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Presión sistólica y diastólica
Último revisado: 29.06.2025

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La presión sistólica y diastólica son dos parámetros clave que se utilizan para medir la presión arterial en el cuerpo.
Presión arterial sistólica (presión arterial máxima): La presión sistólica mide la presión arterial en el momento de la contracción cardíaca, cuando la sangre se expulsa del ventrículo izquierdo a la aorta y circula por las arterias del cuerpo. Es la presión arterial más alta durante el ciclo cardíaco. Normalmente, la presión sistólica se mide en milímetros de mercurio (mmHg) y se escribe como el primer número de la presión arterial, por ejemplo, 120 mmHg.
Presión diastólica (presión arterial baja): La presión diastólica mide la presión en las arterias mientras el corazón descansa y se relaja entre latidos. Es la presión arterial más baja durante el ciclo cardíaco. La presión diastólica también se mide en milímetros de mercurio y se registra como el segundo valor de la presión arterial, como 80 mmHg.
Normalmente, la presión arterial se expresa como la relación entre la presión sistólica y la presión diastólica, como 120/80 mmHg. Estas cifras proporcionan información sobre el funcionamiento del sistema cardiovascular. Los valores altos de presión arterial pueden indicar hipertensión (presión arterial alta), que puede ser un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, mientras que los valores bajos pueden ser un signo de hipotensión (presión arterial baja). Monitorizar la presión arterial es importante para mantener la salud cardíaca y vascular.
Valores normales de presión arterial según la OMS
Los valores normales de presión arterial pueden variar ligeramente con la edad, pero cabe destacar que los valores "normales" de presión arterial pueden tener rangos diferentes según las fuentes y recomendaciones médicas. Los rangos objetivo comunes para adultos sanos pueden ser los siguientes:
Para adultos (mayores de 18 años):
- Presión arterial sistólica: generalmente menos de 120 mmHg.
- Presión diastólica: generalmente menor a 80 mmHg.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que los valores óptimos de presión arterial pueden variar ligeramente de una persona a otra, dependiendo de su salud general, su herencia genética y otros factores. También es importante tener en cuenta que las lecturas de presión arterial pueden fluctuar a lo largo del día y verse influenciadas por diversos factores, como la actividad física, el estrés, la dieta, etc.
Los niveles de presión arterial generalmente son controlados por un médico u otro profesional de la salud calificado.
Síntomas de presión arterial alta
La hipertensión arterial suele ser asintomática, especialmente en sus primeras etapas. Esto significa que muchas personas pueden tener hipertensión y no saberlo hasta que se realizan un chequeo médico. Sin embargo, en algunos casos, la hipertensión arterial puede manifestarse con los siguientes signos y síntomas:
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza frecuente y pulsátil, especialmente en la nuca. La hipertensión puede causar migrañas o cefaleas tensionales.
- Dificultad para respirar: Puede presentarse dificultad para respirar o sensación de falta de aire durante la actividad física o en reposo.
- Hemorragia ocular: El sangrado incontrolado de los vasos sanguíneos del fondo del ojo puede ser un signo de presión arterial alta.
- Palpitaciones del corazón: un latido cardíaco rápido o irregular (arritmia) puede estar asociado con presión arterial alta.
- Mareos: Sentir que la habitación da vueltas a veces puede estar asociado con la hipertensión.
- Tinnitus: El silbido o ruido en los oídos (tinnitus) puede ser causado por presión arterial alta.
- Pérdida de visión: La presión arterial alta puede afectar la visión, provocando cambios en el campo visual o incluso pérdida de la visión en caso de complicaciones como la retinopatía hipertensiva.
- Hormigueo en brazos y piernas: La presión arterial alta puede provocar una disminución en el suministro de sangre a las extremidades y provocar una sensación de hormigueo o entumecimiento.
- Sensación de cansancio: la hipertensión puede causar sensación de fatiga y debilidad general.
- Aumento de la necesidad de orinar: algunas personas con presión arterial alta pueden experimentar micción frecuente.
Síntomas de presión arterial baja
La presión arterial baja, también conocida como hipotensión, puede manifestarse con diversos síntomas. Los síntomas de la presión arterial baja pueden variar según el organismo, el grado de hipotensión y las causas de la hipotensión. Estos son algunos síntomas comunes de la presión arterial baja:
- Mareo: Este es uno de los síntomas más comunes de la presión arterial baja. El mareo puede ser una sensación de inestabilidad o pérdida del equilibrio.
- Sensación de debilidad: Los pacientes con presión arterial baja pueden sentirse débiles y cansados, a veces incluso hasta el punto de tener dificultad para levantarse de la cama o realizar tareas diarias normales.
- Somnolencia: La hipotensión puede provocar somnolencia y fatiga durante el día.
