Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
¿Cuáles son las causas de la sinusitis aguda en los niños?
Último revisado: 06.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
En la etiología de la sinusitis aguda en niños mayores de 3-4 años, el papel principal lo desempeñan los neumococos (hasta un 40% de los casos), seguidos por Haemophilus influenzae no tipificable (hasta un 10-12% de los casos), un papel ligeramente menor lo desempeñan Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis, Moraxella catarrhalis y estreptococos piógenos.
En lactantes y niños pequeños, la etiología de la sinusitis aguda, que se presenta como etmoiditis aguda y sinusitis aguda, es diferente. En recién nacidos y niños en la primera mitad de la vida, el papel principal lo desempeñan Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis. Los segundos más comunes son bacilos enteropatógenos como Escherichia coli y Klebsiella. La sinusitis aguda también puede ser causada por estreptococos piógenos. Pneumococcus, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis prácticamente no se encuentran a esta edad debido a la inmunidad a estos patógenos transmitidos pasivamente por la madre del niño. Solo al año de edad su papel como causa de sinusitis aguda aumenta gradualmente y después de 2-3 años son los principales patógenos de la sinusitis aguda.
En niños de 6-7 meses a 4-5 años, los virus respiratorios desempeñan un papel importante en la etiología de la sinusitis aguda: rinovirus, enterovirus, virus parainfluenza y virus respiratorios sincitiales (virus RS).
Patogenia de la sinusitis aguda
Los virus y bacterias respiratorios, que causan inflamación de la mucosa nasal, contribuyen a la disminución de la protección antiinfecciosa local y, debido a la hinchazón de la mucosa nasal, causan obstrucción de las fosas nasales y, en consecuencia, acumulación de exudado. La obstrucción del paso del exudado también se ve facilitada por las espinas y crestas del tabique nasal, la hipertrofia de los cornetes nasales medio e inferior, la hiperplasia de la mucosa y los pólipos.
Todo esto provoca una alteración de la ventilación de los senos paranasales. La interrupción del paso del exudado contribuye a la rápida proliferación de la microflora bacteriana y a la transición a un proceso purulento.