Prevención sanitaria y social de la tuberculosis

Prevención sanitaria de tuberculosis

Profilaxis sanitaria de la tuberculosis - prevención de la infección por micobacterias tuberculosis en personas sanas. Objetivos para la profilaxis sanitaria: la fuente de la secreción de micobacterias y la vía de transmisión del agente causante de la tuberculosis.

Las fuentes de infección son las personas con tuberculosis (tuberculosis antropógena) y animales enfermos (tuberculosis zoonótica).

El mayor peligro epidemiológico es causado por las excretas bacterianas: personas con tuberculosis activa que emiten una cantidad importante de Mycobacterium tuberculosis al medio ambiente. Cuando se realiza un examen bacteriológico de un material patológico o sustratos biológicos obtenidos de un bacteriocardicida, se detecta una cantidad significativa de micobacterias.

La fuente más peligrosa de infección tuberculosa son los pacientes con daño respiratorio y tejido pulmonar destructivo en el área de la inflamación tuberculosa. Dichos pacientes excretan un número significativo de patógenos de la tuberculosis con las partículas más pequeñas de esputo al toser, estornudar, conversación emocional fuerte. El aire que rodea el bacteriocardium contiene una cantidad significativa de Mycobacterium tuberculosis. La penetración de dicho aire en el tracto respiratorio de una persona sana puede provocar una infección.

Fuera del número de pacientes con formas extrapulmonares de tuberculosis, aquellos que tienen micobacterias por tuberculosis en fístulas, orina, heces, sangre menstrual y otras secreciones se clasifican como sobrevivientes de bacterias. El riesgo epidémico de estos pacientes es relativamente pequeño.

Pacientes, cuando se siembran punciones, biopsias o material quirúrgico cuyo crecimiento de micobacterias se detecta, ya que los secuestradores bacterianos no se tienen en cuenta.

Todas las instituciones médicas que tienen información sobre un paciente con tuberculosis intercambian información. Para cada paciente con un diagnóstico de tuberculosis activa por primera vez (incluido póstumo) en el lugar de su detección, el médico completa la "Notificación de un paciente con una tuberculosis activa recién diagnosticada". En el paciente con la asignación establecida de mycobacterium tuberculosis, el médico también completa una notificación de emergencia adicional para el Centro territorial de Higiene y Epidemiología.

Al confirmar el diagnóstico de tuberculosis, PDD dentro de los tres días pasa información sobre el paciente identificado a la clínica del distrito, así como en el lugar de trabajo o estudio del paciente. La información sobre el paciente se informa al departamento de mantenimiento de vivienda del distrito para excluir la introducción de nuevos residentes enfermos en el apartamento o para colocar la tuberculosis enferma en apartamentos comunales.

Cada caso de tuberculosis recién diagnosticada de órganos respiratorios en un residente rural se notifica al servicio veterinario.

En los casos de detección de reacciones positivas a la tuberculina en animales, el Servicio Veterinario depende del Centro de Higiene y Epidemiología. Los centros de tuberculosis zoonótica son examinados conjuntamente por especialistas de fisiología, sanitario, epidemiológico y servicios veterinarios. Si una tuberculosis ocurre en animales, la granja (granja) es declarada no apta, establece cuarentena y lleva a cabo las medidas necesarias para prevenir la propagación de la enfermedad.

El riesgo de propagar una infección de tuberculosis depende del material y las condiciones de vida, el nivel de cultura de la población, los hábitos del paciente y las personas en contacto con él. El objeto de la prevención sanitaria no es solo la fuente inmediata de las micobacterias de la tuberculosis, sino también el centro epidémico de la infección tuberculosa que se está formando a su alrededor.

El foco de la infección tuberculosa es un concepto condicional, que incluye la ubicación del bacteriovirus y su entorno. En el foco de la infección, la transmisión de micobacterias a personas sanas es posible, seguido del desarrollo de la tuberculosis. El foco de la infección tiene límites espaciales y temporales.