- Pérdida del conocimiento (síncope): En algunos casos, la presión arterial baja puede provocar pérdida del conocimiento. Esto puede ocurrir, por ejemplo, si cambia de posición repentinamente, como al levantarse después de estar sentado o acostado (hipotensión ortostática).
- Sensación de pesadez en la cabeza: Los pacientes pueden sentir presión o pesadez en el área de la cabeza.
- Palidez de la piel: La piel puede volverse pálida debido a una circulación sanguínea insuficiente.
- Extremidades frías: Las manos y los pies pueden estar fríos al tacto debido a la disminución del flujo sanguíneo.
- Alteraciones visuales: La presión baja puede provocar visión borrosa, “moscas” delante de los ojos o incluso una breve visión de oscuridad.
- Palpitaciones: Algunas personas con hipotensión pueden experimentar palpitaciones (taquicardia) en un intento de compensar la presión arterial baja.
- Náuseas y vómitos: la presión arterial baja puede provocar náuseas y vómitos en algunos pacientes.
Los síntomas de presión arterial baja pueden ser temporales e intermitentes, especialmente al cambiar de posición o si no está bien hidratado. Si experimenta síntomas frecuentes de hipotensión o tiene motivos para creer que tiene presión arterial baja, es importante consultar a un médico para que diagnostique y controle la afección. Su médico puede realizar una evaluación y, si es necesario, prescribir un tratamiento o recomendaciones para cambios en el estilo de vida.
Causas de la desviación de la presión arterial de la norma.
La presión arterial sistólica alta y la presión diastólica baja pueden deberse a diversos factores y afecciones médicas. Esta afección a veces se denomina "hipertensión sistólica aislada" y significa que la presión sistólica superior está elevada, mientras que la presión diastólica inferior se mantiene normal o baja. Estas son algunas de las posibles causas de la presión arterial sistólica alta y la presión diastólica baja:
- Envejecimiento: Las personas mayores suelen tener un aumento en la presión arterial sistólica, mientras que la presión arterial diastólica puede disminuir.
- Gasto cardíaco elevado: una lectura sistólica alta puede estar asociada con un mayor gasto sanguíneo por parte del corazón, como un aumento de la actividad cardíaca.
- Contractilidad aórtica: el aumento de la presión sistólica puede estar asociado con cambios en la contractilidad aórtica, lo que aumenta la fuerza de eyección de la sangre.
- Presión arterial alta: Es la diferencia entre la presión arterial sistólica y diastólica. Si la presión arterial es alta, puede provocar presión sistólica alta y presión diastólica baja.
- Rigidez arterial: el aumento de la rigidez de la pared arterial puede aumentar la presión sistólica y disminuir la presión diastólica.
- Condiciones patológicas: Ciertas condiciones médicas como la arteriosclerosis, la enfermedad vascular, los trastornos endocrinos (por ejemplo, hipertiroidismo) y otras enfermedades pueden provocar cambios en la presión arterial.
- Medicamentos: Algunos medicamentos pueden afectar la presión arterial y causar cambios en la presión arterial sistólica y diastólica.
Es importante tener en cuenta que la presión arterial sistólica alta, especialmente con presión arterial diastólica baja, puede estar asociada con un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares, por lo que es fundamental buscar atención médica para diagnóstico y tratamiento. Los niveles de presión arterial deben considerarse en el contexto de otros factores de riesgo y la salud general.
La presión diastólica alta con presión sistólica normal también puede ser una afección médica que requiere atención y diagnóstico. Esta afección a veces se denomina "hipertensión diastólica aislada" y significa que la cifra inferior (presión diastólica) está elevada, mientras que la cifra superior (presión sistólica) se mantiene normal.
Las causas de presión diastólica alta con presión sistólica normal pueden incluir:
- Arteriosclerosis: Engrosamiento y rigidez de las paredes arteriales que puede provocar un aumento de la presión diastólica.
- Envejecimiento: A medida que envejecemos, los vasos sanguíneos pueden perder su elasticidad y esto puede afectar la presión arterial diastólica.
- Condiciones patológicas: Ciertas enfermedades como la enfermedad renal crónica, los trastornos endocrinos (p. ej., hipotiroidismo) y otras afecciones médicas pueden afectar la presión arterial diastólica.
- Medicamentos: Algunos medicamentos, incluidos los esteroides y algunos medicamentos para la presión arterial, pueden aumentar la presión arterial diastólica.
La presión arterial diastólica alta también puede estar asociada con un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares, como accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas. Por lo tanto, es importante consultar con un médico para obtener un diagnóstico y desarrollar un plan de tratamiento, que puede incluir cambios en el estilo de vida, dieta, ejercicio y medicación si es necesario. Controlar la presión arterial y seguir las recomendaciones del médico son importantes para mantener la salud cardiovascular.
