Neuropatía sensorial de las extremidades inferiores y superiores

La neuropatía sensitiva se conoce como daño a los nervios periféricos con alteración de la sensibilidad. Analicemos las principales causas de la enfermedad, sus tipos, síntomas y tratamientos.

La neuropatía es una enfermedad que se produce cuando los nervios funcionan mal. Según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), esta patología pertenece a la categoría VI de enfermedades del sistema nervioso.

G60-G64 Polineuropatías y otros trastornos del sistema nervioso periférico:

• G60 Neuropatía hereditaria e idiopática.
• G61 Polineuropatía inflamatoria.
• G62 Otras polineuropatías.
• G63 Polineuropatía en enfermedades clasificadas en otra parte.
• G64 Otros trastornos del sistema nervioso periférico. Trastorno del sistema nervioso periférico no especificado.

Los trastornos estructurales en las partes central y periférica del sistema nervioso se manifiestan como trastornos tróficos y vegetativo-vasculares en las partes distales de las extremidades, alteración de la sensibilidad y parálisis periférica. En casos particularmente graves, los músculos del tronco y el cuello se ven afectados por el proceso patológico.

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Epidemiología

Según las estadísticas médicas, la neuropatía sensorial se diagnostica en el 2% de las personas. En pacientes de edad avanzada, la tasa de polineuropatía supera el 8%. Una de las principales causas de la enfermedad es la diabetes, la predisposición hereditaria, la deficiencia crónica de vitamina B, las lesiones traumáticas y las intoxicaciones graves.

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Causas neuropatía sensorial

La neuropatía se desarrolla debido a la acción de muchos factores. En la mayoría de los casos, el daño a los nervios periféricos se debe a las siguientes razones:

• Trastornos del sistema inmunitario. El sistema inmunitario produce anticuerpos y ataca sus propias células inmunitarias y fibras nerviosas.
• Trastornos metabólicos.
• Intoxicación.
• Enfermedades tumorales.
• Varias infecciones.
• Patologías sistémicas.

Las alteraciones sensoriales aisladas son extremadamente raras. Su aparición suele deberse a daño en las fibras nerviosas finas o gruesas.

Neuropatía sensorial en la diabetes

Una de las complicaciones graves de la diabetes mellitus tipo 1 y 2 es la neuropatía sensorial. Aproximadamente el 30 % de los pacientes con diabetes la padecen. Esta patología se caracteriza por dolores intensos y urentes, hormigueo en la piel, entumecimiento de las piernas y debilidad muscular.

La neuropatía diabética tiene varios tipos:

• Periférico: simétrico (sensorial, distal), asimétrico (motor, proximal), radiculopatía, mononeuropatía, visceral.
• Central – encefalopatía, trastornos neuropsiquiátricos agudos por descompensación metabólica, accidente cerebrovascular agudo.

El proceso terapéutico comienza con un diagnóstico integral para determinar las causas y el mecanismo de la enfermedad. Se recomienda a los pacientes un control estricto de la glucemia y el uso de fármacos antioxidantes, vasculares y metabólicos. En caso de dolor intenso, se recetan analgésicos. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden reducir el riesgo de complicaciones. Es imposible curar completamente la patología.

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Factores de riesgo

El desarrollo de la neuropatía puede desencadenarse por los siguientes factores:

• Deficiencia aguda de vitaminas del complejo B: estas sustancias son necesarias para el correcto funcionamiento del sistema nervioso. La deficiencia de nutrientes a largo plazo provoca polineuropatía y otras patologías.
• Predisposición genética: algunos trastornos metabólicos de naturaleza hereditaria pueden provocar daños en las fibras nerviosas.
• Enfermedades endocrinas: la diabetes mellitus altera el funcionamiento de los vasos sanguíneos responsables de la nutrición nerviosa. Esto provoca cambios metabólicos en la vaina de mielina de las fibras nerviosas. Si la enfermedad es causada por la diabetes mellitus, la neuropatía afecta las extremidades inferiores.
• Intoxicación corporal: el daño nervioso puede ser causado por sustancias químicas, diversos medicamentos y alcohol. Las personas con enfermedades infecciosas corren riesgo. Cuando el cuerpo se intoxica con monóxido de carbono o arsénico, la enfermedad se desarrolla en muy poco tiempo. En algunos casos, la enfermedad es una complicación o efecto secundario de tomar medicamentos.
• Lesiones traumáticas: diversas lesiones e intervenciones quirúrgicas que dañan las fibras nerviosas pueden causar no solo neuropatía sensitiva, sino también polineuropatía. Los síntomas patológicos se observan con mayor frecuencia en enfermedades de la columna vertebral (osteocondrosis, hernias discales).
• Embarazo: una reacción específica del sistema inmunitario al feto, la deficiencia de vitaminas y minerales, la toxicosis y otros factores pueden causar daño nervioso. La neuropatía se presenta en cualquier etapa del embarazo.