Los límites espaciales del foco antroponótico de la infección son el lugar de residencia del paciente (apartamento, casa, dormitorio, internado), la institución en la que trabaja, estudia o está en educación. El hospital en el que el paciente está hospitalizado también se trata como un semillero de infección tuberculosa. Como parte del enfoque, se trata a la familia de un paciente con tuberculosis y a los grupos de personas con quienes se comunica. Un pequeño asentamiento (aldea, pueblo) con residentes que se comunican estrechamente, entre los cuales se encuentra un paciente con tuberculosis activa, también se considera un hervidero de infección.

El momento del foco de la infección tuberculosa depende de la duración del contacto con el bacteriovirus y del momento en que aumenta el riesgo de infección de los contactos infectados.

Entre los factores que permiten establecer el grado de peligro del brote de infección tuberculosa, se debe prestar especial atención a:

• localización del proceso de tuberculosis (el mayor peligro lo representan los pacientes con la derrota del sistema respiratorio);
• número, viabilidad, virulencia y resistencia a la terapia antituberculosis para pacientes con tuberculosis asignados a micobacterias;
• presencia en el enfoque de adolescentes, mujeres embarazadas y otras con mayor susceptibilidad a la infección tuberculosa;
• carácter de la vivienda (albergue, apartamento comunal o separado, casa privada, institución de tipo cerrado) y su paisajismo sanitario y comunal;
• oportunidad y calidad de las medidas antiepidémicas;
• estado social, nivel de cultura, alfabetización sanitaria del paciente y de quienes lo rodean.

Las características del enfoque, teniendo en cuenta los factores anteriores, permiten evaluar el grado de peligro epidémico y predecir el riesgo de propagar una infección tuberculosa. Sobre la base de la información recibida, determinar el alcance y la táctica de las medidas preventivas en el brote.

Hay 5 grupos de focos de infección de tuberculosis

El primer grupo está formado por centros con el mayor peligro epidémico. Estos incluyen el lugar de residencia de pacientes con tuberculosis pulmonar, que han establecido el hecho de la excreción bacteriana - focos "territoriales" de tuberculosis. Riesgo de proliferación de la tuberculosis en estos centros exacerbados por muchos factores: la presencia de miembros de la familia entre los niños, adolescentes y personas con una mayor susceptibilidad a Mycobacterium tuberculosis, malas condiciones de vida, falta de cumplimiento de régimen de lucha contra las epidemias. Tales focos "cargados socialmente" a menudo aparecen en dormitorios. Apartamentos comunales, instituciones cerradas, donde es imposible asignar una habitación separada para el paciente.

El segundo grupo incluye a los más prósperos en los focos del plan social. Los pacientes con tuberculosis pulmonar, que secretan micobacterias, viven en apartamentos separados y confortables sin niños y adolescentes y observan un régimen sanitario e higiénico.

El tercer grupo incluye focos en los que los pacientes con tuberculosis pulmonar activa viven sin la asignación establecida de micobacterias, pero en contacto con el paciente son niños y adolescentes o personas con mayor susceptibilidad. Este grupo también incluye focos de infección en los que viven pacientes con formas extrapulmonares de tuberculosis.

Los focos del cuarto grupo se consideran el lugar de residencia de los pacientes con tuberculosis pulmonar activa, que han establecido un cese de la asignación de Mycobacterium tuberculosis (descarga bacteriana condicional). En estos brotes, no hay niños, adolescentes y personas con una mayor susceptibilidad a la tuberculosis micobacteria entre los que están en contacto con la persona enferma. Factores sociales agravantes están ausentes. El cuarto grupo también incluye los focos en los que vivió anteriormente el superviviente bacteriano (el grupo de control de los focos).

El quinto grupo son los centros de origen zoonótico.

El especialista en tubos locales, con la participación de un epidemiólogo, determina la pertenencia de un centro de tuberculosis a un determinado grupo epidémico. Los cambios en las características del foco, reduciendo o aumentando su riesgo, requieren la transferencia del foco a otro grupo.

