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Pancreatectomía
Último revisado: 06.07.2025
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La pancreatectomía es la extirpación del páncreas (completa o parcialmente) debido a un tumor canceroso o pancreatitis aguda (durante la necrosis tisular). Cuando el tumor afecta órganos adyacentes (bazo, vesícula biliar, parte del intestino delgado o estómago, ganglios linfáticos), estas áreas afectadas también deben extirparse.
Indicaciones y métodos para realizar la pancreatectomía
En la mayoría de los casos, se prescribe cirugía para tumores malignos en el páncreas; a veces se requiere la extirpación del órgano para la pancreatitis aguda (inflamación del páncreas).
Al incidir la cavidad abdominal, el cirujano extirpa total o parcialmente el órgano. Además del páncreas, si el tumor ha afectado a órganos adyacentes, estos también pueden extirparse. Posteriormente, la incisión se sutura o se fija con grapas especiales.
De ser necesario, se colocan sondas de drenaje en la cavidad abdominal para drenar el líquido acumulado en la zona del cirujano. En ocasiones, el especialista insertará otra sonda desde el intestino para la alimentación por sonda.
Si es necesario extirpar solo una parte del páncreas, el cirujano puede utilizar el método de laparoscopia: a través de pequeños orificios, el cirujano inserta un dispositivo especial con una cámara y pequeños instrumentos quirúrgicos, con cuya ayuda se realiza la resección.
Pronóstico de la pancreatectomía
Cuando se extirpa una parte del órgano, el pronóstico es más favorable que con la extirpación completa del páncreas, ya que la parte restante de la glándula asume toda la función. Cuando se extirpa todo el páncreas, se produce una insuficiencia significativa en el sistema digestivo y se requiere una terapia de reemplazo constante (nutrición, enzimas, insulina).
La pancreatectomía se realiza en la mayoría de los casos para salvar una vida. En tumores cancerosos, incluso con lesiones significativas, la cirugía es la única manera de mejorar la calidad de vida del paciente.
Complicaciones de la pancreatectomía
Después de la extirpación del páncreas, pueden surgir algunas complicaciones: sangrado, infección, reacción a los medicamentos anestésicos (presión arterial baja, mareos, etc.), cuando se extrae parte del órgano, las enzimas pancreáticas pueden filtrarse a la cavidad abdominal y dañar los órganos adyacentes.
El riesgo de complicaciones aumenta con el sobrepeso, la vejez, la mala nutrición, las enfermedades cardíacas y las enfermedades orgánicas.
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Cuidados y recuperación después de una pancreatectomía
Tras la operación, el médico supervisará el estado del paciente durante varios días en el hospital, y también le recetará analgésicos y antieméticos. Si se le colocaron drenajes, el médico los retirará una vez que el cuerpo comience a recuperarse.
Tras el alta, el paciente debe seguir una dieta especial, ya que las enzimas pancreáticas podrían no ser suficientes para digerir los alimentos. Además, dependiendo de la cantidad de órgano extirpado, se podrían recetar preparaciones enzimáticas e insulina (para regular los niveles de azúcar en sangre).
Después de la operación, es necesario seguir un régimen suave, no levantar objetos pesados, no esforzarse demasiado (en promedio 1,5 a 2 meses).
El período de recuperación tras la cirugía puede durar varios meses. La mayoría de los pacientes refieren dificultades para seguir una nueva dieta o tomar nuevos medicamentos.
A algunos pacientes se les aconseja participar en grupos de apoyo especiales que ayudan a mejorar su estado psicológico.