Tratamiento de la fiebre con medicamentos

Cabe mencionar que la fiebre es un síntoma que requiere llamar a un médico a domicilio, en lugar de hacer fila en una clínica. ¿Qué hacer si la temperatura de 38-39.5 no baja y la salud del paciente empeora notablemente? Definitivamente, llame a una ambulancia, y los médicos de urgencias le brindarán asistencia, realizarán las pruebas necesarias y le recetarán el tratamiento.

Si la fiebre ha bajado antes de que llegue el médico o la ambulancia, es necesario informar claramente a los médicos cuándo apareció, hasta qué punto subió y cuánto tiempo permaneció así. Sin embargo, para que la fiebre baje, a menudo es necesario tomar ciertas medidas, por lo que la pregunta de cómo bajar una temperatura de 38-39.5 grados es fundamental si el estado del paciente empeora y la ambulancia sigue en camino.

Los medicamentos que ayudan a normalizar la temperatura corporal se denominan antipiréticos. Los más populares son el paracetamol y los fármacos del grupo de los AINE (ibuprofeno, ácido acetilsalicílico, nimesulida) y sus análogos.

Entre los análogos del Ibuprofeno, los medicamentos más utilizados para combatir la fiebre y el calor son Nurofen, Ibuprom, Ibufen y Solpaflex.

Medicamentos populares a base de paracetamol: Panadol, Efferalgan, Solpadeine, Calpol, Cefekon.

Preparaciones de ácido acetilsalicílico adecuadas para bajar la fiebre: "Aspirina", "Aspirina-Upsa", "Upsarin-Upsa". Estas preparaciones se usan con menos frecuencia debido a su efecto negativo sobre la mucosa gastrointestinal y a estudios científicos recientes que postulan la teoría de que la aspirina contribuye al desarrollo del cáncer, aumentando la resistencia de las células cancerosas a la acción de los fármacos.

Medicamentos antipiréticos y antiinflamatorios a base de nimesulida: "Nise", "Nimesil", "Nimulide". Estos medicamentos también son menos populares que el paracetamol y el ibuprofeno, ya que suelen tomarse para el dolor y la inflamación, y no como antipiréticos.

También son bastante comunes, gracias a la publicidad, los medicamentos combinados para la fiebre y el dolor: "Askofen", "Kopacil", "Rinza", "Grippostad", "Citropak", "Ibuclin", "Next", que ayudan a aliviar varios síntomas del resfriado a la vez y a menudo actúan más rápido y más fuerte que los medicamentos de un solo componente.

¿Cómo bajar la temperatura a un niño en casa?

Para estos fines, los medicamentos a base de paracetamol son los más adecuados, ya que se consideran los más seguros para los niños, y se prefieren jarabes, mezclas y supositorios rectales. Por ejemplo, la versión infantil del medicamento "Paracetamol" se presenta en suspensión, supositorios y jarabe. "Panadol" está disponible en suspensión y supositorios. "Efferalgan" se presenta en supositorios y jarabe. "Tsefekon" se puede usar en niños en supositorios, y "Calpol" en suspensión.

El segundo medicamento recomendado para el tratamiento pediátrico son los medicamentos a base de ibuprofeno. Se trata de Nurofen en suspensión y supositorios, Ibufen en jarabe, así como la suspensión de ibuprofeno y los supositorios infantiles.

La mayoría de los medicamentos mencionados pueden usarse para tratar a niños de 1 a 3 meses, lo cual se considera aceptable a una temperatura de 38-38,5-39-39,5 grados, que no se puede reducir con otros métodos no farmacológicos. La suspensión a base de nimesulida "Nise" solo está permitida a partir de los 2 años. Las aspirinas en tabletas solo se pueden usar a partir de los 4 años, y a partir de entonces con mucha precaución (existe información sobre el riesgo de desarrollar el síndrome de Reye, caracterizado por insuficiencia hepática aguda y encefalopatía).

