Picor en los párpados y otros síntomas: hinchazón, enrojecimiento, descamación

Incluso una persona completamente sana puede experimentar a veces una ligera picazón en los párpados, por ejemplo, cuando entra polvo en los ojos o cuando cambia la dirección del crecimiento de las pestañas. Pero con mayor frecuencia, la picazón se convierte en un signo de algún tipo de disfunción en el organismo. Por ejemplo, esto ocurre a veces cuando una infección entra en el ojo, con enfermedades alérgicas y virales sistémicas, con el síndrome del ojo seco, así como en el contexto de otras afecciones patológicas.

¿Qué puede indicar el picor en los párpados? ¿Con qué enfermedades se asocia más frecuentemente este síntoma?

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Causas picor de párpados

Cuando la picazón comienza a molestar de manera significativa, entonces cualquier persona que monitorea su salud quiere saber las razones de tal malestar.

Las enfermedades oculares afectan a un tercio de la población mundial. Las patologías pueden aparecer tras la entrada de partículas extrañas (polvo, sustancias orgánicas, químicas, etc.) en el órgano de la visión. La nutrición, enfermedades generales (por ejemplo, infecciones virales respiratorias agudas), enfermedades de la piel, demodicosis y alergias también pueden ser responsables. Incluso mirar la pantalla de un teléfono inteligente, una computadora o un televisor durante un tiempo prolongado puede provocar picor en los párpados.

¿Cómo podemos entender las razones de este estado incómodo?

• La picazón intensa en los párpados se produce con la inflamación de la conjuntiva ocular. Esta patología puede ser de origen infeccioso o alérgico. El proceso inflamatorio infeccioso, a su vez, puede ser provocado por microbios, virus o incluso hongos. La conjuntivitis puede transmitirse por contacto, a través de las manos sin lavar o de objetos del hogar.
• Otra causa común es la alergia, la respuesta más intensa del sistema inmunitario humano a la exposición a una sustancia específica. Con frecuencia, el picor alérgico del párpado presenta características estacionales y puede estar asociado con la presencia de partículas de polen de plantas, pelos de animales, polvo, etc. en el ambiente.
• El picor prolongado en los párpados superior e inferior es típico de la blefaritis, un proceso inflamatorio que afecta los bordes de los párpados. La blefaritis, a su vez, puede ser consecuencia de reacciones infecciosas e inflamatorias en las estructuras cercanas, o de daños traumáticos y químicos.
• El picor y la sequedad ocular periódicas suelen aparecer como resultado de anemia, deficiencia de vitaminas y minerales, enfermedades gastrointestinales, helmintiasis, problemas dentales y enfermedades crónicas. Con frecuencia, el picor acompaña a muchas otras enfermedades no relacionadas con patologías oftalmológicas.
• La blefaritis escamosa puede causar picazón intensa y descamación en los párpados. Si las escamas se desprenden y se forman úlceras, podríamos hablar de blefaritis ulcerosa. Esta enfermedad requiere un tratamiento complejo y a largo plazo, que consiste en la identificación y eliminación inicial de la causa subyacente.
• La picazón debajo del párpado o en la zona del párpado superior suele ser el primer signo de un orzuelo en desarrollo. El orzuelo es un elemento inflamatorio purulento en el folículo piloso. Se desarrolla como resultado de la penetración de una infección en el folículo piloso de la pestaña o en la glándula sebácea. Esta patología suele aparecer tras la hipotermia, con una fuerte disminución de la inmunidad.
• El picor en párpados y cejas, que se intensifica por la noche, es consecuencia de la demodicosis, una enfermedad parasitaria causada por la introducción del ácaro demodex en la piel. El picor puede ser generalizado, en toda la cara, o desde los ojos hasta la frente. Esta enfermedad puede tratarse con éxito, pero para ello es necesario consultar a un dermatólogo.
• El glaucoma o las cataratas también se caracterizan a veces por picazón en las comisuras de los ojos. Este síntoma se acompaña de visión doble, ojeras y malestar constante. Estas enfermedades, a su vez, se presentan en un contexto de alteración del flujo de líquidos y aumento de la presión intraocular. Las cataratas, por ejemplo, son un problema común en la diabetes.

