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Salud

Orina de color rojo como signo de enfermedad

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Último revisado: 04.07.2025
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Los signos y características de la hematuria dependen de la enfermedad subyacente que causa el enrojecimiento de la orina. Los síntomas de la orina roja son un cambio claramente visible en el color de la orina. Las quejas más comunes de los pacientes relacionadas con la hematuria son:

  • La excreción de orina por la mañana se acompaña de sensación de ardor y dolor, lo que indica la presencia de un proceso inflamatorio de etiología bacteriana.
  • La orina roja se libera al comienzo del acto, lo que indica la forma inicial de hematuria y la localización del proceso patológico en la zona inicial de la uretra.
  • La orina cambia de color a rojo o rosa al final de la micción. Esta es una forma terminal de hematuria y un síntoma de inflamación de la próstata o de un proceso patológico crónico en el cuello vesical.
  • La hematuria total consiste en orina roja durante toda la micción. Es un posible signo de inflamación de las paredes de la vejiga, los uréteres, la pelvis renal y la corteza renal.
  • Un tinte rojo en la orina y dolor (en el abdomen, la espalda, que se irradia hacia arriba o hacia la ingle) son un signo claro de nefrolitiasis por urato (crisis de ácido úrico), enfermedad de cálculos renales.
  • La hematuria que no se acompaña de dolor, no se asocia con la ingesta de alimentos ni con la actividad física, es prolongada y persistente y puede ser un síntoma formidable de un proceso tumoral.

La orina roja es un signo de enfermedad.

Los síntomas clínicos de la orina roja se determinan de esta manera:

  • Quejas generales del paciente: la orina cambia de color a rosa, marrón, rojo oscuro.
  • La orina roja combinada con dolor es un indicio de presencia de cálculos, cistitis o un proceso tumoral en fase terminal.
  • En la orina se pueden observar claramente pequeños coágulos de sangre: un signo de sangrado de los vasos ureterales.
  • En la orina se observan fragmentos de sangre en forma de “gusanos”, un signo de inflamación del tracto urinario superior.
  • Los coágulos de sangre grandes y sin forma en la orina son uno de los síntomas de la inflamación aguda de la vejiga.
  • La aparición repetida y recurrente de orina roja es un síntoma claro de la presencia de un tumor en el sistema urinario.

Cuándo necesitas ver a un médico, ¿qué síntomas deberían alertarte?

  1. La orina roja no se acompaña de dolor. Esta afección dura varios días, incluso más de 5 a 7, y puede ser la primera señal del desarrollo de un tumor.
  2. La orina con un tono marrón rojizo puede ser un síntoma de sangrado renal (sección superior).
  3. La orina escarlata es un signo de urolitiasis, una inflamación en la parte inferior del sistema urinario, en la uretra.
  4. Los coágulos de sangre en la orina son un síntoma alarmante que debe ser motivo de examen urgente e inicio de una terapia adecuada.
  5. Los tonos rojos de la orina combinados con dolor y cólicos pueden indicar una inflamación infecciosa de los riñones o glomerulonefritis.
  6. Ardor, dolor al orinar: cistitis o enfermedad de la próstata en los hombres.
  7. Necesidad frecuente de orinar, orina roja, temperatura corporal elevada: inflamación de etiología infecciosa en el tracto urinario (o prostatitis en los hombres).
  8. La orina roja combinada con articulaciones hinchadas es un signo de procesos autoinmunes.
  9. La hinchazón de la cara, los pies, las manos y la orina roja son posibles síntomas de glomerulonefritis en la fase aguda.

Los síntomas de orina roja no deben considerarse inofensivos, ni debe generarse pánico excesivo. Un solo caso de orina coloreada puede ser un trastorno funcional transitorio. La recurrencia de este síntoma, las molestias y los síntomas dolorosos que lo acompañan son motivo suficiente para consultar a un médico y someterse a una evaluación completa.

Con frecuencia, la hematuria (presencia de glóbulos rojos en la orina) no presenta signos clínicos; la microhematuria se detecta durante una revisión médica rutinaria o durante el tratamiento de una enfermedad no directamente relacionada con el color rojo de la orina. Por lo tanto, es importante conocer los primeros signos de la enfermedad, distinguir los síntomas y saber cuándo consultar al médico y cuándo simplemente dar un descanso al cuerpo o cambiar los hábitos alimenticios por un tiempo (falsa hematuria).