Si los remedios caseros y los medicamentos no surten efecto y la fiebre continúa subiendo, una inyección combinada de difenhidramina y analgin (2 ml de cada fármaco) puede ser útil, a la que suelen recurrir los médicos de urgencias. Existen dos opciones más de mezcla lítica que ayudarán a bajar rápidamente la fiebre persistente:

• Analgin, No-Shpa, Suprastin
• Analgin, papaverina, difenhidramina

Todas las preparaciones se presentan en ampollas en proporciones iguales (1 ml cada una). En esta combinación, proporcionan el efecto de reducción de temperatura más rápido posible, aunque no se utilizan por separado para estos fines.

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Medicamentos económicos para el calor y la fiebre.

Como podemos ver, hoy en día existen numerosos medicamentos para tratar la fiebre en adultos y niños. Anteriormente, se trataba principalmente con ácido acetilsalicílico y paracetamol en comprimidos. Ahora, la oferta de fármacos se ha ampliado y han surgido supositorios rectales, una forma de administración tan cómoda para niños y mujeres embarazadas.

Veamos algunos de los medicamentos más populares a base de paracetamol, ácido acetilsalicílico e ibuprofeno: "Paracetamol", "Ibuprofeno", "Kopacil", "Ibuclin".

El paracetamol es uno de los medicamentos más populares para bajar la temperatura corporal. La mayoría de nosotros estamos acostumbrados a las pastillas con este nombre, convenientes para adultos, pero también existen presentaciones pediátricas. Aunque son algo más caras, siguen siendo más convenientes si se necesita bajar la fiebre de un niño pequeño que no puede tragar una pastilla. Además, la dosificación de estos medicamentos es mucho más cómoda que usar pastillas trituradas.

Los comprimidos están indicados para el tratamiento de pacientes a partir de los 3 años, siempre que puedan tragar esta forma de liberación sin masticar. Una dosis única de paracetamol para pacientes mayores de 12 años es de 325-500 mg (máximo 1500 mg), con una frecuencia de toma de 3 a 4 veces al día.

Los niños mayores de 9 años no deben tomar más de 1500-2000 mg de paracetamol al día, 4 veces al día, y los niños de 3 a 6 años, no más de 1000-1500 mg (250-325 g por dosis).

Tome los comprimidos enteros (o medio comprimido) después de las comidas con abundante líquido.

El paracetamol en suspensión se puede administrar a niños a partir de un mes antes de las comidas, en su forma pura, y después se les da agua. A los recién nacidos de hasta 3 meses se les administran 2 ml de suspensión por dosis; a los bebés de hasta un año, de 2,5 a 5 ml. A los niños de 1 a 6 años se les debe administrar de 5 a 10 ml del medicamento, y a los niños de hasta 14 años, de 10 a 20 ml.

La frecuencia de administración del medicamento la prescribe el médico y no depende de la edad del niño (3-4 veces al día). Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la dosis máxima diaria del medicamento no debe superar los 60 mg de paracetamol (2,5 ml de suspensión) por kilogramo de peso corporal del paciente.

Se recomienda el uso de jarabe de paracetamol a partir de los 3 meses de edad. La dosis es idéntica a la de la suspensión. Los pacientes mayores de 12 años pueden tomar el medicamento en dosis de 20 a 40 ml. La frecuencia de administración es la misma.

Los supositorios rectales, al igual que la suspensión, están aprobados para su uso a partir del segundo mes de vida del bebé. Para niños menores de 6 años, la dosis única se calcula con 15 mg de paracetamol por cada kilogramo de peso del niño. La dosis diaria no debe superar los 60 mg por kilogramo de peso.

Para mayor comodidad, los supositorios están disponibles en diferentes dosis: 80 (para niños que pesan entre 4 y 6 kg), 170 (para niños que pesan entre 8 y 12 kg) y 330 mg (para niños que pesan hasta 24 kg).