Para reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad, se deben eliminar o minimizar los efectos de los factores mencionados.

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Patogenesia

El mecanismo de desarrollo de la neuropatía depende de su causa subyacente, por lo tanto, la patogenia está representada por dos procesos patológicos:

• Daño axónico (cilindro axial de la fibra nerviosa): en este caso, se altera el funcionamiento de las células nerviosas y musculares. Los nervios con axones largos participan en el proceso patológico, lo que provoca cambios de denervación en el músculo. Esto se debe al efecto de factores genéticos, exógenos o endógenos sobre los nervios.
• La desmielinización de las fibras nerviosas es una interrupción de la conducción del impulso nervioso, lo que conlleva una disminución de la velocidad de conducción a lo largo del nervio. En este contexto, se desarrolla debilidad muscular y pérdida precoz de los reflejos tendinosos sin atrofia muscular. En la mayoría de los casos, la desmielinización se asocia a procesos autoinmunes, la formación de anticuerpos contra células inmunitarias, anomalías genéticas e intoxicaciones.

Ambos procesos patológicos están interconectados. Dado que la desmielinización secundaria se produce con el daño axonal, el trastorno axonal se desarrolla con la desmielinización de la fibra nerviosa. La neuropatía sensitiva diabética se desarrolla tras un trastorno agudo del metabolismo de los carbohidratos o tras una rápida compensación de la hiperglucemia con insulina.

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Síntomas neuropatía sensorial

La alteración de la sensibilidad se desarrolla debido a diversas razones y factores. La patología presenta diversos tipos y formas, pero todas presentan síntomas similares:

• Debilidad muscular de los miembros superiores e inferiores.
• Hinchazón de piernas y brazos.
• Piel de gallina, ardor, parestesias y otras sensaciones extrañas en las extremidades.
• Disminución de la sensibilidad en brazos y piernas.
• La aparición de dolor y malestar inexplicables.
• Temblor en los dedos, contracciones involuntarias de los músculos.
• Aumento de la sudoración.
• Pérdida de coordinación, mareos.
• Cicatrización lenta de heridas.
• Aumento de la frecuencia cardíaca.
• Trastornos respiratorios.

La neuropatía sensorial comienza a manifestarse en los dedos de las manos y los pies. Gradualmente, el proceso patológico progresa hacia arriba. En casos particularmente graves, se atrofian los brazos y las piernas de los pacientes, lo que les causa discapacidad.

Las manifestaciones sensoriales de la enfermedad pueden ser positivas y negativas. Las primeras incluyen:

• Percepción aumentada del dolor.
• Incendio.
• Parestesia.
• Mayor sensibilidad a los estímulos táctiles.
• Síndrome de dolor agudo.

En cuanto a los síntomas sensoriales negativos, se trata de una disminución de la sensibilidad en las extremidades y la parte inferior del abdomen. Con mayor frecuencia, la forma negativa se presenta con una deficiencia aguda de vitaminas E y B12. Los pacientes experimentan trastornos del movimiento y debilidad severa en las extremidades. El proceso patológico puede afectar los músculos de la cabeza, el cuello, la faringe y la parte superior del cuerpo. Los pacientes experimentan calambres dolorosos y espasmos musculares incontrolables.

Los síntomas mencionados pueden ser tanto pronunciados como leves. En la mayoría de los casos, la neuropatía se desarrolla a lo largo de varios años, pero puede aparecer repentinamente, en un par de semanas.

Los signos sensoriales de la neuropatía dependen enteramente del grado de afectación de las fibras nerviosas en el proceso patológico.

• Si se ven afectados los nervios periféricos mayores, se produce una disminución de la sensibilidad al tacto ligero. Los pacientes desarrollan una marcha atáxica inestable y debilidad de los músculos profundos de las extremidades.
• Cuando se dañan las fibras nerviosas pequeñas, la temperatura y la sensibilidad al dolor disminuyen. Esto aumenta el nivel de trauma.

