasionalmente se desarrolla disgeusia;
• Trastornos oftalmológicos – principalmente aparición de molestias en los ojos; ocasionalmente – conjuntivitis, queratitis, síndrome del ojo seco, desarrollo de fotofobia, picazón ocular, visión borrosa, tinción corneal, aumento del lagrimeo, sensación de un cuerpo extraño en el ojo y también irritación, aparición de escamas en los bordes de los párpados e hiperemia ocular.

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Sobredosis

No mencionado.

Interacciones con otras drogas

Al combinar medicamentos esteroides tópicos y medicamentos AINE similares, puede aumentar el riesgo de desarrollar diversas complicaciones durante el proceso de curación de las heridas corneales existentes.

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Condiciones de almacenaje

El medicamento (gotas) debe conservarse en posición vertical y el frasco bien cerrado. Además, está prohibido congelar las gotas. Por lo demás, las condiciones de almacenamiento son las habituales, tanto para el ungüento como para las gotas. Temperatura máxima: 25 °C.

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Duracion

Maxidex puede usarse durante 3 (gotas) o 4 (ungüento) años a partir de su fecha de fabricación. Una vez abierto el frasco con las gotas, el medicamento no puede conservarse más de 4 semanas.