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Contusiones, esguinces, desgarros de ligamentos de la pierna
Último revisado: 07.07.2025
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Las contusiones y esguinces de ligamentos de las piernas, así como las roturas internas, se encuentran entre las formas más comunes de daño al tejido de las piernas. Pueden ser una lesión independiente o ir acompañadas de otras lesiones más difíciles de sobrellevar. Por ejemplo, fracturas, daños en el cráneo, el tórax y otras partes del cuerpo. ¿Qué síntomas permiten reconocer las dislocaciones y contusiones en las piernas y cómo brindar primeros auxilios a una persona en estas condiciones?
[ Moretones
Estas lesiones en las piernas son las más comunes, ya que con el estilo de vida actual, pocas personas desarrollan flexibilidad específica en los pies. Los hematomas en las piernas se producen si una persona se cae desde una altura pequeña o incluso grande, o si se golpea con algún objeto (no afilado). Los médicos suelen diagnosticar hematomas en la grasa subcutánea, pero también se producen hematomas en los órganos internos, y con bastante frecuencia. Este tipo de dolor es más grave. Por ejemplo, un hematoma cerebral, pulmonar o cardíaco (que también ocurre), puede tener consecuencias muy graves, incluso mortales.
Un hematoma en la pierna puede ser independiente o estar asociado con lesiones graves como el corazón o otros órganos internos. Se reconoce por síntomas como dolor en la pierna (en cualquier parte de ella). El hematoma puede aparecer inmediatamente en el lugar del hematoma o un poco más tarde. Un hematoma o hinchazón también puede ser consecuencia de un hematoma en la pierna.
¿Cuándo aparece el dolor debido a un hematoma?
Puede aparecer en la pierna de inmediato o, en caso de shock, la persona sentirá el dolor del hematoma un poco más tarde, una vez superada la situación estresante. El dolor de un hematoma puede durar varias horas y luego cambia de intenso y agudo a sordo y persistente. Tras unas horas, el dolor del hematoma debería desaparecer, pero el de una fractura solo empeorará. Esto permite distinguir un hematoma en la pierna de una fractura.
Hinchazón y hematomas
La hinchazón en la pierna después de un hematoma puede aumentar en 24 horas. Al principio es leve y luego aumenta de tamaño. Para evitar que la hinchazón sea tan grande, se debe aplicar hielo inicialmente en la zona del hematoma; esto reducirá la inflamación del tejido muscular.
Un hematoma es una hemorragia en los tejidos blandos. Su tamaño y gravedad dependen de la profundidad del golpe. Si la piel está magullada y el tejido subcutáneo está afectado, el hematoma se puede notar de inmediato. Si el golpe fue profundo, el hematoma será visible en la superficie de la pierna solo al segundo o tercer día de la lesión.
El hematoma cambia gradualmente de color según el tiempo transcurrido. Si es reciente, es rojo, luego se torna carmesí, luego azul y azul oscuro. Finalmente, se torna amarillo verdoso y finalmente desaparece. Por lo tanto, el color del hematoma permite determinar fácilmente el tiempo transcurrido desde la lesión en la pierna, en particular, el hematoma.
¿Puede una persona caminar después de una lesión en la pierna?
Depende de la gravedad del hematoma. Si es demasiado grave, la persona empieza a cojear inmediatamente. Si el hematoma no es muy grave, la marcha no se ve afectada inmediatamente. Sin embargo, a medida que la hinchazón y el hematoma aumentan, también puede presentarse hinchazón en las piernas.
El dolor es tal que la persona no puede apoyarse en la pierna lesionada ni flexionarla, o puede hacerlo sin ayuda de otra persona. O bien, le duele la pierna y puede caminar, pero cojea. Con una fractura, la persona no puede caminar de forma independiente ni apoyarse en la pierna lesionada. Solo puede caminar con muletas. Por lo tanto, debido a la alteración de la función de caminar, es posible distinguir una fractura de un hematoma.
¿Qué hacer si te sale un moretón?
Los moretones son mucho más fáciles de tratar que las fracturas y los esguinces. Para reducir la aparición y la manifestación de moretones (hematomas), es necesario aplicar hielo en la zona lesionada. Es mejor envolverla en una toalla para que el hielo no se deslice. El hielo debe aplicarse durante 15 minutos, luego un descanso de 10 minutos y luego volver a aplicarlo. La persona necesita reposo absoluto; no toque la pierna lesionada.