El trabajo en el foco de la infección tuberculosa consta de tres etapas:

• examen inicial y actividades tempranas;
• observación dinámica;
• preparación para la eliminación del registro y exclusión del número de focos de tuberculosis.

Problemas del trabajo antiepidémico preventivo en el foco de la infección tuberculosa:

• prevenir la infección de personas sanas;
• prevención de enfermedades de personas infectadas con Mycobacterium tuberculosis;
• aumentar la alfabetización sanitaria y la cultura higiénica general del paciente y de quienes están en contacto con él.

El trabajo antiepidémico en los brotes se lleva a cabo en dispensarios antituberculosos junto con los centros de higiene y epidemiología. Los resultados de la vigilancia del brote de infección tuberculosa y los datos sobre la realización de medidas antiepidémicas se reflejan en un mapa especial de encuestas epidemiológicas.

Una parte importante del trabajo antiepidémico se confía al servicio de psiquiatría. Obligaciones de los empleados del dispensario de TB:

• examen del brote, evaluación del riesgo de infección, desarrollo de un plan de medidas preventivas, observación dinámica;
• organización de la desinfección actual;
• hospitalización del paciente (o aislamiento dentro del hogar) y tratamiento;
• entrenamiento del paciente y las personas en contacto con él con reglas sanitarias e higiénicas y métodos de desinfección;
• registro de documentos para la mejora de las condiciones de vida:
• aislamiento de niños;
• examen de personas. Contacto con el paciente (fluorografía, prueba de Mantoux con 2 exámenes bacteriológicos de TE);
• revacunación de BCG de personas de contacto no infectadas. Quimioprofilaxis;
• la definición de las condiciones bajo las cuales se puede eliminar el enfoque de las cuentas epidemiológicas;
• mantener un mapa del brote, reflejando sus características y una lista de actividades realizadas.

Responsabilidades del personal del organismo de supervisión sanitaria y epidemiológica:

• realizar una encuesta epidemiológica primaria del brote, definir sus límites y desarrollar un plan de medidas preventivas (junto con el fistisia);
• mantenimiento de la documentación necesaria del examen epidemiológico y el control del foco de la tuberculosis;
• organización y conducción de medidas antiepidémicas en el brote (junto con un fithisiatrista);
• observación dinámica del hogar, haciendo adiciones y cambios al plan de medidas;
• control de la puntualidad y calidad de un complejo de medidas antiepidémicas en el brote;
• análisis epidemiológico de la situación en los brotes de tuberculosis, evaluación de la efectividad del trabajo preventivo.

En los asentamientos pequeños que se eliminan significativamente de los dispensarios territoriales de tuberculosis, todas las medidas antiepidémicas deben ser realizadas por especialistas de la red general de pacientes ambulatorios y policlínicos con la asistencia metodológica de un psicoterapeuta y un epidemiólogo.

La primera visita al lugar de residencia del paciente con tuberculosis recién diagnosticada se lleva a cabo por el fisiólogo y el epidemiólogo local dentro de los tres días posteriores al establecimiento del diagnóstico. El paciente y los miembros de su familia especifican la dirección del lugar de residencia permanente, recopilan información sobre la profesión del paciente, el lugar de trabajo (incluidos los trabajos a tiempo parcial) y los estudios. Identifique a aquellos que han estado en contacto con la persona enferma. En detalle evaluar las condiciones de vida, el nivel de habilidades sanitarias e higiénicas del paciente, los miembros de su familia. Especialista en tuberculosis y epidemiólogo deben prestar atención a la salud de las personas expuestas a los pacientes, así como para informarles acerca de la oportunidad y el contenido de la próxima detección de la tuberculosis y el plan de actividades recreativas, centrándose en medidas anti-. Durante la chimenea encuesta epidemiológica inicial decidir sobre la necesidad de hospitalización o aislamiento del paciente en casa (asignación de una habitación separada o una parte de él, se reparte fuera de la pantalla, proporcionando individuales de cama, toallas, ropa de cama, vajilla). Cuando visite el centro, complete la ficha de encuesta epidemiológica y observe el centro de tuberculosis en forma uniforme para los dispensarios antituberculosos y los centros de higiene y epidemiología.

