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Periodontitis por arsénico
Último revisado: 07.07.2025
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El anhídrido arsénico, ácido arsenioso (Acidum arsenicosum As203), se utiliza en odontología para tratar la pulpa inflamada. Es un veneno simpaticotrópico que afecta a los vasos sanguíneos más pequeños, rompiéndolos y, como resultado, se altera la nutrición del tejido pulpar y este se necrosa. La periodontitis por arsénico es consecuencia del tratamiento incorrecto de la pulpitis aguda. Causas de la periodontitis inducida por fármacos:
- Sobredosis de anhídrido arsénico al introducirse en la pulpa.
- El incumplimiento del tiempo prescrito para que el medicamento permanezca en la cavidad dental (más de 2 días) no siempre es culpa del médico. A menudo, los pacientes olvidan acudir al dentista a tiempo y, en ocasiones, ni siquiera acuden para recibir tratamiento adicional, ya que el motivo principal de la visita, el dolor, desaparece.
[ Síntomas de la periodontitis por arsénico
Generalmente, los síntomas aparecen durante el tratamiento y son percibidos no solo por el paciente, sino también por un médico experimentado. Además de la inflamación local en los tejidos periodontales, se observan signos de quemaduras en la mucosa, especialmente si este tipo de periodontitis se localiza en los bordes (periodontitis marginal). La forma apical provoca los siguientes síntomas:
- Dolor constante en la zona del diente afectado. El dolor no es intenso.
- El dolor se intensifica significativamente al presionar el diente dolorido o al morder alimentos duros.
- El paciente experimenta una sensación subjetiva de un diente agrandado.
- El diente está flojo.
- En caso de quemadura, cuando el ácido entra en contacto con las mucosas, las encías pueden volverse hiperémicas en la zona del diente tratado.
Los síntomas de la periodontitis por arsénico son inespecíficos, por lo que se diferencian de las manifestaciones de otros tipos de inflamación periodontal. El paciente debe prestar mucha atención a cualquier manifestación en la cavidad oral durante el tratamiento de la pulpitis, ya que la periodontitis inducida por fármacos se detiene con mayor frecuencia, antes de que se presenten complicaciones.
¿Cómo se trata la periodontitis causada por ácido arsénico?
En primer lugar, se neutraliza la causa de la inflamación periodontal; es decir, se retira la pasta o turunda con el fármaco, se administra un antídoto y se administra anestesia. A continuación, se drena el exudado; para ello, se extirpa (elimina) la pulpa ya necrótica, se abren y limpian los conductos, y a menudo se administran agentes antibacterianos. Tras todas las medidas para desinfectar las zonas inflamadas, se sella el diente.