Muchos pacientes refieren dolor espontáneo y parestesias de contacto, lo que indica daño simultáneo a todo tipo de fibras nerviosas. A medida que la enfermedad progresa, el proceso patológico afecta las terminaciones de los nervios cortos del tronco, el tórax y el abdomen.

Neuropatía sensitiva motora

La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, o neuropatía sensitivo-motora, es una lesión de los nervios periféricos con alteración de la sensibilidad. Esta patología se caracteriza por una polineuropatía progresiva con daño a los músculos de las extremidades distales. En la mayoría de los casos, la enfermedad tiene un origen genético.

Los primeros signos del trastorno aparecen entre los 15 y los 30 años. Se presenta debilidad y atrofia muscular en las partes distales de las extremidades superiores. Gradualmente, los músculos de las partes distales de las piernas se ven afectados por el proceso patológico. Los reflejos tendinosos de los brazos se atrofian rápidamente, y los reflejos de la rodilla y el tendón de Aquiles disminuyen. Todos los pacientes desarrollan deformidades en los pies.

A medida que la patología progresa, todos los tipos de sensibilidad disminuyen. Algunos pacientes desarrollan signos de ataxia cerebelosa estática y dinámica. Las partes proximales de las piernas y el desarrollo de escoliosis pueden estar involucrados en el proceso patológico.

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Neuropatía sensorial hereditaria

Según estudios, aproximadamente el 70% de las neuropatías son hereditarias. Esta enfermedad, genéticamente heterogénea, se presenta con daño progresivo a los nervios periféricos.

Manifestaciones clínicas de la enfermedad:

• Debilidad y atrofia de los músculos de las extremidades distales.
• Deformación de las extremidades.
• Sensibilidad deteriorada.
• Hipo/arreflexia tendinosa.
• Trastornos de coordinación.

Esta forma de neuropatía sensitiva presenta una marcada similitud con otros tipos de esta enfermedad, por lo que requiere una diferenciación clínica. El tratamiento y el pronóstico de la enfermedad dependen de su diagnóstico precoz.

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Neuropatía sensorial periférica

El daño a los nervios periféricos provoca una disminución de la sensibilidad. La enfermedad se desarrolla por diversas razones, entre las que las más comunes son:

• Traumatismo nervioso.
• Lesiones tumorales.
• Trastornos inmunológicos.
• Intoxicación.
• Deficiencia aguda de vitaminas en el organismo.
• Enfermedades vasculares.
• Vasculitis.
• Enfermedades de la sangre.
• Trastornos metabólicos.

El daño a los nervios periféricos se produce en enfermedades endocrinas, infecciones virales y bacterianas, e intoxicaciones por fármacos. La presencia de un gran número de posibles factores de riesgo dificulta considerablemente la identificación de la causa raíz.

Signos de daño en los nervios periféricos:

• Atrofia de los músculos de las extremidades.
• Debilidad en brazos y piernas.
• Sensación de ardor y parestesia en las manos y los pies.
• Reflejos disminuidos o ausentes.
• Parálisis periférica.

Para establecer el diagnóstico, se realiza una exploración completa del paciente. Se le prescriben una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética (RM), una neuroelectromiografía y una biopsia de piel y nervio. Para el tratamiento, se utilizan medicamentos, fisioterapia y diversos métodos de rehabilitación, destinados a restaurar la función motora y la sensibilidad nerviosa.

Neuropatía sensorial distal

Este tipo de enfermedad es, con mayor frecuencia, una forma de polineuropatía diabética y se presenta en el 33 % de las personas con diabetes. La patología se manifiesta por daño simétrico en las extremidades inferiores. Se presenta pérdida de sensibilidad, dolor y hormigueo de intensidad variable. También es posible la atrofia de los músculos del pie.

Los síntomas sensitivos y los signos patológicos predominan sobre los motores. Cuando se afectan las fibras gruesas, disminuye la sensibilidad al tacto ligero. Esto provoca problemas de coordinación y debilidad en los músculos profundos de las extremidades.

Si se dañan las fibras nerviosas pequeñas, disminuyen el dolor y la sensibilidad a la temperatura. La enfermedad se desarrolla lentamente, por lo que la detección temprana reduce el riesgo de úlceras y otras complicaciones potencialmente mortales.

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Neuropatía sensorial de las extremidades

Una de las posibles causas de los trastornos de la sensibilidad en las extremidades es la neuropatía sensorial. La neuropatía se presenta con mayor frecuencia en el contexto de trastornos metabólicos. El daño a las fibras nerviosas se caracteriza por los siguientes síntomas:

• Pérdida de sensibilidad.
• Entumecimiento en brazos y piernas.
• Insensibilidad al frío, al calor y al impacto táctil.