Los médicos no recomiendan el uso de supositorios en caso de enfermedades inflamatorias del recto. Para otras presentaciones del medicamento, las principales contraindicaciones son la hipersensibilidad a los componentes del medicamento y las patologías renales o hepáticas graves con deterioro de la funcionalidad orgánica. El jarabe y la suspensión contienen azúcar, por lo que no se recomienda administrarlos a niños con diátesis ni a bebés con trastornos hereditarios del metabolismo de la glucosa.

Los efectos secundarios más comunes, aunque poco frecuentes, del medicamento son reacciones alérgicas de diversa gravedad. También pueden presentarse: trastornos sanguíneos, cólico renal e inflamación del sistema glomerular, aparición de pus en la orina (piuria), aumento de la excitabilidad o, por el contrario, somnolencia, náuseas y dolor en el epigastrio (en las presentaciones orales) y leve depresión cardíaca.

El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo presente en casi todos los botiquines, aunque principalmente en tabletas. Dadas sus múltiples indicaciones, se puede considerar un medicamento económico prácticamente universal.

A una temperatura de 39-39,5 grados, el medicamento se usa durante un máximo de 3 días. A los pacientes mayores de 6 años se les prescribe 1 comprimido del medicamento 2-3 veces al día con un intervalo de 6 horas (máximo de 3 comprimidos al día). Los adolescentes mayores de 12 años y los pacientes adultos pueden tomar el medicamento con un intervalo de 4-5 horas. En este caso, la dosis única puede aumentarse a 2 comprimidos y la dosis diaria a 6.

Para niños, el medicamento está disponible en suspensión y supositorios. La suspensión se puede recetar a partir de los 6 meses, y los supositorios, de 3 meses a 2 años.

A los bebés menores de un año se les prescribe la suspensión en una dosis única de 2,5 ml; a los niños menores de tres años, 5 ml; a los menores de 6 años, 7,5 ml; y a los menores de 9 años, 10 ml por dosis. El medicamento debe tomarse 3 veces al día.

La dosis para adolescentes de 9 a 12 años es de 15 ml con la misma frecuencia de administración y limitando el tratamiento de la fiebre a 3 días.

Los supositorios rectales de ibuprofeno se prescriben a niños menores de 9 meses, uno tres veces al día, y a niños mayores, 4 veces al día con un intervalo de al menos 4-6 horas.

Los preparados de ibuprofeno tienen más contraindicaciones que el paracetamol. Además de la hipersensibilidad a los componentes del fármaco, se incluyen úlceras gástricas y duodenales, colitis ulcerosa y otras enfermedades inflamatorias intestinales (especialmente en el caso de los supositorios), ciertas deficiencias visuales y auditivas, cirrosis hepática, disfunción hepática y renal, y asma relacionada con la aspirina. Además, se incluyen el síndrome de edemas, la deficiencia de potasio, la insuficiencia cardíaca grave, cualquier tipo de hemorragia y trastornos de la coagulación sanguínea.

El uso del medicamento puede causar náuseas, vómitos, dolor abdominal, acidez estomacal y otras reacciones desagradables del tracto gastrointestinal. Además, puede causar dolor de cabeza, pérdida de audición, alteraciones del sueño, somnolencia o aumento de la excitabilidad, problemas renales y cardíacos, y reacciones alérgicas y locales.

Hay que decir que a pesar de la gravedad de algunos efectos secundarios del ibuprofeno, la toma del medicamento rara vez se acompaña de reacciones adversas, razón por la cual los médicos adoran este medicamento.

"Kopacil" es un medicamento combinado para bajar la fiebre en pacientes adultos. Se presenta en comprimidos y contiene tres principios activos: ácido acetilsalicílico, paracetamol y cafeína, con sus respectivos efectos y contraindicaciones.

El medicamento en comprimidos para combatir la fiebre debe tomarse después de las comidas. La dosis única para pacientes mayores de 16 años es de 1 comprimido. La frecuencia de administración es de 2 a 3 veces al día. El intervalo mínimo entre dosis es de 4 horas. La duración del tratamiento no debe superar los 3 días.