Los primeros signos que deben alertarte y ser motivo para visitar a un urólogo, nefrólogo o terapeuta:

  1. Un dolor persistente en la parte inferior del abdomen, no causado por la ingesta de alimentos, que no desaparece en 2 o 3 horas.
  2. Dolor en el abdomen lateral, espalda baja, de naturaleza dolorida o espasmódica.
  3. Alteración del proceso urinario (secreción escasa, micción con ardor o dolor).
  4. Orina de color atípico, no causado por el consumo de remolacha, uvas, arándanos y otros productos que pueden cambiar temporalmente el tono de la orina.
  5. Coágulos de sangre en la orina. Incluso su simple aparición debería alertar a la persona y justificar un examen.
  6. La necesidad de orinar sin llegar a hacerlo.
  7. Retención de orina durante más de 10-12 horas.
  8. Náuseas acompañadas de aumento de presión arterial, dolor de espalda o abdominal.
  9. Incontinencia urinaria periódica.
  10. Hinchazón persistente severa: cara, piernas.
  11. La orina y las heces son rojas.

Los primeros signos pueden ser apenas perceptibles; sin embargo, cualquier molestia o síntoma de dolor atípico, en combinación con un color de orina atípico, debería indicar el inicio de la enfermedad. La automedicación en estas situaciones conlleva el riesgo de perder tiempo y permitir que el proceso patológico se desarrolle.

La orina y las heces son rojas.

Las heces con tonos rojos son una señal alarmante. La orina y las heces rojas pueden indicar un estado fisiológico normal en casos aislados, generalmente tras el consumo activo de remolacha en cualquiera de sus variantes: hervida, cruda o guisada. También se presentan después del consumo prolongado de tomates y frutas de color burdeos. Basta con seguir una dieta de remolacha o tomate durante 2 o 3 días para que las heces cambien de color inmediatamente. Estas afecciones se consideran transitorias y no requieren tratamiento.

Los factores patológicos que provocan enrojecimiento de las heces son las siguientes enfermedades:

  • Trombosis de las venas hemorroidales (hemorroides).
  • GU - úlcera gástrica.
  • Úlcera péptica del duodeno.
  • Proceso oncológico en el recto.
  • Pólipos rectales.
  • Daño al tejido del recto (grietas).
  • Diverticulitis.
  • Glomerulonefritis.
  • Tumor de próstata.
  • Piedras en el uréter.

Las razones mencionadas rara vez se manifiestan por un cambio simultáneo en el color de las heces y la orina; más bien, el sangrado de uno de los procesos se interseca con la secreción. Por ejemplo, en las hemorroides, la sangre se mezcla con la orina y las heces, o en la hematuria por litiasis urinaria, los coágulos de sangre colorean las heces.

En la práctica urológica, tanto la orina como las heces rojas se consideran uno de los signos de la fase terminal del proceso oncológico en el recto con metástasis a la vejiga.

Para conocer otras razones de la aparición de orina roja, lea este artículo.

Los cambios en los parámetros urinarios, como la orina roja, son un síntoma clínico, no una enfermedad. Las consecuencias y complicaciones se describen generalmente como un pronóstico negativo de la enfermedad subyacente que provoca la hematuria. Entre el 30 % y el 35 % de los casos de cambios en el color de la orina se diagnostican como una afección transitoria (seudohematuria), asociada a la ingesta de productos con pigmentos vegetales, actividad física intensa o medicamentos. La hematuria verdadera es un síntoma grave que indica el desarrollo de un proceso patológico o su fase terminal avanzada.

¿En qué situaciones las consecuencias y complicaciones pueden ser negativas?

  • Edad mayor de 55 años y microhematuria persistente concomitante, especialmente en hombres mayores.
  • Macrohematuria total (riesgo de pérdida de sangre, desarrollo de anemia, IRA – insuficiencia renal aguda).
  • Hipertensión persistente.
  • Un complejo de síntomas alarmantes combinados: síndrome de dolor crónico, astenia, hinchazón, temperatura corporal subfebril constante, sudoración.

El pronóstico más desfavorable se presenta cuando se detectan procesos tumorales acompañados de orina roja. Las consecuencias dependen del estadio de la enfermedad y de las características específicas de la oncopatología.

Consecuencias

Las consecuencias y complicaciones más peligrosas se asocian a las siguientes nosologías:

  • Estado patológico de la arteria renal: aneurisma.
  • LMA: leucemia mieloide aguda.
  • Cáncer renal, carcinoma.
  • Las consecuencias de la glomerulonefritis aguda son insuficiencia renal aguda, síndrome hemolítico urémico (SHU), ceguera, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca aguda (ICA), encefalopatía angioespástica (eclampsia).

Estas afecciones y enfermedades complejas son más fáciles de prevenir que someterse a tratamientos largos y persistentes con la esperanza de recuperarse. La detección temprana de enfermedades, las visitas médicas oportunas y una actitud cuidadosa y atenta hacia la propia salud garantizan la minimización del riesgo de complicaciones y pronósticos negativos.

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