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Músculos pélvicos (músculos de la cintura pélvica)
Último revisado: 04.07.2025
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Los músculos pélvicos se dividen en dos grupos: internos y externos. El grupo interno incluye el psoas ilíaco, el obturador interno y el piriforme. El grupo externo incluye el glúteo mayor, el glúteo medio y el glúteo menor: el tensor de la fascia ancha, el cuadrado femoral y el obturador externo.
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Grupo de músculos pélvicos internos
El músculo iliopsoas (m.iliopsoas) está formado por dos músculos: el lumbar mayor y el ilíaco, que, al nacer en diferentes lugares (en las vértebras lumbares y el íleon), se unen en un solo músculo insertado en el trocánter menor del fémur. Ambas partes del músculo participan en la formación de la pared posterior de la cavidad abdominal.
El músculo lumbar menor (psoas menor) es inconstante y está ausente en el 40% de los casos. Se origina en el disco intervertebral y en los bordes adyacentes de los cuerpos de la duodécima vértebra torácica y la primera vértebra lumbar. Se localiza en la superficie anterior del músculo lumbar mayor, fusionado con la fascia que lo recubre. El vientre delgado de este músculo desemboca en un tendón largo, que se inserta en la línea arqueada del íleon y en la eminencia iliopectínea. Algunos haces del tendón de este músculo se entrelazan con la fascia ilíaca y el arco iliopectíneo.
El músculo obturador interno (m. obturatorius internus) se origina en los bordes del agujero obturador (excepto el surco obturador), en la superficie interna de la membrana obturatriz, en la superficie pélvica del íleon (por encima del agujero obturador) y en la fascia obturatriz. El músculo obturador interno sale de la cavidad pélvica a través del agujero ciático menor, cambia de dirección en un ángulo agudo y sobrepasa el borde de la escotadura ciática menor (existe una bursa ciática del músculo obturador interno, bursa ischiadica m. obturatorii interni).
El músculo piriforme (m piriformis) se origina en la superficie pélvica del sacro (vértebras sacras II-IV), lateral a las aberturas sacras pélvicas, y sale de la cavidad pélvica menor a través del orificio ciático mayor. Detrás del cuello del fémur, el músculo se integra en un tendón redondo que se inserta en el vértice del trocánter mayor. Debajo de este músculo se encuentra la bursa sinovial del músculo piriforme (bursa synovialis musculi piriformis).
Grupo de músculos pélvicos externos
Los músculos pélvicos externos se ubican en la región glútea y en la superficie lateral de la pelvis. Al tener superficies relativamente grandes en los huesos de la cintura pélvica, sus haces musculares se insertan en el fémur. Los músculos pélvicos externos forman tres capas: superficial, media y profunda.
La capa superficial está formada por el glúteo mayor y el tensor de la fascia lata. La capa media contiene el glúteo medio y el cuadrado femoral. Este grupo incluye las porciones extrapélvicas de los músculos piriforme y obturador interno, y los músculos gemelo superior e inferior. La capa profunda incluye el glúteo menor y el obturador externo. Todos estos músculos actúan sobre la articulación de la cadera.
El glúteo mayor (m.gluteus maximus) es fuerte, presenta una estructura de haces grandes y destaca por su gran masa en la región glútea. Este músculo alcanza su máximo desarrollo en los humanos gracias a la postura erguida. Situado superficialmente, tiene un amplio origen en el íleon (línea glútea posterior), en la porción inicial (tendinosa) del músculo que endereza la columna vertebral, en la superficie dorsal del sacro y el cóccix, y en el ligamento sacrotuberoso.
El músculo glúteo medio se origina en la superficie glútea del íleon, entre las líneas glúteas anterior y posterior, en la fascia ancha. El músculo desciende y se integra en un tendón grueso, que se inserta en la superficie superior y externa del trocánter mayor.
El glúteo menor (m.gluteus minimus) se encuentra debajo del glúteo medio. Se origina en la superficie externa del ala ilíaca, entre las líneas glúteas anterior e inferior, a lo largo del borde de la escotadura ciática mayor. Se inserta en la superficie anterolateral del trocánter mayor del fémur; algunos de sus haces se entrelazan con la cápsula de la articulación coxofemoral. Entre el tendón del músculo y el trocánter mayor se encuentra la bursa trocantérea del glúteo menor (bursa trochanterica musculi glutei minimi).
El tensor de la fascia lata se origina en la espina ilíaca anterosuperior y la porción adyacente de la cresta ilíaca. El músculo se ubica entre las láminas superficial y profunda de la fascia lata. A la altura del límite entre los tercios superior y medio del muslo, el músculo desemboca en el tracto iliotibial de la fascia lata (tractus iliotibialis), que continúa hacia abajo y se inserta en el cóndilo lateral de la tibia.
El cuadrado femoral es un músculo plano y cuadrangular ubicado entre el músculo gemelo inferior, en la parte superior, y el borde superior del aductor mayor, en la parte inferior. Comienza en la parte superior del borde externo de la tuberosidad isquiática y se inserta en la parte superior de la cresta intertrocantérea. Suele existir una bursa sinovial entre la superficie anterior del músculo y el trocánter mayor.
El músculo obturador externo (m. obturatorius externus) tiene forma triangular y se origina en la superficie externa del hueso púbico y la rama del isquion, así como en los dos tercios mediales de la membrana obturatriz. Los haces musculares convergen y se dirigen hacia atrás, lateralmente y hacia arriba. El tendón del músculo pasa por detrás de la articulación de la cadera y se inserta en la fosa trocantérea del fémur y en la cápsula articular.