La presión diastólica alta con presión sistólica baja es inusual y puede deberse a diversas afecciones o factores médicos. Esta afección no es tan común como la presión sistólica alta con presión diastólica baja y requiere una evaluación médica más detallada para determinar la causa. Algunas de las posibles causas incluyen:
- Hipotensión: La hipotensión, o presión arterial baja, puede provocar una presión arterial sistólica baja. La presión diastólica alta con presión sistólica baja puede ser el resultado de una disminución incontrolada de la presión diastólica.
- Insuficiencia cardíaca aguda: una caída incontrolada de la presión arterial sistólica puede ser un signo de insuficiencia cardíaca aguda, cuando el corazón no puede contraerse eficazmente y expulsar la sangre.
- Enfermedad de la válvula cardíaca: los problemas de la válvula cardíaca pueden alterar las características de la presión arterial, incluidas las presiones sistólica y diastólica.
- Complicaciones de los medicamentos: Algunos medicamentos, como los diuréticos, pueden afectar la presión arterial de diferentes maneras y provocar estas lecturas anormales.
- Otras enfermedades: Enfermedades raras como la disección aórtica o la malformación arteriovenosa también pueden provocar valores de presión inusuales.
Debe consultar a su médico de inmediato para determinar la causa exacta y desarrollar un plan de tratamiento. Su médico realizará una evaluación adicional, que incluye un examen físico, pruebas y, posiblemente, pruebas instrumentales, para determinar la causa de los valores anormales de presión arterial y cómo tratar la afección.
La presión arterial diastólica baja (presión arterial baja) con presión arterial sistólica normal (presión arterial alta) puede tener diferentes causas y puede denominarse hipotensión diastólica aislada. Esta afección puede deberse a diversos factores y puede ser temporal o crónica. Es importante consultar a un médico para evaluar y determinar la causa de la presión arterial diastólica baja. A continuación, se presentan algunas posibles causas:
- Actividad física: Después de la actividad física, la presión arterial diastólica puede disminuir temporalmente en algunas personas, mientras que la presión arterial sistólica permanece normal.
- Disminución del volumen sanguíneo: si el volumen sanguíneo circulante disminuye, por ejemplo debido a deshidratación o pérdida de sangre, esto puede provocar una disminución de la presión diastólica.
- Estrés y ansiedad: El estrés emocional y la ansiedad pueden provocar una disminución temporal de la presión arterial diastólica.
- Medicamentos: Algunos medicamentos, como los diuréticos o los medicamentos para la presión arterial, pueden reducir tanto la presión arterial sistólica como la diastólica.
- El efecto de la “bata blanca”: a algunas personas la presión arterial les aumenta en la clínica o cuando acuden al médico (síndrome de la bata blanca), y esto puede reducir la presión arterial diastólica en un entorno normal.
- Afecciones médicas: La presión arterial diastólica baja puede ser el resultado de ciertas afecciones médicas, como insuficiencia cardíaca o shock.
Si tiene presión arterial diastólica baja y le preocupa, es importante consultar a su médico. Su médico revisará su historial médico, le realizará un examen físico y, si es necesario, le realizará pruebas adicionales para determinar la causa y decidir si necesita tratamiento o cambios en su estilo de vida.
Causas de presión de pulso baja y alta
Una gran diferencia entre la presión sistólica y la diastólica, también conocida como "presión de pulso", es un parámetro fisiológico normal. La presión de pulso es la diferencia entre la presión máxima (sistólica) y la mínima (diastólica) en las arterias y suele estar entre 30 y 40 mmHg. Por ejemplo, si su presión sistólica es de 120 mmHg y su presión diastólica es de 80 mmHg, su presión de pulso sería de 40 mmHg (120-80).
La presión del pulso juega un papel importante en la regulación circulatoria y tiene varias funciones fisiológicas importantes:
- Un indicador de la función cardíaca: un aumento en la presión del pulso puede indicar una contracción cardíaca más fuerte y una mejor capacidad para bombear sangre.
- Dependencia del volumen circulatorio: La presión del pulso afecta la perfusión (flujo sanguíneo) en órganos y tejidos. Una diferencia significativa entre la presión sistólica y la diastólica puede indicar que los órganos reciben suficiente oxígeno y nutrientes.
- Regulación del tono vascular: La presión del pulso ayuda a regular el tono vascular y la presión en las arterias, lo cual es importante para un flujo sanguíneo adecuado.
Sin embargo, es fundamental que su presión de pulso se encuentre dentro de los límites normales. Una presión de pulso demasiado alta (una gran diferencia entre la presión sistólica y la diastólica, superior a 40 mmHg) puede estar asociada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, como cardiopatías y accidentes cerebrovasculares, así como rigidez arterial. Por otro lado, una presión de pulso demasiado baja (inferior a 30 mm de columna de mercurio) también puede indicar problemas circulatorios como insuficiencia cardíaca, shock, disminución del volumen sanguíneo circulante, arritmias y otros factores.