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Salud

Operaciones que preparan marcas de nacimiento para el parto

, Editor medico
Último revisado: 11.04.2020
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Expansión del perineo y la vagina

Para expandir la salida de la vagina y el periné, se usan las operaciones de episiotomía y perineotomía.

Indicaciones:

  • parto vaginal complicado (presentación pélvica del feto, distocia de los hombros del feto, fórceps obstétrico, extracción al vacío del feto);
  • angustia del feto;
  • cambios cicatriciales en el perineo, que son un obstáculo para el nacimiento de un niño.

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Perineotomía

Después del tratamiento de la piel del perineo con solución de alcohol al 2% de yodo y anestesia local durante la erupción de la cabeza a la altura del esfuerzo, se hace una incisión perineal con tijeras con extremos romos. Para esto, se inyecta un cepillo de tijera debajo del control de los dedos entre la cabeza y el tejido perineal. Se realiza una incisión de 2-3 cm de largo en la línea media del perineo.

Episiotomía: incisión lateral del perineo. De acuerdo con las reglas anteriores bajo anestesia pudenda, se hace una incisión de 2-3 cm en la dirección del tubérculo isquiático.

Expansión del canal cervical

Expansión del cuello uterino mediante la aplicación de fórceps dérmicos. Actualmente, la operación se realiza solo si hay un feto prematuro muerto (con aborto tardío). Las condiciones para realizar la operación son la apertura del cuello uterino al menos 3-4 cm, la vejiga fetal rota. Antes de la operación, asegúrese de que no haya vejiga. Bajo el control de 1-2 dedos de la mano izquierda, insertados en la vagina y presionados hacia la cabeza anterior, inserte fórceps potentes de dos dientes o pinzas Muzo y tome el pliegue de la piel del cuero cabelludo. En este caso, debe verse claramente que el tejido circundante no entró en el fórceps. Tirando fácilmente de las pinzas, verifique si el tejido de la piel de la cabeza está lo suficientemente atrapado. Una venda de gasa con un peso de 300-400 g suspendido por ella se une al mango de las pinzas cepilladas y se transfiere a través del bloque. Esta operación acelera la apertura del cuello uterino, fortalece las contracciones.

Expansión del canal cervical tirando constantemente del tallo del feto. En la obstetricia moderna, la cirugía se realiza solo si hay un feto prematuro muerto (extremadamente raro). Las condiciones para realizar la operación son la apertura del cuello uterino al menos 3-4 cm, la vejiga fetal rota. Antes de la operación, asegúrese de que no haya vejiga. Al observar las reglas de asepsia y antiséptico, todo el brazo se inserta en la vagina y solo se insertan dos dedos (índice y medio) en el útero. Los dedos insertados agarran la pata delantera del feto y la retiran de la vagina, se coloca un aro de gasa en el pie, se cuelga un peso de hasta 200 g y se arroja sobre el bloque.

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Rotura artificial de la vejiga

Normalmente, una vejiga fetal se revienta al final del primer período de trabajo de parto. En algunos casos hay una necesidad de una rotura artificial de membranas: la ruptura de la membrana de retardo, la vejiga fetal plana, placenta previa parcial, retrasar el nacimiento de la segunda feto en gemelos, así como a la entrega operativa por vía vaginal en presencia de una vejiga fetal. El funcionamiento del equipo es simple: si dentro de la aséptico y antiséptico se introduce en el índice o el índice de la vagina y el dedo medio y lagrimeo durante las contracciones de las membranas tensas Shell. Si este método falla, entonces la vejiga es arrancada por la rama del fórceps de la bala o por el fórceps. La ruptura instrumental de la vejiga se realiza bajo el control de los dedos insertados. Por lo general, una burbuja se rompe en el centro. En una burbuja de agua grande, es aconsejable despegar el costado para que el líquido amniótico fluya más lentamente. Para este fin también a ser presionado contra la cabeza de la mano no extraer la vagina y evitar amniorrhea rápida (prevención de la pérdida del cordón umbilical).

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