Pero en algunos casos, la sensibilidad, por el contrario, se agudiza y se acentúa. La neuropatía de las extremidades inferiores es más común que la de las superiores. Esto se debe al aumento de la tensión en las piernas. Al mismo tiempo, las causas y los síntomas de las lesiones en las extremidades superiores e inferiores son similares.

En la mayoría de los casos, se producen calambres musculares debido a una alteración en la nutrición de la piel, que produce sequedad y reduce sus funciones protectoras. En conjunto, esto provoca una ralentización de la cicatrización de diversas lesiones y procesos purulentos leves. El tratamiento comienza identificando la causa de la enfermedad. A menudo, se trata de diabetes y predisposición hereditaria. A todos los pacientes se les recetan vitaminas del complejo B, analgésicos y antidepresivos.

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Neuropatía sensorial de las extremidades inferiores

Las fibras nerviosas se dividen en varios tipos: motoras, sensitivas y vegetativas. El daño a cada una de ellas presenta sus propios síntomas. La neuropatía sensitiva de las extremidades inferiores se caracteriza por el daño a las fibras nerviosas sensitivas.

Las principales causas de la enfermedad incluyen:

• Predisposición hereditaria.
• Enfermedades autoinmunes.
• Lesiones tumorales.
• Intoxicación por drogas.
• Trastornos metabólicos.
• Abuso de alcohol.
• Diabetes mellitus.
• Envenenamiento del cuerpo.
• Alteración de la función renal y hepática.

Según la causa del daño a las fibras nerviosas periféricas, se distinguen los siguientes tipos de neuropatía de las piernas: dismetabólica, tóxica, diabética y alcohólica. El éxito del tratamiento de esta patología depende de la identificación y eliminación de su causa raíz.

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Neuropatía axonal sensorial

La neuropatía axonal sensitiva es una enfermedad que daña las fibras nerviosas sensitivas. Se desarrolla en el contexto de patologías endocrinas, deficiencia vitamínica, insuficiencia del sistema inmunitario, tras una intoxicación aguda y por diversas razones.

Las principales manifestaciones de la neuropatía axonal:

• Parálisis espástica y flácida de las extremidades.
• Espasmos y calambres musculares.
• Cambios en la sensibilidad: hormigueo, ardor, parestesias.
• Trastornos circulatorios: hinchazón de las extremidades, mareos.
• Coordinación deteriorada.
• Cambios en las sensaciones táctiles, de temperatura y de dolor.

La electroneuromiografía se realiza para diagnosticar el proceso patológico e identificar su localización. Este procedimiento ayuda a determinar el grado de daño al tejido nervioso. El tratamiento es complejo y busca eliminar la causa de la enfermedad y prevenir posibles complicaciones.

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Formas

Existen varias formas de neuropatía, una de ellas es la neuropatía sensitiva, que se caracteriza por la afectación de fibras nerviosas sensitivas en el proceso patológico (adormecimiento, dolor, ardor). Con mayor frecuencia, el deterioro sensorial es distal y simétrico.

Consideremos los principales tipos de neuropatías, teniendo en cuenta los tipos de fibras sensoriales afectadas:

1. Neuropatía sensorial con daño a las fibras nerviosas grandes:

• Difteria
• Diabético
• Atáxico sensorial agudo
• Disproteinémico
• Enfermedad desmielinizante inflamatoria crónica
• En el contexto de la cirrosis biliar del hígado
• En condiciones críticas.

2. Con daño predominante en fibras nerviosas delgadas:

• Hereditaria (amiloide, autónoma)
• Idiopático
• Diabético
• Neuropatías MGUS
• Para enfermedades del tejido conectivo
• Para la vasculitis
• Patologías paraneoplásicas
• En el contexto de insuficiencia renal
• En la sarcoidosis
• Intoxicaciones
• Infecciones por VIH.

Cada tipo de enfermedad requiere un diagnóstico complejo que incluya el estudio de los vínculos patogénicos. El tratamiento depende del estadio y la gravedad de la patología.

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Neuropatía sensitivo-motora tipo 1

Este tipo de daño nervioso aislado se relaciona con enfermedades degenerativas congénitas. La neuropatía sensitivo-motora tipo 1 es una patología desmielinizante o pseudohipertrófica. Se caracteriza por una disminución de la velocidad de conducción de los impulsos con la formación de engrosamientos en la vaina de mielina, que alternan con zonas de remielinización y desmielinización.