Existen otras razones para la aparición de molestias oculares. Por ejemplo, el picor en el párpado y la rinitis son síntomas que a veces se manifiestan en infecciones virales respiratorias agudas y gripe. Tras la curación de la patología subyacente, el picor desaparece por sí solo.

El picor y el enrojecimiento de los párpados se pueden observar periódicamente en personas que usan lentes de contacto, especialmente en aquellas que se usan durante mucho tiempo. Para cuidar sus ojos y eliminar el picor, debe consultar a un médico y preguntar sobre el uso adicional de gotas oftálmicas especiales. Con igual frecuencia, el picor y la hinchazón de los párpados se deben a lentes o líquido inadecuados. En este caso, también debe consultar a un médico y elegir los accesorios adecuados.

Si una persona pasa mucho tiempo y con frecuencia frente al monitor de la computadora, o no aparta la vista de la pantalla del teléfono inteligente, debido a la sequedad de las mucosas oculares, puede experimentar picazón en el borde de las pestañas o en las comisuras de los ojos. Para evitar estos problemas, es necesario desviar la mirada periódicamente hacia otros objetos y realizar ejercicios oculares especiales.

La picazón en la cara y los párpados puede ser causada por tomar ciertos medicamentos, como antibióticos y antiinflamatorios no esteroides.

Los desequilibrios hormonales y los problemas de tiroides provocan sequedad en la piel y las mucosas, hinchazón de los párpados y picazón alrededor de los ojos en muchas personas. La salud puede empeorar bajo la influencia del estrés intenso, errores nutricionales, etc.

Tanto los procesos alérgicos como el virus del herpes pueden causar la aparición simultánea de síntomas como sarpullido alrededor de los ojos y picor en los párpados. Con el herpes, se forman pequeñas ampollas con líquido en su interior. Además, se presentan malestar general, escalofríos y otros signos característicos.

Factores de riesgo

Las siguientes categorías de personas tienen un alto riesgo de desarrollar picazón en los párpados:

• aquellos que ignoran las reglas de higiene personal;
• aquellos que ignoran las normas de seguridad al trabajar con abrasivos, arena, productos químicos;
• aquellos que tuvieron la desgracia de entrar en contacto con pacientes que padecían conjuntivitis contagiosa;
• en pacientes con inmunodeficiencia;
• en individuos portadores de infección por clamidia;
• en personas que padecen alguna enfermedad ocular, así como en quienes utilizan lentes de contacto;
• para aquellos que se ven obligados a mirar la pantalla de un monitor durante mucho tiempo;
• en personas propensas a reacciones alérgicas.

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Patogenesia

Según el factor etiológico, el picor de los párpados se divide en los siguientes tipos:

• picazón causada por bacterias;
• picazón inducida por virus;
• picazón alérgica;
• picazón inducida por hongos.

Además, la sensación de picazón puede aparecer bajo la influencia de factores físicos y químicos, por ejemplo, radiación, luz brillante, otros irritantes y condiciones.

La picazón bacteriana suele estar causada por estafilococos y estreptococos, así como por gonococos y clamidia. La picazón viral es provocada por adenovirus, herpesvirus y virus de la gripe.

El prurito alérgico es el más común. En la gran mayoría de los pacientes, el prurito en los párpados se convierte en una de las manifestaciones de una patología llamada polinosis. La polinosis es una reacción específica del organismo a los alérgenos que entran no solo en los ojos, sino también en el sistema respiratorio. Con mayor frecuencia, estos alérgenos son el polen y la pelusa de las plantas. Con la polinosis, se desarrollan rápidamente síntomas característicos como goteo nasal y prurito alérgico en los párpados, combinados con conjuntivitis.

Si una persona tiene una picazón bacteriana, viral o fúngica, entonces se considera contagiosa: si no se siguen ciertas reglas, la infección puede propagarse a otras personas sanas.

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Síntomas

El picor de los párpados puede detectarse por sí solo o ir acompañado de los siguientes síntomas:

• la aparición de escamas en la piel, descamación de la piel en los párpados, encima de los ojos, en la frente o en la cara;
• la aparición de inclusiones adicionales en la piel o en la córnea;
• aumento del parpadeo;
• la liberación de lágrimas, a veces la aparición de secreción purulenta o de otro tipo;
• deterioro de la visión (visión doble, nubosidad, ondulaciones, círculos delante de los ojos, etc.).