El Servicio de Supervisión Sanitaria y Epidemiológica supervisa el proceso de hospitalización de un paciente que secreta mycobacterium tuberculosis. El primer hospital para estar enfermo, que en virtud de sus actividades profesionales en contacto con grandes grupos de personas en condiciones que permitan la rápida transmisión de la infección (empleados de guarderías, escuelas, centros de formación profesional y otras instituciones educativas, centros de salud, catering, comercio, transporte urbano, personal de biblioteca, trabajadores de servicios), así como a personas que trabajan o residen en dormitorios, internados y apartamentos comunales rah.

Se debe realizar un examen primario completo de las personas en contacto con el paciente dentro de las 2 semanas desde el momento en que se diagnosticó tuberculosis al paciente. El examen incluye un examen del fisioterapeuta, una prueba de tuberculina de Mantoux con 2 TE, fluorografía del tórax, pruebas clínicas de sangre y orina. En presencia de esputo, separado de la fístula u otro material de diagnóstico, su estudio se realiza en Mycobacterium tuberculosis. Si hay una sospecha de localización extrapulmonar de una lesión tuberculosa, se necesitan estudios adicionales. La información sobre las personas examinadas se envía a la clínica y al centro de salud (o unidad médica) en el lugar de trabajo o estudio de las personas que están en contacto con una tuberculosis enferma. Los jóvenes con una reacción negativa a una prueba de Mantoux con 2 TE reciben una revacunación con BCG. Las personas que están en contacto con bacteriovirus reciben quimioprofilaxis.

La desinfección de la infección tuberculosa es un componente necesario de la prevención sanitaria de la tuberculosis en el brote. Cuando se lleva a cabo, es importante tener en cuenta la alta resistencia de la micobacteria tuberculosis a los factores ambientales. El efecto más efectivo sobre las micobacterias con la ayuda de la radiación ultravioleta y los desinfectantes que contienen cloro. Para la desinfección en los focos de infección tuberculosa, aplique: solución al 5% de cloramina; Solución al 0,5% de cloramina activada; 0.5% de solución de cal clórica activada. Si el paciente no tiene la oportunidad de usar desinfectantes, se recomienda usar ebullición, especialmente con la adición de ceniza de sosa.

Distinga la desinfección actual y final. La desinfección actual está organizada por el servicio de lucha contra la tuberculosis, y el paciente y sus familiares llevan a cabo la desinfección. El control de calidad periódico se lleva a cabo por un epidemiólogo. La desinfección final es realizada por el personal del Centro de Higiene y Epidemiología a petición del fisioterapeuta después de la hospitalización, la partida o la muerte del paciente o cuando se lo quita como excretor bacteriano.

La desinfección actual en el brote se lleva a cabo inmediatamente después de identificar al paciente infeccioso. En la desinfección actual, limpieza diaria de los locales, ventilación, desinfección de platos y restos de comida, artículos personales, así como desinfección de material biológico que contiene mycobacterium tuberculosis.

La habitación del paciente está limitada por la cantidad de elementos de uso diario, utiliza cosas que son fáciles de limpiar, lavar y desinfectar. Los muebles tapizados están cubiertos con fundas.

Al limpiar la habitación donde vive el paciente, cuando se desinfectan los platos, la comida permanece, los parientes del paciente deben usar ropa especialmente seleccionada (bata, pañuelo en la cabeza, guantes) para este propósito. Al cambiar la ropa de cama, debe usar una máscara de cuatro capas de gasa. El mono se recoge en un tanque separado con una tapa bien cerrada y se desinfecta.