Si no hay hielo, se puede colocar la pierna lesionada bajo un chorro de agua helada durante unos 5 minutos y luego retirarla. Luego, bajo un chorro de agua fría. Si se encuentra al aire libre en la estación fría, por ejemplo, en invierno, se puede aplicar nieve sobre la pierna lesionada y vendarla con un paño encima. El vendaje debe presionar para prevenir la formación de hematomas y reducir el dolor al moverse. El vendaje debe colocarse lo antes posible después de una lesión. Para evitar la hinchazón o minimizarla, y como medida preventiva contra el edema, se recomienda colocar la pierna lesionada en una posición especial, con el pie por encima del nivel del corazón.
Esguinces de pierna
Un esguince puede ocurrir cuando el movimiento de una articulación es mayor de lo que puede soportar y en una dirección inusual. En primer lugar, los médicos diagnostican un esguince de tobillo. Esto ocurre si una persona se tuerce la pierna. Cuando la pierna se tuerce, un esguince de ligamentos puede confundirse inicialmente con una contusión. ¿Por qué? Porque la pierna duele, se inflama y aparece un hematoma (moretón). Sin embargo, mover la articulación es aún más difícil que con un moretón, y el dolor puede ser más intenso. Con un esguince, a la persona le resulta difícil moverse.
¿Qué hacer en caso de esguinces?
Es muy difícil tratarlas sin atención médica. Primero, es necesario asegurarse de que no haya una fractura de pierna. En caso de fractura, la hinchazón puede ser muy intensa y aparecer de inmediato, mientras que en caso de esguince, aparece gradualmente. En caso de fractura, se puede palpar parte del hueso bajo la piel o la fractura puede ser abierta, cuando el hueso es claramente visible.
Cuando se produce un esguince, el hueso permanece en su lugar, pero los ligamentos se estiran. Se debe aplicar frío inmediatamente en la zona lesionada para reducir la hinchazón y el edema, y se debe aplicar un vendaje compresivo.
Medicamentos para el estiramiento
Por lo general, es mejor usar antiinflamatorios y analgésicos para esguinces solo tras consultar con un médico. Si se encuentra en una situación de alto riesgo de sufrir un esguince, por ejemplo, en una estación de esquí o haciendo senderismo, es fundamental llevar un botiquín de primeros auxilios con estos medicamentos. Puede incluir Indovazin (que contiene antiinflamatorios y analgésicos), así como diclofenaco. Fastum-gel también puede ser de gran ayuda. Estos medicamentos son de acción externa y se presentan en forma de gel o ungüento.
Deben aplicarse en la zona lesionada. La piel no debe estar dañada; de lo contrario, no se pueden aplicar geles ni ungüentos. Si la persona no tolera los antiinflamatorios no esteroideos, tampoco se pueden usar estos ungüentos.
Ligamentos rotos de las piernas
Una rotura de ligamentos es una lesión que puede ocurrir sola o en combinación con otras lesiones: hematomas, esguinces o fracturas. En estos casos, se requiere un tratamiento complejo. Con mayor frecuencia, la rotura de ligamentos se produce en la zona del tobillo o la rodilla, y la articulación de la rodilla también se daña.
Cuando se desgarran los ligamentos, se produce un dolor intenso y agudo, además de hematomas e hinchazón. La articulación no se mueve y la pierna de la persona lesionada se hincha. Un efecto secundario también puede ser una hemorragia en la articulación (un vacío en su interior). Cuando la sangre entra en la articulación, esta se hincha, duele aún más y se agranda mucho más de lo debido.
Si se presiona la articulación poplítea con los dedos, esta se hunde hacia adentro, mientras que debería, por el contrario, mantenerse en su lugar. Una caída de 1 a 2 cm hacia adentro indica que está dañada. Puede haber sangre acumulada debajo de ella como resultado de la lesión; se asemeja a un cojín blando debajo de la articulación. Por eso, la rótula parece flotar sobre este cojín, deslizándose. Esto es bastante doloroso: se altera la posición natural de la articulación.