El picor en los párpados no siempre es síntoma de una enfermedad. Por ejemplo, los primeros signos de una simple falta de sueño son párpados enrojecidos, hinchazón debajo de los ojos, picazón y malestar. Otro signo de una mala elección de cosméticos puede ser la caída de pestañas junto con la misma picazón desagradable.

En la conjuntivitis, el picor también se acompaña de otros síntomas dolorosos: en particular, puede ser una sensación de ardor, fotofobia, sensación de "arena" o la entrada de un objeto extraño. Por la mañana, la aparición de secreción es especialmente notoria: los párpados parecen pegarse y se acumula moco o pus en las comisuras de los ojos.

La inflamación viral y el picor de los párpados pueden ir acompañados de lagrimeo moderado, fotofobia, secreción nasal, agrandamiento de los ganglios linfáticos submandibulares o parótidos y blefaroespasmo.

La picazón de naturaleza alérgica suele ser intensa y puede ir acompañada de dolor, hinchazón y, en muchos pacientes, rinitis alérgica, dermatitis atópica y tos.

Si el prurito es fúngico, puede desarrollarse una inflamación catarral o purulenta. La candidiasis se presenta con la formación de erupciones nodulares, que consisten en una acumulación de células epiteliales y tejido linfoide. La aspergilosis se caracteriza por enrojecimiento de la conjuntiva con afectación de la córnea.

Si el picor es de origen tóxico, después de un tiempo empiezan a molestar sensaciones de dolor intenso, especialmente al mover los globos oculares, parpadear o al abrir o cerrar los párpados.

Diagnostico picor de párpados

El diagnóstico del picor palpebral debe ser realizado por un oftalmólogo en una clínica especializada o consultorio equipado. Las medidas diagnósticas básicas se basan en la recopilación de las quejas del paciente y en las manifestaciones clínicas de la enfermedad. La información anamnésica también es importante para determinar el origen del problema: la probabilidad de contacto con personas enfermas, el contacto con posibles alérgenos, la presencia de otras enfermedades, la presencia de una relación con la estacionalidad, la influencia de la radiación ultravioleta, etc.

Durante un examen externo, el médico puede detectar enrojecimiento e hinchazón de la conjuntiva, enrojecimiento de la membrana mucosa del globo ocular, secreción y costras en los párpados.

Un examen médico de rutina puede incluir los siguientes procedimientos:

• Pruebas de laboratorio:

1. análisis citológico de un frotis de raspado o de impronta;
2. análisis bacteriológico del frotis conjuntival;
3. análisis del título de anticuerpos (IgA e IgG) frente a un posible agente infeccioso (se examina el líquido lagrimal o el suero sanguíneo);
4. Análisis para demodex.

Si el picor es de naturaleza alérgica, se puede realizar una prueba adicional de alergia cutánea, conjuntival o nasal.

• Diagnóstico instrumental:

1. biomicroscopía del ojo: examen de la conjuntiva, la córnea y las estructuras más profundas del ojo utilizando una lámpara de hendidura;
2. tonometría – medición de la presión intraocular;
3. La irrigación del conducto lagrimal es un procedimiento diagnóstico que se realiza si se sospecha una obstrucción de los conductos lagrimales;
4. -Ecografía del globo ocular: este procedimiento se realiza para determinar desprendimiento de retina, tumores, partículas extrañas;
5. Estudio electrofisiológico: evaluación del estado de la retina, de los nervios ópticos y de la funcionalidad general del aparato visual.

• Consultas adicionales:

1. médico especialista en enfermedades infecciosas;
2. dermatovenerólogo;
3. médico especialista;
4. cirujano.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza habitualmente con los siguientes estados patológicos:

• conjuntivitis;
• epiescleritis y escleritis;
• queratitis;
• uveítis (iritis, iridociclitis, coroiditis);
• ataque agudo de glaucoma;
• partícula extraña en el órgano de la visión;
• Obstrucción canalicular por dacriocistitis.