El apartamento del paciente se limpia a diario con trapos empapados en una solución de soda de jabón o desinfectante, al momento de la limpieza, se abren puertas y ventanas. Los artículos de artículos sanitarios, manijas de las puertas se descontaminan con un paño doble con solución desinfectante. La sala se ventila al menos dos veces al día durante 30 minutos. En presencia de insectos en la habitación, se llevan a cabo medidas preliminares de desinsectación. Los muebles tapizados se aspiran regularmente.

Después de comer utensilios paciente, purificada a partir de los restos de comida, se descontamina primero por ebullición en una solución de carbonato sódico al 2% durante 15 minutos (en agua sin la adición de sosa - 30 min) o por inmersión en una de la solución desinfectante, y luego se lavan en agua corriente. Los residuos de alimentos se someten a ebullición durante 30 minutos en agua o durante 15 minutos en una solución al 2% de ceniza de sosa. Residuos de alimentos Desinfección también se puede realizar utilizando desinfectantes, esta residuos de comida se mezclan en una proporción de 1: 5 con los medios disponibles y desinfectados durante 2 horas.

La ropa de cama debe expulsarse periódicamente a través de sábanas húmedas, que después de cocinarse deben hervirse. Paciente La ropa sucia se recoge en un tanque especial con una tapa hermética, la desinfección se lleva a cabo por inmersión en una solución desinfectante (5 L por cada 1 kg de ropa seca) o hirviendo durante 15 minutos en una solución de bicarbonato de sodio al 2% o menos de 30 minutos en agua sin la adición de soda. Se recomienda cocer al vapor la ropa exterior (traje, pantalones) una vez a la semana. En verano, las cosas del paciente deben mantenerse bajo los rayos del sol.

Los elementos de cuidado del paciente y el equipo de limpieza se desinfectan después de cada uso con un desinfectante.

Al aislar un esputo del paciente, es necesario asegurar su recolección y desinfección. Para esto, al paciente se le dan dos recipientes especiales para la recolección de esputo (escupideras). En un contenedor, el paciente debe recolectar flema y otro, lleno de esputo, desinfectar. El recipiente con esputo se hierve durante 15 minutos en una solución de soda al 2% o durante 30 minutos en agua sin la adición de refresco. La desinfección del esputo también se puede llevar a cabo sumergiendo el recipiente con esputo en una solución desinfectante. El tiempo de exposición varía de 2 a 12 horas, dependiendo del desinfectante utilizado.

Al detectar micobacterias en la descarga del paciente (orina, heces), también se las somete a desinfección. Para hacer esto, use desinfectantes, siguiendo estrictamente las instrucciones de las instrucciones y observando el tiempo de exposición.

La desinfección final se lleva a cabo en todos los casos de salida del paciente de la fuente. Cuando se cambia el lugar de residencia, la desinfección se lleva a cabo antes de que el paciente se mueva (procesan un apartamento o una habitación con cosas) y nuevamente después de mudarse (procesando una habitación o departamento vacío). Desinfección final extraordinaria se lleva a cabo antes de regresar de mujeres después del parto maternidad, antes de la demolición de edificios antiguos, en los que vivían con tuberculosis, en el caso de la muerte de los pacientes de tuberculosis en el país, y en los casos en que el paciente fallecido no estaba registrado en el dispensario.

La desinfección final en las instituciones educativas se lleva a cabo en caso de identificación de un paciente con una forma activa de tuberculosis entre niños y adolescentes, así como empleados de instituciones preescolares, escuelas y otras instituciones educativas. La desinfección es obligatoria en las maternidades y otras instituciones médicas para la detección de tuberculosis en parturientas y puerperas, así como con el personal médico y los asistentes.

