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Metabolismo en niños
Último revisado: 23.04.2024
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El componente más importante de la actividad vital del cuerpo es el metabolismo, es decir, la capacidad del cuerpo para tomar, procesar, mantener en algunos niveles óptimos y eliminar varios productos químicos. Una de las funciones del metabolismo es la asimilación de los alimentos, su transformación en sus propias células y tejidos para garantizar las necesidades energéticas de la vida, la actividad física y el crecimiento.
Metabolismo en adultos y niños se compone de los procesos de asimilación - asimilación de las sustancias que entran en el organismo del medio ambiente, su transformación en sustancias más simples que son adecuados para la síntesis adicional, las propias sustancias de síntesis procesos, o "bloques" - "partes" para la construcción de su propio materia viva o portadores de energía, y de los procesos de disimilación - la división de sustancias que componen el organismo vivo. Los procesos de síntesis de compuestos orgánicos (energía consumidora) se denominan anabólicos (anabolismo), los procesos de división (formación de energía) - catabólico (catabolismo). La vida es posible solo con una conexión constante e inseparable entre los procesos de división y síntesis, gracias a lo cual se lleva a cabo el desarrollo y la autorrenovación del organismo.
Características del metabolismo en niños
En los niños, durante su crecimiento y desarrollo, los procesos anabólicos predominan sobre los procesos catabólicos, y el grado de predominio corresponde a la tasa de crecimiento, que refleja el cambio en la masa durante un cierto tiempo.
Los procesos del metabolismo en el cuerpo humano están asociados con ciertas formaciones estructurales. En las mitocondrias, la mayoría de los procesos metabólicos se producen, especialmente los procesos oxidativos y energéticos (ciclo de Krebs, cadena respiratoria, fosforilación oxidativa, etc.). Por lo tanto, las células de las mitocondrias a menudo se llaman células de "centrales eléctricas" que suministran energía a todas sus otras partes. En los ribosomas, las proteínas se sintetizan y la energía necesaria para la síntesis se obtiene de las mitocondrias. La sustancia principal del protoplasma - hialoplasma - toma una gran parte en los procesos de la glucólisis y otras reacciones enzimáticas.
Junto con las estructuras celulares, tejidos y órganos creados en el proceso de ontogénesis solo una vez y para toda la vida, muchas estructuras celulares no son permanentes. Están en proceso de construcción y división continuas, lo que depende del metabolismo. Se sabe que la vida útil de los glóbulos rojos es de 80-120 días, los neutrófilos: 1-3 días, las plaquetas, 8-11 días. La mitad de todas las proteínas plasmáticas se renuevan en 2-4 días. Incluso la sustancia ósea y el esmalte de los dientes se actualizan constantemente.
El desarrollo progresivo del cuerpo humano está determinado por información hereditaria, gracias a la cual se forman proteínas específicas para cada tejido humano. Muchas de las proteínas genéticamente determinadas son parte de los sistemas de enzimas del cuerpo humano.
Por lo tanto, en esencia, todos los procesos metabólicos son enzimáticos y proceden de forma secuencial, que está coordinado por un complejo sistema de cadenas de regulación con conexiones directas e inversas.
El niño, en contraste con el adulto, es la formación y maduración de los procesos metabólicos, lo que refleja la tendencia general de desarrollo y maduración del organismo con toda su desarmonía y estados críticos. Los factores ambientales pueden actuar como inductores y estimuladores de la maduración de procesos metabólicos o sistemas funcionales completos. Sin embargo, a menudo la línea entre un desarrollo positivo y estimulante de la exposición externa (o su dosis) y el mismo impacto con un efecto patológico devastador puede ser muy sutil. Una expresión de esto es la labilidad del intercambio, trastornos frecuentes y más pronunciados en diversas condiciones de la vida o enfermedades.
Trastornos metabólicos en los niños
En los niños, los trastornos metabólicos se pueden dividir en tres grupos.
El primer grupo de enfermedades metabólicas son las enfermedades hereditarias, genéticamente causadas, con menor frecuencia, anomalías anatómicas del desarrollo. Típicamente, la base de tales enfermedades son los déficits metabólicos (de gravedad variable) enzima o enzimas necesarias para metabolizar una sustancia dada, y hay una situación desfavorable estable con la división de los ingredientes alimentarios de partida, o transformación intermedia de la síntesis de nuevos metabolitos o eliminación de los productos finales. A menudo, el déficit o exceso de sustancias que surgen en condiciones de metabolismo alterado tiene un efecto muy significativo sobre la viabilidad del niño o sus funciones fisiológicas. La preservación de la salud o la actividad vital normal para tales pacientes requiere corrección constante y medidas de cuidado, a menudo restricciones de por vida, medidas de sustitución, control clínico y de laboratorio, productos alimenticios especiales. Una proporción significativa de enfermedades genéticamente determinadas o trastornos metabólicos pueden no aparecer clínicamente en la infancia. Niños - los portadores de la estado patológico atrajeron la atención sólo durante la edad adulta después de la aparición de su relativamente temprana o enfermedad vascular grave (aterosclerosis de los vasos de un cerebro o el corazón), hipertensión, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la cirrosis del hígado, y así sucesivamente .. La detección relativamente temprana de marcadores genéticos o bioquímicos de estas enfermedades es extremadamente efectiva para prevenir su rápida progresión durante el período adulto de la vida.
El segundo grupo es trastornos metabólicos transitorios. Son causados por un retraso en la maduración de ciertos sistemas de enzimas hasta el nacimiento de un niño o un contacto demasiado temprano con esa sustancia que normalmente es tolerado por los niños a una edad más avanzada. Definimos esto como enfermedad, condición o reacción de mala adaptación.
Los niños con un retraso en el desarrollo de sistemas enzimáticos generalmente no soportan la carga nutricional que la mayoría de los niños padecen. Uno de estos trastornos transitorios es, por ejemplo, la deficiencia transitoria de lactasa, que se manifiesta por la frecuente deposición líquida de reacción ácida y especies espumosas en los primeros 1 / 2-2 meses de vida. Al mismo tiempo, los niños normalmente aumentan de peso, no tienen anormalidades visibles. Por lo general, 2-3 meses la silla se normaliza, e incluso, por el contrario, el niño sufre de estreñimiento. Tales condiciones generalmente no requieren los enfoques necesarios para la deficiencia de lactasa determinada genéticamente. Algunos niños de los primeros días de vida con lactancia desarrollan hiperfenilalaninemia transitoria, que desaparece a medida que el niño crece. Este es un grupo de trastornos predominantemente somáticos que no son hereditarios. Se pueden interpretar como "estados críticos de desarrollo", como una base fisiológica para reacciones o estados de inadaptación.
El tercer grupo es el síndrome metabólico que ocurre durante diversas enfermedades o persiste durante un cierto período después de la enfermedad (por ejemplo, síndrome de mala absorción después de infecciones intestinales). Este es el grupo más numeroso con el que se reúne un médico. Entre ellos, a menudo se observa deficiencia de lactasa y sacarina, lo que determina el síndrome de diarrea prolongada (a veces crónica) después de las infecciones intestinales. Por lo general, las medidas dietéticas apropiadas permiten eliminar estas manifestaciones.
Es posible que exista una base genética muy importante en dichos estados transitorios, ya que no se detectan en todos los niños, pero el grado de expresión de esta predisposición genética para los trastornos metabólicos es significativamente menor que con la intolerancia alimentaria constante.