Otra característica de esta forma de enfermedad nerviosa es su curso leve, cuando los síntomas del paciente incluyen una ligera deformación del pie y arreflexia.

Para confirmar el diagnóstico, el médico examina cuidadosamente la disociación entre los síntomas existentes y la ausencia de molestias activas. También se analizan los antecedentes familiares y se realizan estudios de laboratorio e instrumentales. El tratamiento y el pronóstico dependen del estadio de la enfermedad, sus causas y la presencia de complicaciones.

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Neuropatía sensitivo-motora tipo 2

El segundo tipo de trastorno de la sensibilidad sensitivo-motora es la neuropatía axonal. Se caracteriza por una velocidad normal o reducida de conducción de impulsos a lo largo del nervio mediano. Los síntomas de la enfermedad pueden ser difusos y no presentarse cambios en la vaina de mielina.

Los primeros síntomas patológicos se manifiestan en la adolescencia o al principio de la edad adulta. La gravedad del trastorno se determina por los antecedentes familiares. En algunos casos, el segundo tipo de trastorno sensitivo-motor provoca discapacidad y limitación de la capacidad laboral del paciente.

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Complicaciones y consecuencias

El daño nervioso es una enfermedad bastante peligrosa. No desaparece por sí sola y, si no se trata, puede tener consecuencias graves. Posibles complicaciones de la enfermedad:

• Disminución del tono muscular.
• Atrofia muscular.
• Formación de lesiones ulcerativas en la piel.
• Parálisis de las extremidades.
• Trastornos respiratorios debidos a disfunciones de los nervios responsables del funcionamiento de los músculos respiratorios.

La patología progresiva altera por completo el estilo de vida habitual de la persona. El paciente pierde la capacidad de cuidar de sí mismo y de trabajar. La discapacidad suele provocar ansiedad y estados depresivos. En casos especialmente graves, cuando se altera la función de los nervios que regulan el corazón, puede producirse la muerte debido a un trastorno del ritmo cardíaco.

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Diagnostico neuropatía sensorial

Para detectar enfermedades de los nervios sensoriales, se realiza un examen completo. El diagnóstico consiste en:

1. Recopilación de anamnesis y análisis de quejas de pacientes:

• Cuando aparecieron los primeros síntomas dolorosos.
• Presencia de intoxicación, abuso de alcohol.
• Presencia de diabetes mellitus.
• Características nutricionales.
• Uso reciente de medicamentos.
• La presencia de enfermedades infecciosas y de cualquier otro tipo del organismo.
• Predisposición hereditaria.
• Características de la profesión (si el trabajo está relacionado con productos químicos).

2. Una exploración física y neurológica exhaustiva para identificar anomalías características de la enfermedad. Examen del dolor, la temperatura y la sensibilidad profunda.
3. Pruebas de laboratorio: niveles de glucosa, urea, creatina, análisis de sangre para toxinas y sales de metales pesados.
4. Diagnóstico instrumental: rayos X, electroneuromiografía, biopsia de nervio.

Diversos especialistas participan en el diagnóstico de la enfermedad. Se presta especial atención a los estudios terapéuticos y endocrinológicos.

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Pruebas

Las pruebas de laboratorio estándar para la sospecha de neuropatía sensorial incluyen:

• Hemograma completo.
• VSG.
• Análisis de orina.
• Evaluación de los cambios en los niveles de glucosa plasmática después y antes de las comidas.
• Electroforesis de proteínas séricas.

Las pruebas pueden detectar diabetes, insuficiencia renal/hepática, trastornos metabólicos, deficiencia de vitaminas, signos de actividad patológica del sistema inmune y otras posibles causas/complicaciones de la enfermedad.

Las tácticas de examen adicionales dependen de los resultados del examen físico, instrumental y diferencial.

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Diagnóstico instrumental

Para identificar daños nerviosos de diferentes localizaciones y estadios, están indicados diagnósticos instrumentales complejos.