La educación higiénica de los pacientes y sus familias es un componente esencial de la prevención sanitaria efectiva en el foco de la infección tuberculosa. Empleados dispensarios antituberculosos enseñar al paciente las normas de higiene personal, los actuales métodos de desinfección, las reglas de uso de contenedores para la recogida de esputo, aumentan su alfabetización sanitaria y la salud general y forman una motivación estricto cumplimiento estable con todas las normas y recomendaciones. Las conversaciones repetidas con el paciente son necesarias para corregir posibles errores y preservar el hábito de observar las normas de higiene. Se debe realizar un trabajo similar con los miembros de la familia del paciente.

En condiciones de una situación epidemiológica tensa, hay una alta probabilidad de hospitalización de pacientes con tuberculosis en instituciones de perfil general. Esto contribuye a un aumento en la proporción de tuberculosis entre las infecciones nosocomiales. Para evitar la formación de un centro epidémico de TB en instituciones generales, se llevan a cabo las siguientes actividades:

• el examen ambulatorio de personas de grupos de alto riesgo:
• examen de tuberculosis de todos los pacientes con tratamiento a largo plazo en hospitales generales:
• aislamiento y transferencia oportunos de un paciente, una fuente de infección tuberculosa para los hospitales de TB;
• exámenes médicos anuales de los empleados de la red de tratamiento general e instituciones profilácticas, realización de fluorografía;
• observación dispensario de personas infectadas y personas con susceptibilidad aumentada a micobacterias de tuberculosis;
• control sobre la observancia del régimen sanitario establecido para las instituciones médicas.

En las instituciones de tratamiento y prevención de perfil general con una larga estancia de pacientes con un brote epidémico de tuberculosis, junto con otras medidas antiepidémicas, la cuarentena se establece durante al menos 2 meses.

La aplicación estricta de las normas sanitarias en las instituciones contra la tuberculosis es un principio importante de la prevención de la tuberculosis. El control del cumplimiento del régimen sanitario se lleva a cabo por el personal de los centros de higiene y epidemiología.

Para evitar la propagación de la tuberculosis entre el personal médico que trabaja con pacientes con tuberculosis activa, se prevén las siguientes medidas:

• en las instituciones del servicio contra la tuberculosis se emplea a personas mayores de 18 años con un examen médico preliminar obligatorio, se realizan exámenes de seguimiento subsiguientes cada 6 meses;
• personas no infectadas con micobacteria tuberculosis, con una reacción negativa a la tuberculina están sujetas a vacunación BCG; la admisión al trabajo es posible solo después de la aparición de la reacción alérgica postvacunal y la formación de inmunidad estable;
• al solicitar un trabajo (posteriormente cada año), el médico jefe (o el jefe del departamento) lleva a cabo las instrucciones de acuerdo con las normas internas para el personal;
• la administración de dispensarios y hospitales de TB bajo la supervisión de los centros de higiene y epidemiología lleva a cabo medidas de desinfección;
• los trabajadores de las instituciones contra la tuberculosis son observados en el dispensario de TB en el IVB de la Duma Estatal, son examinados regularmente.

En los focos zoonóticos de infección tuberculosa, el paso por los ganaderos de pruebas obligatorias para la tuberculosis es controlado por el servicio sanitario y epidemiológico. A los pacientes con tuberculosis no se les permite dar servicio a animales y pájaros. Las personas que no están infectadas con micobacterias de tuberculosis reciben la vacuna contra la tuberculosis. La leche de animales de granjas desfavorables con incidencia de tuberculosis se somete a doble pasteurización y está sujeta a control. La carne y otros productos están sujetos a tratamiento térmico. Los animales infectados con tuberculosis están sujetos a la muerte. Los servicios veterinarios y sanitario-epidemiológicos supervisan cuidadosamente el estado de los sitios de sacrificio y llevan a cabo medidas de mejora de la salud en las granjas desfavorables con respecto a la incidencia de la tuberculosis.

El monitoreo dinámico de los focos de infección tuberculosa se lleva a cabo teniendo en cuenta su peligro epidémico.