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Tratamiento picor de párpados

El tratamiento para el picor de párpados lo determina un oftalmólogo. Su función es identificar la causa del problema y, en caso de una enfermedad infecciosa, identificar el patógeno, así como evaluar la gravedad del proceso y la probabilidad de complicaciones.

Complicaciones y consecuencias

Si la picazón de los párpados está asociada con alguna patología infecciosa, entonces si el problema se ignora durante mucho tiempo, pueden surgir varias complicaciones desagradables, en particular, la transición de la enfermedad a una forma crónica.

Además, no podemos dejar de mencionar otras consecuencias, aunque raras, pero muy peligrosas, de las enfermedades oculares y de los párpados no tratadas:

• blefaritis;
• astigmatismo;
• síndrome del ojo seco;
• catarata;
• glaucoma;
• queratitis;
• canaliculitis.

Incluso un médico experimentado no podrá predecir con exactitud qué ocurrirá si no se trata el picor infeccioso de los párpados. Por ejemplo, la complicación más peligrosa del picor viral suele ser la queratitis, una reacción inflamatoria de la córnea. La enfermedad se manifiesta con opacidad, aparición de úlceras, dolor y enrojecimiento. Para evitar estas complicaciones, es recomendable consultar a un médico lo antes posible ante la aparición del picor de los párpados, especialmente si el problema afecta a un niño. La queratitis superficial puede transformarse en una profunda en poco tiempo, y la inflamación se propaga a los tejidos corneales internos. Como resultado, se producen cicatrices, deterioro de la visión e incluso pérdida de la misma.

Cualquier patología puede afectar negativamente la salud de una persona. Por eso, los médicos insisten: no dude en contactar con un médico ante los primeros signos de dolor. El tratamiento oportuno ayudará a prevenir la aparición de muchos problemas.

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Prevención

El picor de párpados se puede prevenir en la mayoría de los casos si se presta atención a los más pequeños problemas en todo el cuerpo y en el órgano visual en particular.

• No debes tocarte los ojos con las manos sucias ni frotarte los párpados.
• Solo debes utilizar tu toalla personal y otros productos de higiene.
• Es importante ser cuidadoso y atento al elegir los cosméticos. Si es posible, es mejor consultar con un especialista.
• Es necesario seguir una rutina diaria, garantizar un sueño adecuado y saludable, no trabajar en exceso y no sobrecargar los órganos de la visión (sobre todo si tu actividad profesional implica pasar mucho tiempo frente al monitor de un ordenador).
• Las lentes de contacto deben seleccionarse en consulta con un médico.
• Las almohadas y mantas (especialmente las de plumas y plumón) deben limpiarse y ventilarse con regularidad. La ropa de cama debe cambiarse periódicamente.
• Al trabajar con productos químicos, abrasivos, etc., es importante utilizar gafas protectoras especiales.
• Si alguna partícula extraña entra en contacto con sus ojos, busque atención médica lo antes posible.
• Si se produce una reacción alérgica, es recomendable determinar su causa y eliminarla (por ejemplo, ajustar la dieta, cambiar de cosméticos, etc.).

Para evitar consecuencias desagradables, es necesario recordar algunas situaciones en las que se debe prestar asistencia médica sin falta y lo más rápido posible:

• si el picor de los párpados se acompaña de un deterioro incluso parcial de la visión (visión doble, cambio en la calidad de la percepción, niebla, etc.);
• en caso de lesión ocular traumática;
• si el picor de los párpados se acompaña de dolor o se convierte en dolor;
• si alguna fuente de luz provoca irritación en los ojos;
• Si el picor se acompaña de hinchazón y formación de secreción verdosa o amarillenta.

Pronóstico

En la gran mayoría de los casos, el picor palpebral se cura sin consecuencias adversas para la visión, siempre que se busque atención médica oportuna y se prescriba un tratamiento integral adecuado.

En el caso del picor secundario, que aparece en el contexto de otras enfermedades oftalmológicas, la visión puede verse afectada en distintos grados.

Un síntoma tan doloroso como el picor en los párpados rara vez se convierte en un problema grave que ponga en peligro la salud y la vida del paciente. Sin embargo, este síntoma tampoco puede ignorarse: cuanto antes se prescriba y se lleve a cabo el tratamiento, más rápido se curará la enfermedad.