Rotura del músculo de la pierna
Una rotura muscular en la pierna se produce cuando las piernas han sufrido una carga muy fuerte. Esto puede deberse a la caída de un peso pesado sobre la pierna, al exceso de tiempo y carga durante el entrenamiento, a una contracción fuerte y rápida del músculo, o a un golpe en el músculo que se encuentra contraído o tenso en ese momento. Si el músculo se lesiona en ese momento, la persona experimenta un dolor intenso y muy agudo.
Como resultado, se forma un hematoma en la pierna, que aumenta constantemente, la pierna se hincha y puede desarrollarse edema. En este momento, la función muscular se ve completamente afectada y la persona no puede mover la pierna lesionada, ya que cualquier movimiento le causa dolor. Si se rompe el músculo del muslo, la persona ni siquiera puede doblar la pierna por la rodilla, y mucho menos apoyarse en ella.
Con mayor frecuencia, los médicos diagnostican rupturas musculares en el músculo gastrocnemio, el músculo del muslo y el músculo bíceps braquial.
Si el músculo de la pierna se desgarra por completo, aparece una pequeña depresión en el lugar de la rotura, muy dolorosa, y el músculo pierde completamente su función. Si la rotura es incompleta, aparece un hematoma en la zona lesionada y duele a la mínima presión. La pierna puede doler, pero los músculos pueden seguir funcionando parcialmente.
Rotura del tendón de las piernas
El tendón se rompe con una carga fuerte en las piernas, una caída o una lesión. Cuando el tendón se rompe, el dolor no es tan intenso ni agudo como en otras lesiones. La persona nota un dolor de tirón bastante moderado, que desaparece al cabo de un tiempo. En la zona lesionada y desgarrada del tendón, la zona se inflama.
A una persona le parece que un dolor leve y la lesión no son graves. Pero no. Cuando un tendón se daña y se desgarra, el músculo deja de funcionar por completo. La pierna no se dobla ni se estira; es imposible mantenerse de pie. Si el tendón de un dedo se desgarra, este no se puede doblar, no por dolor, sino porque la función del dedo está alterada. Pero si se dobla el dedo con las manos, funcionará.
¿Qué hacer en caso de desgarros, contusiones y esguinces?
Los síntomas de hematomas, roturas y esguinces son muy similares, por lo que es fácil confundir estas afecciones traumáticas. Todas estas lesiones causan dolor, hematomas, hinchazón y edema. Por lo tanto, para su tratamiento, lo mejor es llamar a un médico de inmediato y no tolerar el dolor. El médico debe realizar una radiografía para comprender exactamente qué está sucediendo en el cuerpo de la persona. ¿Qué es: una rotura de ligamento, un esguince de tendón o quizás un hematoma?
¿Cómo distinguir una grieta de un hematoma?
¿Se puede hacer esto para distinguir una fractura de otras lesiones traumáticas? Lo cierto es que, a diferencia de un esguince, tanto una fractura como una fractura afectan al periostio, cuya integridad se ve comprometida. Esto significa que la más mínima presión en esta zona causa un dolor intenso debido a la gran cantidad de receptores del dolor que contiene.
Para determinar si hay una fractura o fisura en el periostio, es necesario identificar el signo que la indica: el síntoma de la carga axial del periostio. Si presiona con los dedos o golpea ligeramente el hueso de la pierna, no en sentido transversal, sino longitudinal, le dolerá mucho. Pisar la pierna con el hueso dañado será muy doloroso. Sin embargo, puede pisar la pierna con hematomas, aunque también sentirá dolor. Debe consultar inmediatamente a un médico para obtener un diagnóstico y tratamiento.
Información básica sobre primeros auxilios en caso de lesiones.
¿Qué se debe hacer primero en caso de lesión? ¿Qué tipo de ayuda se debe brindar a una persona antes de que llegue el médico en caso de un hematoma, esguince, rotura de ligamentos o músculo en la pierna?
- La pierna debe permanecer en reposo.
- La parte lesionada de la pierna no debe exponerse a vibraciones ni sacudidas, y en lo posible no se debe mover a la persona.
- Se debe aplicar un vendaje en el área dañada, uno que ejerza presión y sea suave.
- Se debe aplicar hielo cada 15 minutos con un descanso de 5 a 10 minutos durante 3 horas.
- En los primeros 2-3 días, no aplique calor en la zona dañada: almohadillas térmicas, compresas tibias, frotamientos.
Es imprescindible llamar a un médico para obtener un diagnóstico y un tratamiento profesional completo, especialmente si el dolor aumenta.