El médico de TB visita los focos del primer grupo al menos una vez por trimestre, la enfermera, al menos una vez al mes, el epidemiólogo, una vez cada seis meses. Focos del segundo grupo que el médico de tuberculosis visita una vez cada seis meses; la enfermera, una vez por trimestre, la epidemióloga, una vez al año. El riesgo mínimo de infección en los brotes del tercer grupo permite que el médico y el epidemiólogo de TB visiten estos brotes una vez al año. Enfermera - una vez cada seis meses. El cuarto grupo de focos epidémicos de infección de tuberculosis después de un examen primario especialistas de los servicios de TB y el Centro de Higiene y Epidemiología visitan si hay indicaciones especiales. Los focos zoonóticos (el quinto grupo), el médico y epidemiólogo de tuberculosis visitan una vez al año. La enfermera del dispensario, si hay evidencia.

La monitorización dinámica proporciona control sobre los cambios que se producen en el enfoque y la corrección oportuna de las medidas antiepidémicas. Un plan anual para la recuperación del brote refleja la forma de organización, la duración, la naturaleza del tratamiento y sus resultados, la calidad de la desinfección en curso y el momento de la desinfección final, la puntualidad del examen de los individuos. Contacto con el paciente, la regularidad de las medidas preventivas. Los resultados de la observación dinámica se registran en la tabla epidemiológica.

Se considera que un paciente con tuberculosis después de un curso principal efectivo de tratamiento 12 meses después de la finalización del aislamiento no representa un peligro epidémico. La ausencia de aislamiento bacteriano debe confirmarse mediante dos estudios bacterioscópicos negativos y microbiológicos sucesivos realizados a intervalos de 2-3 meses. Es necesario obtener datos tomográficos de rayos X sobre el cierre de la cavidad de desintegración, si está disponible. En la identificación de los factores agravantes (trastornos malas condiciones de vida, el alcoholismo. Adicción y Salud Mental, la presencia en el corazón de los niños, adolescentes, mujeres embarazadas, pacientes con incumplimiento de las normas de higiene) para confirmar la ausencia de asignación de la Oficina se necesite un control adicional durante 6-12 meses.

El monitoreo de las personas en contacto con el paciente se lleva a cabo durante todo el período de asignación a los pacientes con ILT. Después de curar (o dejar) al paciente y quitárselo, teniendo en cuenta el bacteriovirus, el foco previamente formado de infección tuberculosa sigue siendo peligroso y requiere control durante un año. En el caso de un resultado letal de la enfermedad, la vigilancia del brote continúa por otros dos años.

Prevención social de la tuberculosis

La prevención social presupone la organización y la implementación ubicua de una amplia gama de actividades recreativas que ayudan a prevenir no solo la tuberculosis, sino también otras enfermedades. La prevención social es un complejo de medidas de carácter universal, pero su importancia en la prevención de la tuberculosis es grande. Las medidas preventivas están destinadas a mejorar la situación ecológica, combatir la pobreza, mejorar el bienestar material, la cultura general y la alfabetización social de los ciudadanos. Las medidas de orientación social crean las condiciones necesarias para promover la salud y promover estilos de vida saludables. La implementación de estas medidas depende de la situación socio-económica general del país, la estructura política del estado y su ideología.

La lucha contra la tuberculosis en Rusia es una cuestión de importancia nacional. El concepto nacional de atención antituberculosis se basa en los principios de orientación preventiva, carácter estatal y atención médica gratuita. El concepto se refleja en las regulaciones gubernamentales - Ley Federal "Sobre la prevención de la propagación de la tuberculosis en la Federación Rusa", la Resolución del Gobierno de Rusia, el orden Ministerio de Rusia Salud "en la mejora de las actividades de control de la tuberculosis en la Federación Rusa." Estos documentos son la base legislativa para la prevención social de la tuberculosis, garantizan la financiación pública para toda la gama de actividades médicas y sociales necesarias para prevenir la tuberculosis.

La prevención social de la tuberculosis afecta todas las partes del proceso epidémico. Crea la base necesaria para la implementación de medidas preventivas de otro nivel, y en gran medida determina su eficacia general.