Quiste uterino

Un quiste uterino es una formación benigna causada por un proceso inflamatorio crónico que bloquea la función excretora de los conductos glandulares del útero y la acumulación de moco en las glándulas. La causa es la inflamación del cuello uterino (cervicitis o endocervicitis). Un quiste uterino casi nunca se maligniza, es decir, no se convierte en un proceso oncológico, pero los agentes nocivos que se acumulan y persisten en la neoplasia son la causa de la inflamación crónica recurrente del cuello uterino. Esto resulta ser un círculo vicioso: por un lado, la cervicitis o la endocervicitis provocan la formación de un quiste; por otro, una formación quística no detectada ni tratada activa la inflamación. Además, un quiste uterino agrava la colitis (un proceso inflamatorio en la mucosa vaginal) y provoca el desarrollo de endometritis (inflamación del endometrio uterino). Además, las formaciones quísticas pueden ser la causa de infertilidad persistente, embarazo ectópico tubárico o abdominal, inflamación bacteriana de las trompas de Falopio - salpingitis y muchos otros problemas ginecológicos.

El quiste uterino es una de las enfermedades que se diagnostica en el 15-20% de todas las mujeres de 20 a 45 años. El útero generalmente se considera un órgano bastante vulnerable que está sujeto a diversas infecciones y daños debido a su estructura específica.

¿Por qué se desarrolla un quiste uterino?

Es más correcto llamar a un quiste uterino quiste cervical u óvulo de Naboti (Ovuli Naboti). La causa son erosiones falsas congénitas del tejido epitelial y obstrucción de glándulas. Con menos frecuencia, la causa puede ser trastornos hormonales o procesos inflamatorios como colitis, salpingitis y otros. El proceso pseudoerosivo se oculta con el tiempo, cubriéndose con tejido epitelial aparentemente sano, pero los quistes permanecen y pueden ser una fuente de procesos inflamatorios recurrentes.

Estructura del útero

Útero es el nombre en latín de un importante órgano reproductor femenino ubicado entre la vejiga (detrás de ella) y el recto (delante de ella). El útero consta de una parte grande: el cuerpo, una parte estrecha: el cérvix, y una parte superior: el fondo. El útero es un órgano bastante móvil, ya que su posición depende de la ubicación y el estado de los órganos cercanos que pueden desplazarlo. El órgano está protegido por la parte mucosa del cérvix, compuesta por epitelio columnar glandular que produce secreción, y el revestimiento interno del cérvix, compuesto por epitelio escamoso, no es capaz de queratinizarse. Cuando estas dos estructuras tisulares se desplazan, el epitelio columnar comienza a penetrar en la zona vaginal plana, pudiendo desarrollarse pseudoerosión, lo que a su vez provoca la formación de quistes. Debido a la constante entrada de moco y al bloqueo de los conductos excretores, las glándulas se expanden gradualmente, se estiran, acumulan moco epitelial y se transforman en formaciones quísticas.

Quiste uterino: síntomas y métodos de diagnóstico

Los quistes cervicales, por lo general, no causan síntomas específicos y se detectan durante revisiones ginecológicas de rutina o durante la exploración de una enfermedad ginecológica inflamatoria. Un quiste uterino nunca se acompaña de flujo atípico, no afecta la menstruación ni causa dolor. Los óvulos de Naboti tienen un aspecto característico durante la exploración externa: pequeños puntos convexos en la mucosa del cuello uterino. El diagnóstico incluye los siguientes métodos:

• Colposcopia.
• Frotis del canal uretral.
• Frotis vaginal y cervical.
• En caso de quistes múltiples, se prescribe un raspado cervical (citología).
• Raspado del canal cervical.
• Método de PCR (reacción en cadena de la polimerasa) para determinar infecciones bacterianas, fúngicas, parasitarias y virales.
• Inmunoensayo enzimático de sangre para determinar el nivel de inmunoglobulina clase G.

Quiste uterino: tratamiento

Un quiste uterino no desaparece ni se cura por sí solo; al contrario, puede supurar y causar cambios deformantes en el cuello uterino. Por lo general, los quistes se someten primero a observación; si activan procesos inflamatorios, se extirpan quirúrgicamente. Si un quiste uterino es único y supura, la secreción purulenta se extrae mediante punción. Posteriormente, se prescribe un tratamiento farmacológico que finalmente neutraliza la causa de la inflamación. La práctica ginecológica moderna implica el uso de crioterapia o terapia láser. La criodestrucción utiliza un método de cauterización de la formación con nitrógeno líquido; con la ayuda de un láser, el mismo procedimiento puede realizarse más rápido. Además, el láser corta el tejido dañado por la inflamación y, al mismo tiempo, coagula las zonas de escisión tisular, "suelda" los vasos. En el futuro, se requerirá tratamiento farmacológico de apoyo y saneamiento vaginal con soluciones antisépticas. También es popular actualmente el método de ondas de radio para la eliminación de los quistes de Naboth, en el que el proceso de curación es mucho más rápido.

Si se detecta a tiempo, un quiste uterino no representa una amenaza para la salud de la mujer y responde bien a la medicación y al tratamiento quirúrgico de bajo traumatismo. La extirpación de los quistes no requiere mucho tiempo; todos los procedimientos se realizan de forma ambulatoria. La eficacia del tratamiento depende de eliminar la causa del quiste, neutralizar completamente la fuente de infección y seguir todas las indicaciones médicas.

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