El medicamento no debe utilizarse en caso de hipersensibilidad a sus componentes, úlcera gástrica y duodenal, hemorragia gastrointestinal, trastornos de la coagulación sanguínea, enfermedades hepáticas y renales graves, o cuando la funcionalidad orgánica esté significativamente reducida. También están contraindicadas la insuficiencia cardíaca grave y las enfermedades cardiovasculares graves, la pancreatitis aguda, la hipertrofia prostática, el glaucoma, la epilepsia y el abuso de alcohol.

Los efectos secundarios del medicamento "Kopacil" son similares a los de los medicamentos que contienen aspirina y paracetamol. Se trata de irritación de la mucosa gastrointestinal, que puede agravar las úlceras estomacales e intestinales, aumentar los ataques de asma bronquial en asmáticos, presentar un ligero aumento de la presión arterial, aumento del pulso, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, disminución de la glucemia, hemorragias en diversas localizaciones debido a la disminución de la viscosidad sanguínea, trastornos del sueño y el desarrollo de insuficiencia renal aguda. También son posibles reacciones alérgicas, como broncoespasmo, edema de Quincke y anafilaxia.

"Ibuclin" es un medicamento multicomponente basado en dos de los fármacos más eficaces y seguros a temperatura ambiente: ibuprofeno y paracetamol. Está disponible en comprimidos, pero existen presentaciones separadas para adultos y niños. Los comprimidos infantiles se disuelven fácilmente en agua, formando una suspensión, y atraen a los niños con sus sabores a frutas y bayas.

Los comprimidos para adultos deben tomarse por vía oral, sin triturar, con abundante agua. Esto debe hacerse entre las comidas y el tratamiento no debe prolongarse más de 3 días.

Una dosis única para pacientes mayores de 12 años es de 1 comprimido con 400 mg de ibuprofeno y 325 mg de paracetamol. Los adultos no pueden tomar más de 3 comprimidos al día; los adolescentes, no más de 2.

El comprimido infantil de Ibuclin (Ibuclin Junior) contiene dosis más bajas de principios activos: 100 mg de ibuprofeno y 125 mg de paracetamol. Esta presentación está indicada para tratar la fiebre de 38 a 39,5 grados en niños mayores de dos años. En este caso, los comprimidos deben disolverse previamente en una cucharadita de agua (5 ml).

Los bebés de 2 a 3 años no pueden tomar más de 3 comprimidos al día, y los niños de 4 a 5 años no más de 4. La dosis máxima para niños de 6 a 8 años es de 6 comprimidos, y los adolescentes menores de 14 años pueden tomar hasta 8 comprimidos al día. La dosis diaria debe dividirse en 3 o 4 tomas: los niños de 2 a 5 años deben tomar 1 comprimido por toma y los niños mayores, 2.

Las contraindicaciones para tomar este medicamento incluyen hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes, úlcera gástrica y duodenal (especialmente en fase aguda o en presencia de hemorragia gastrointestinal), patologías hepáticas y renales graves, asma bronquial, poliposis nasal recurrente, enfermedades del nervio óptico, trastornos de la coagulación y otras enfermedades de la sangre. Además, trastornos del metabolismo de la glucosa, hiperpotasemia, enfermedades inflamatorias intestinales, etc.

El medicamento presenta diversos efectos secundarios, pero son poco frecuentes. Tomar las pastillas puede ir acompañado de molestias y dolor gastrointestinal, dolor de cabeza, trastornos del sueño y la visión, cambios en la composición sanguínea, reacciones alérgicas, aumento de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca, dificultad para respirar y edemas, y una ligera disminución de los niveles de azúcar y hemoglobina en sangre. Las disfunciones hepáticas y renales se observan principalmente con el uso prolongado del medicamento (más de 5 días, tiempo permitido para el tratamiento del síndrome doloroso).

Todos los medicamentos mencionados anteriormente no están prohibidos durante el embarazo, pero deben usarse con especial precaución durante este período, dando preferencia a los monocomponentes "paracetamol" e "ibuprofeno" en dosis mínimamente efectivas. Se debe tener la máxima precaución durante el primer y tercer trimestre del embarazo.

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