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Músculo en forma de pera y dolor de espalda
Último revisado: 23.04.2024
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Músculo en forma de pera - m. Piriforme
Con la pierna libre de soporte, el músculo en forma de pera muestra una gran fuerza: al contraerlo, puede girar el muslo hacia afuera. Retracta el fémur doblado 90 °.
- Comienzo: Facies pelvina sacro
- Adjunto: Peak Trochanter major.
- Inervación: nervios espinales S1-S3 - plexo sacro - rr. Musculares.
Diagnostico
Las zonas de activación se localizan con mayor frecuencia: en la parte lateral del músculo; en la parte medial del músculo cerca del sacro. El estudio del grupo muscular de los rotadores laterales del muslo se complica por el hecho de que se encuentran debajo del músculo glúteo grande. El músculo en forma de pera se puede examinar en toda su longitud, y el extremo medial está disponible para un examen casi directo a través del recto o la vagina. La localización del músculo en forma de pera se determina mediante un examen externo de la línea en forma de pera desde la gran escupida hasta el borde craneal del foramen ciático grande. Cuando el ratón glúteo está relajado, se puede determinar un gran escupitajo usando una palpación circular profunda de la superficie lateral del muslo. El borde interno de la abertura ciática grande a lo largo del borde lateral del sacro se puede palpar a través del músculo glúteo grande relajado hacia abajo desde la espina ilíaca inferior posterior. Las zonas de activación de la parte lateral del músculo generalmente se localizan en el borde del tercio medio y lateral del músculo en forma de pera. Estas zonas de activación solo están disponibles para la palpación externa. La zona de activación de la parte medial del músculo manifiesta una marcada morbilidad con la presión en la dirección medial en la región del foramen ciático grande. En el estudio de la pelvis, estas zonas de activación medial son más dolorosas. Al dudar de la presencia de zonas de activación, se debe realizar un examen vaginal o rectal.
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Dolor reflejado
La mayor parte del dolor se refleja en la región sacroilíaca, las nalgas y detrás de la articulación de la cadera. A veces, el dolor se extiende a los dos tercios superiores de la parte posterior del muslo. El patrón de dolor de las zonas de activación de las partes lateral y medial del músculo es el mismo.