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Miopatía alcohólica
Último revisado: 07.07.2025
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Síntomas miopatía alcohólica
El tipo más común de miopatía es la miopatía alcohólica crónica. La enfermedad se desarrolla gradualmente. A lo largo de varias semanas o meses, la debilidad difusa y la atrofia muscular aumentan. Los reflejos se conservan en las primeras etapas, pero se reducen en presencia de polineuropatía. La miopatía tóxica aguda con espasmos dolorosos puede desarrollarse en el contexto de un consumo excesivo de alcohol prolongado. Las principales manifestaciones son debilidad muscular, sobre todo en la parte proximal de las extremidades inferiores, y calambres intensos en los músculos afectados.
Otra causa de debilidad muscular con el consumo prolongado de alcohol puede ser la alteración de los electrolitos, en particular la hipopotasemia y la hipofosfatemia. Por ello, es necesario determinar los niveles de electrolitos en el suero sanguíneo.
La miopatía necrótica aguda con mioglobinuria puede desarrollarse tras un consumo excesivo de alcohol durante varios días. Se presentan dolores musculares intensos, debilidad muscular asimétrica, principalmente en la zona proximal de las extremidades, y a la palpación se observa hinchazón, densidad y dolor muscular en las piernas y la parte inferior del cuerpo.
Diagnostico miopatía alcohólica
Diagnóstico de laboratorio
Se detecta un aumento del nivel de creatinfosfoquinasa en la sangre y mioglobinuria.
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Métodos instrumentales
El electromiograma muestra cambios miopáticos.
El electrocardiograma muestra alteraciones del ritmo y de la conducción.
Tratamiento miopatía alcohólica
Se recomienda administrar 50-100 mg de tiamina al día por vía intramuscular. Además, se recetan sedantes y analgésicos. Es necesaria una dieta equilibrada, abstinencia de alcohol y corrección de los desequilibrios hidroelectrolíticos. Algunos pacientes requieren hemodiálisis. La recuperación tarda varios meses y suele ser incompleta.