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Osteocondrosis y dolor de espalda
Último revisado: 23.04.2024
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Desafortunadamente, el término "osteocondrosis" se ha establecido firmemente en la práctica de los médicos, que se ha convertido en un cliché de diagnóstico conveniente para el dolor de espalda.
Hay que saber que el término fue probablemente justificada en un momento cuando los neurólogos invadieron el campo de la ortopedia (enfermedades de músculos y articulaciones), la creación de una enseñanza llamada medicina quiropráctica. "Enmascarar" su invasión a la ortopedia, neurólogos se vieron obligados, en primer lugar, poner por delante nosologías, y en segundo lugar, no es una ciencia llamada estudió medicina manual en la formulación de síndrome de diagnóstico ( "cervicalgia" "lumbodynia", etc) en del mundo, y vertebronevrolog. Actualmente, el tratamiento del dolor musculoesquelético están involucrados en ambos reumatólogos, traumatólogos y neurólogos y especialistas en medicina manual. Es el momento de llevar la terminología relacionada con el dolor de espalda, de acuerdo con las normas internacionales. Lo mismo se aplica a los principios de formulación diagnóstico establecido de la razón (la nosología, en primer lugar, el segundo - el síndrome).
Según el diccionario médico de Stedman de términos, osteocondrosis - uno del grupo de enfermedades osificación centros en los niños que se caracterizan por una degeneración o necrosis seguido de reossifikatsiey aséptico que comprende diferentes grupos de necrosis aséptica de la epífisis.
Diccionario de términos médicos Osteocondrosis de Webster interpreta como "trastornos que alteran el crecimiento de hueso en desarrollo, causando la muerte del tejido óseo. Osteocondrosis se encuentra sólo en los niños y adolescentes cuyos huesos aún están creciendo."
"Osteocondrosis" es un trastorno no infeccioso no infeccioso del crecimiento óseo y varios centros de osificación, que se produce en el momento de su máxima actividad y daña las epífisis (Manual de Merck 18ª Edición).
[¿Qué causa la osteocondrosis?
La etiología es desconocida, la herencia es compleja. La osteocondrosis se caracteriza por la distribución anatómica, el curso y el pronóstico. Usualmente causan síntomas algales y tienen consecuencias ortopédicas.
Las formas raras de osteocondrosis involucran los siguientes huesos:
- Enfermedad de Freiberg (cabeza del segundo hueso metatarsiano);
- Enfermedad de la pareja: cabeza del húmero distal que se articula con la cabeza del rayo);
- Enfermedad de Blount (tibia proximal);
- Enfermedad de Sever (hueso del talón);
- síndrome Sindling-Larsen-Johansson (infantil).
Formas más frecuentes de osteocondrosis: enfermedad de Kohler: enfermedad de los huesos de Kohler: osteocondrosis de la cabeza del hueso del escafoides; Enfermedad de Legg-Calve-Perthes - necrosis aséptica idiopática de la epífisis de la cabeza del fémur; Enfermedad de Osgood-Schlatter - osteocondrosis tuberosidad dolor del esternón;
Enfermedad de Scheuermann: causa cambios locales en los cuerpos vertebrales, lo que provoca dolor de espalda y desarrollo de cifosis. La enfermedad de Scheuermann se manifiesta en la adolescencia, con relativa frecuencia, es ligeramente más frecuente entre los hombres jóvenes. Probablemente representa un grupo de enfermedades con síntomas similares, cuya etiología y patogenia no está clara. Puede ser una consecuencia de la ostocondritis de las placas de extremo superior e inferior de las vértebras o traumatismos. Hay casos familiares. La mayoría de los pacientes tienen una espalda redonda y dolor de espalda persistente de baja intensidad. Algunos tienen una similitud con el síndrome de Marfan, una desproporción de la longitud del cuerpo y las extremidades. La cifosis torácica normal se fortalece de forma difusa o local.
Diagnóstico de osteocondrosis
Algunos casos se diagnostican mediante exámenes clínicos de rutina para determinar la deformidad de la columna vertebral en la edad escolar. La radiografía lateral confirma el diagnóstico de la presencia de deformación en forma de cuña anterior de los cuerpos vertebrales, generalmente las regiones torácica inferior y lumbar superior. Más tarde, las placas de cierre de los cuerpos vertebrales se vuelven irregulares y esclerotizadas. Los síntomas vertebrales de la osteocondrosis se expresan principalmente por cifosis, a veces escoliosis parcial. En casos atípicos, es necesario excluir la displasia generalizada del esqueleto con la ayuda de la radiografía del esqueleto. El curso es leve, pero prolongado, a menudo durante varios años (sin embargo, la duración varía mucho). Trastornos funcionales vertebrales triviales a menudo persisten después del hundimiento de la enfermedad.
El tratamiento de la osteocondrosis
En el caso de un flujo leve no progresivo de osteocondrosis, se puede recomendar la pérdida de peso y la evitación de un esfuerzo físico elevado. Con cifosis más severa, se muestra el uso de un reclinator (corrección ortopédica) o el reposo acostado en una cama rígida. Con menos frecuencia, en el caso de la progresión, se requiere el tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis y la corrección de las deformaciones vertebrales.
Por lo tanto, la osteocondrosis puede ser la causa del dolor de espalda en la enfermedad de Scheuermann.