• Tomografía computarizada: visualiza órganos, huesos y tejidos blandos. Permite identificar cambios óseos o vasculares, lesiones tumorales, quistes, hernias, estenosis espinal, encefalitis y otros trastornos.
• La resonancia magnética tiene como objetivo estudiar el estado y el tamaño del tejido muscular, identificar los efectos de la compresión sobre las fibras nerviosas y determinar áreas de reemplazo de tejido muscular con grasa.
• La electromiografía mide la actividad eléctrica de los músculos en reposo y bajo tensión. Para realizar el procedimiento, se inserta una aguja fina en el músculo. La velocidad de conducción de los impulsos a lo largo de los nervios permite determinar el grado de daño en las fibras nerviosas grandes. Si hay un bloqueo del impulso o una velocidad de transmisión lenta, esto indica daño en la vaina de mielina. Una disminución en el nivel de impulsos es uno de los signos de degeneración axonal.
• La biopsia nerviosa consiste en la extracción y el análisis de una muestra de tejido nervioso. La muestra se toma con mayor frecuencia de la tibia. Este procedimiento se realiza en casos excepcionales, ya que puede causar complicaciones neuropáticas.
• Biopsia de piel: el médico extrae una pequeña muestra de tejido para examinar las terminaciones nerviosas. Este método es menos traumático que una biopsia nerviosa, es más fácil de realizar y tiene menos efectos secundarios.

Los métodos anteriores se utilizan tanto para el diagnóstico como durante el tratamiento para controlar su eficacia.

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Diagnóstico diferencial

La neuropatía sensitiva se diferencia de las enfermedades miopáticas, es decir, las patologías neuromusculares crónicas y progresivas. La enfermedad se compara con diversas patologías congénitas, anomalías en el desarrollo del tejido muscular y óseo.

También se diferencian los distintos tipos de polineuropatías. Se utiliza un conjunto de métodos de laboratorio e instrumentales para establecer el diagnóstico.

Tratamiento neuropatía sensorial

Los métodos de tratamiento para la neuropatía sensorial dependen de las causas, la gravedad de los síntomas dolorosos y el tipo de daño nervioso.

1. La primera etapa del tratamiento comienza con la eliminación de las causas de la enfermedad:

• Normalización de los niveles de glucosa en sangre.
• Dejar el alcohol.
• Detener el contacto con sustancias tóxicas.
• Extirpación quirúrgica de tumores seguida de quimioterapia.
• Tratamiento de enfermedades infecciosas.

2. En la segunda etapa, se realiza una terapia no específica, cuyo objetivo es mejorar la nutrición y restaurar las fibras nerviosas dañadas. Para ello, se prescriben a los pacientes fármacos del grupo B y metabólicos, es decir, fármacos que mejoran la nutrición tisular.
3. La etapa final del tratamiento es la terapia sintomática. Si la patología se acompaña de dolor, se recetan analgésicos. Se utilizan fármacos hipotensores para normalizar la presión arterial.

En casos de debilidad y atrofia muscular severa, se utilizan órtesis, es decir, dispositivos de soporte que facilitan el movimiento. En algunos casos, se realiza una intervención quirúrgica para liberar las fibras musculares pinzadas. También existen métodos fisioterapéuticos que aceleran el proceso de rehabilitación del paciente.

Prevención

Para reducir el riesgo de desarrollar enfermedades con daño nervioso, debes seguir estas recomendaciones:

1. Minimizar la exposición a cualquier factor que pueda causar enfermedades.

• Dejar el alcohol.
• Control de glucosa en sangre para diabéticos.
• Uso de medicamentos únicamente según prescripción médica, cumpliendo todas las recomendaciones para su uso.
• Uso de equipo de protección durante el trabajo o contacto prolongado con sustancias tóxicas.

2. Tratamiento oportuno de cualquier enfermedad. No descuide las enfermedades virales e infecciosas.
3. Controle la calidad de los alimentos. La intoxicación constante desencadena procesos destructivos en el organismo y causa alteraciones en el funcionamiento de las fibras nerviosas.
4. Actividad física regular, masajes preventivos.

La prevención se centra en eliminar las causas de la patología y mantener un estilo de vida saludable. Sin embargo, con factores hereditarios, las medidas preventivas son ineficaces.

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Pronóstico

La neuropatía sensorial tiene una tasa de mortalidad muy baja, pero la recuperación completa de esta patología es poco frecuente. El pronóstico de la enfermedad depende de muchos factores. En las formas hereditarias de la enfermedad, rara vez se logra una mejoría significativa del cuadro doloroso, ya que la patología progresa lentamente, lo que dificulta su diagnóstico precoz. Existe riesgo de discapacidad y pérdida de la capacidad laboral del paciente.

Los trastornos de sensibilidad causados por patologías endocrinas tienen un pronóstico favorable, siempre que se controlen los niveles de glucemia. Con un diagnóstico adecuado y un tratamiento eficaz, otros tipos de neuropatía sensitiva también presentan un pronóstico favorable.

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